摘要：食管胸腔瘘并发症较危重，现对本例患者的围术期处理报告如下。 1临床资料 1．1病历简介：患者男性，51岁，因胸闷、气急伴腹痛3d入院。患者入院前因贲门失弛缓症，于当地医院行球囊扩张术后出现胸闷、气急伴腹痛，无恶心、呕吐，体温39．5℃，予消炎、补液等对症治疗，症状未见好转。入院查体：血压（BP）91／36mmHg（1mmHg=0．133kPa）。心率（HR）134次／min，胸部CT示左侧胸腔积液，肺不张；动脉血气分析结果提示代谢性酸中毒、低氧血症。初步诊断食管穿孔，左侧脓气胸，感染性休克。

关键词：食管穿孔 脓气胸 休克 感染性 围手术期 

单位：上海长征医院麻醉科; 200003; 第二军医大学研究生院