摘要：目的探讨高浓度氧对足月及早产新生大鼠肺发育的影响及高氧肺损伤与胰岛素样生长因子结合蛋白-2（IGFBP-2）的关系。方法将孕22d自然出生（足月）及孕21d行剖宫术提前娩出（早产）的新生大鼠在生后2d随机分为足月空气组（Ⅰ组）、足月高氧组（Ⅱ组）、早产空气组（Ⅲ组）、早产高氧组（Ⅳ组）。Ⅱ、Ⅳ组持续暴露于氧含量为85％的氧箱中，Ⅰ、Ⅲ组置于同室空气中。每日记录大鼠存活率，分别于出生后4、7、10、14和21d活杀取肺组织标本，作病理学检查、辐射状肺泡计数（RAC）。用蛋白质免疫印迹法（Western blotting）及逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）分别测定IGFBP-2肺表达浓度及mRNA表达。结果高氧组自出生7d后大鼠存活率较空气组显著下降（P均〈0．01），但Ⅱ、Ⅳ组间差异无统计学意义（P〉0．05）。空气组肺组织无炎症病变；高氧组出生7d和14d时呈肺泡炎改变，21d时肺泡炎改变明显加重，且肺泡生成受阻滞，肺泡结构囊泡化；Ⅱ、Ⅳ组各时间点RAC值较相应Ⅰ、Ⅲ组显著减少（P均〈0．01）。高氧Ⅱ、Ⅳ组出生4d和14d IGFBP-2表达强度均较对应的Ⅰ、Ⅲ组增强（P均〈0．01）；IGFBP-2 mRNA表达变化与其肽浓度变化相似。结论长期高氧暴露可引起足月和早产新生大鼠亚急性肺损伤和肺发育阻滞，IGFBP-2异常表达；这可能是高氧导致亚急性肺损伤及肺发育阻滞的重要机制之一。

关键词：高氧 肺损伤 新生大鼠 

单位：华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科 湖北武汉430030