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未成熟粒细胞计数在全身炎症反应综合征中的应用价值

余文辉 周小梅 王晓忠 刘丹瑶 曾学辉 曲敬来 中华危重病急救医学 2009年第09期

摘要:目的探讨未成熟粒细胞(IG)计数在全身炎症反应综合征(SIRS)中的应用价值,为SIRS的诊治提供新思路。方法选择58例SIRS疑似患者,根据临床特征和血培养结果分成3组:血培养阳性31例(A组)、临床诊断SIRS而血培养阴性7例(B组)、非SIRS患者20例(c组)。分别于诊断前3d、诊断当日、诊断后3d采集血样本,利用SysmexXE-2100血液分析仪进行全血细胞计数和IG计数,同时测定C-反应蛋白(CRP)。利用受试者工作特征曲线(ROc曲线)确立SIRS诊断的最佳敏感性和特异性,从而建立SIRS的阈值。结果在A组患者中,22例IG比值升高(〉0.355),阳性率为71.0%(22/31);B组和C组的阳性率分别为85.7%(6/7)和65.0%(13/20);当IG比值〉0.355时,敏感性为66.7%,特异性为72.2%。将CRP〉10.0mg/L定为阳性,A、B、C组的阳性率分别为74.2%(23/31)、71.4%(5/7)、70.0%(14/20);敏感性为73.3%,特异性为35.0%。IG比值和CRP的阳性预测值分别为68.3%和54.7%。结论作为SIRS的辅助诊断指标,IG比值较CRP具有更高的特异性。IG比值具有快速、高效和可靠等优点。

关键词:未成熟粒细胞全身炎症反应综合征未成熟粒细胞比值

单位:深圳市中医院检验科 广东518033 深圳市中医院重症监护病区 广东518033

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