摘要：目的回顾性比较恶性肿瘤椎体转移三维适形放疗和常规放疗的近期疗效。方法将本肿瘤中心40例肿瘤椎体转移患者分为两组，分别采用三维适形放疗（3DCRT）和普通放疗治疗肿瘤椎体转移；三维适形放疗（3DCRT）采用42～45Gy／14～15次、5次／周的分割方式进行减症放疗，普通放疗采用30～36Gy／10～12次、5次／周的分割方式进行减症放疗。分别有12例15处病灶；28例37处病灶。结果全组病例有效率（CR＋PR）为90．4％，两组的有效率依次为93．3％（14／15）、89．2％（33／37）。两组之间止痛效果差异无统计学意义。结论对恶性肿瘤骨转移进行局部减症放疗是一种有效的治疗手段，三维适形放疗与普通放疗的短期疗效差异无统计学意义。但三维适形放疗可改善靶区剂量分布在保护脊髓及周围正常组织方面具有重要意义，是局部剂量提升的有效方法。但对生存的影响有待更长时间的随访。

关键词：恶性肿瘤 脊柱 三维适形放疗 

单位：第三军医大学大坪医院野战外科研究所肿瘤中心; 重庆400042; 贵州省六盘水市水城矿业集团总医院肿瘤科; 553001