摘要：目的评估基因芯片耐多药检测利福平、异烟肼和耐多药肺结核（MDR-TB）的效能，探讨在地（市）级实验室应用基因芯片的可行性。方法对2011年1月1日至2012年3月31日在江苏省连云港市涂片阳性的745例患者痰标本进行基因芯片检查，去除传统培养和非结核分枝杆菌等原因的111例，以传统药敏为金标准，在634例患者中分析对利福平、异烟肼和MDR诊断的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果评估结果表明基因芯片对于利福平检测的敏感度和特异度为84．4％（65／77）和97．7％（544／557）；对于异烟肼的敏感度和特异度分别为80．9％（76／94）和97．4％（526／540）；对于MDR的敏感度和特异度分别为70．0％（42／60）和98．3％（564／574）。基因芯片和传统药敏检测一例涂阳患者的成本分别为165．65元和374．07元。结论基因芯片检测方法是一种在中国基层实验室值得推广的更高效、快捷、安全，以及更符合成本一效益的耐药结核病诊断方法。

关键词：分枝杆菌 结核 抗药性 多种 细菌 

单位：中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心 北京102206 连云港市第四人民医院