摘要：目的探讨内镜下乳头括约肌切开术（EST）治疗胆总管结石的效果与价值。方法对本院内镜治疗胆总管结石63例的临床资料进行总结分析。结果63倒中，内镜乳头括约肌切开取石成功46例，内镜乳头括约肌球囊扩张4例，乳头旁瘘直接网篮取石3倒，取净结石共53例，成功率为84．1％，10例因结石过大等原因改为择期剖腹手术或中转急诊手术。37例胆总管结石合并胆囊结石均于内镜取胆总管结石后再行腹腔镜胆囊切除术，全部成功。发生急性胰腺炎3例，急性胆管炎1例，结石嵌顿1例，活动性出血2例。63例均治愈，平均住院9d。随访所有病例均无胆总管残留结石存在。结论内镜下乳头括约肌切开术治疗胆总管结石，安全、有效，患者痛苦小。

关键词：胆总管结石 内镜 乳头括约肌切开术 

单位：重庆市第九人民医院普通外科 400700