摘要：搜集广州市胸科医院2015年3月至2017年9月经菌种鉴定为非结核分枝杆菌（NTM）肺病、并行胸部高分辨率CT（HRCT）检查的99例患者,回顾性分析肺内病灶部位、数量、形态、大小、密度、边界、分布及淋巴结的CT征象;评估99例NTM肺病患者治疗前后HRCT的表现。HRCT检查表现为斑点片状渗出、实变93例,支气管扩张78例,空洞60例,纤维条索状影59例,结节状影58例,树芽征55例,磨玻璃样影46例,淋巴结肿大45例,胸膜增厚18例,胸腔积液9例,病变通常以多种形态混杂存在。91例NTM肺病患者经克拉霉素、利福平、乙胺丁醇及阿米卡星治疗6~18个月后CT复查,显示病灶均减少;8例患者经HRCT精准定位后行患侧肺叶切除术,术后肺部病灶明显减少,但均出现术侧胸膜肥厚粘连。胸部HRCT对NTM肺病的诊断及治疗具有重要的应用价值。

关键词：分枝杆菌感染 非典型性 肺疾病 体层摄影术 x线计算机 

单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科; 武汉430022; 华中科技大学同济医学院附属协和医院超声科; 武汉430022; 广州市胸科医院放射科