摘要：目前，大部分医院对手术工作量的考核还停留在单纯考核手术例数上。因此，为追求单纯的工作量，个别科室或医生会选择收治病情较轻、手术难度小的病人，以降低风险，而这种选择忽视了以病人为中心的服务宗旨，也不利于医院医、教、研工作的全面发展。合理地量化手术难度和工作负荷，建立合理的评价机制，以抑制不合理的利益驱动，是摆在医院管理者面前亟需解决的问题。为此，我院进行了初步的研究和探索。

关键词：医院管理者 手术难度 工作负荷 量化 病人为中心 

单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院经济改革管理办公室 200025