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新疆维吾尔自治区喀什地区结核病耐药监测结果分析

刘年强; 陈鹏; 郭南; 黄巧玲; 赵珍 中国防痨 2017年第09期

摘要:目的掌握新疆维吾尔自治区喀什地区结核病患者耐药情况,为制定耐药结核病防治策略提供基础数据支持. 方法采取整群抽样方法收集新疆维吾尔自治区喀什地区8个县(市)2015年1月1日至12月31日期间新登记的涂阳患者1206例,其中经过菌种鉴定确定为结核分枝杆菌感染者共908例.采用比例法药物敏感性试验(简称"药敏试验"),分析908株菌株对利福平(RFP)、异烟肼(INH)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(Sm)、卡那霉素(Km)、阿米卡星(Am)、氧氟沙星(Ofx)和卷曲霉素(Cm)的耐药率及耐药谱情况.结果喀什地区结核分枝杆菌的总耐药率、单耐药率、多耐药率、耐多药率分别是21.48%(195/908)、15.42%(140/908)、3.52%(32/908)、3.30%(30/908).总耐药率顺位前4位者分别为: INH(10.35%,94/908)、Sm(9.36%,85/908)、RFP(7.38%,67/908)和Ofx(3.19%,29/908).对908株菌株进行上述8种药物的药敏试验,结果共有24种耐药谱组合,其中单耐药有8种组合,单耐Sm构成比最高为37.15%(52/140),其次是单耐INH,占31.43%(44/140);多耐药有7种组合,总多耐药组合构成比最高的是INH+Sm 53.13%(17/32);耐多药有9种组合,前3位的组合是INH+RFP 40.00%(12/30)、INH+RFP+Sm 23.34%(7/30)、INH+RFP+Ofx 16.68%(5/30).结论 新疆维吾尔自治区喀什地区结核病患者总体耐药水平较高,需进一步加强结核病防治工作,提高结核病患者诊断、治疗和管理质量,减少复治患者的产生.

关键词:分枝杆菌结核抗多种药物性微生物敏感性试验

单位:新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心结核病麻风病预防控制中心; 乌鲁木齐830002; 新疆维吾尔自治区喀什地区结核病防治所

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