摘要：目的 对急性心肌梗死患者和不稳定性心绞痛患者的窦性心率振荡现象进行临床对比观察.方法 将我院2005年1月～2006年1月期间住院的急性心肌梗死患者、不稳定性心绞痛患者及健康对照者各40例,相应分为A、B、C组;利用24h动态心电分析系统获得其室性早搏,分别计算3个组的振荡初始（TO）和振荡斜率（TS）2个指标.结果 A、B、C组的TO均值分别为（0.38±2.84）%、（-0.21±1.97）%、（-0.41±2.36）%,A、C组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;B、C组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;但A、B组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.A、B、C组的TS均值分别为（3.1±2.7）、（8.9±6.4）、（15.2±9.3）mm/R-R间期,3组间两两比较差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 利用24h动态心电图对振荡初始和振荡斜率2个指标进行测量,可以反映冠心病急性心肌梗死患者和不稳定性心绞痛患者的心率振荡现象,是一种评价其心脏自主神经功能及判断预后很有价值的方法.

关键词：心率振荡 动态心电图 不稳定性心绞痛 急性心肌梗死 

单位：重庆市中山医院心内科; 400013