摘要：目的探讨高糖危象患者血清瘦素水平变化及与氧化应激的关系。方法选择糖尿病酮症酸中毒和非酮症高血糖患者96例，静脉泵入胰岛素0．1U·kg^-1·h^-1，同时给予补液、对症治疗以及胃肠和静脉营养。检测高糖危象患者治疗前及病情缓解时（72h）血清瘦素、超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）含量、总抗氧化能力（TAC）和8-异前列腺素F2α（8-iso—PGF2α）水平。另外选择35例健康体检者作为对照组。结果高糖危象患者治疗前SOD、TAC和瘦素水平均显著低于健康对照组，而MDA和8-iso—PGF2α均显著高于健康对照组（P均〈0．05）；高糖危象患者治疗后SOD、TAC和瘦素均显著高于治疗前，而MDA和8-iso—PGF2α均显著低于治疗前（P均〈0．05）。高糖危象患者治疗前瘦素与MDA呈显著正相关（r=0．38，P〈0．05），治疗后瘦素与MDA和8-iso—PGF2α呈显著负相关（r1=-0．35，r2=0．37，P均〈0．05）。多元逐步回归分析显示MDA和8-iso—PGF2α均为影响血清瘦素水平的显著因素。结论高糖危象患者血清瘦素水平明显下降，且与氧化应激有关。

关键词：高糖危象 瘦素 氧化应激 

单位：厦门大学附属中山医院 福建361004