摘要：目的评估急性高容量血液稀释（AHH）用于老年髋关节置换术的可行性。方法将60例ASAⅡ-Ⅲ级择期行髋关节置换术的老年患者随机分为AHH组和对照组各30例。所有患者均给予腰硬联合麻醉后,AHH组立即输注万汶10mL/kg,于30 min内输完,对照组采取传统常规的输液方法。术中监测平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、心率（HR）,分别于麻醉前、麻醉后30 min和术毕测定患者血红蛋白（Hb）、血细胞比容（Hct）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血时间（APTT）、纤维蛋白原（Fib）,记录术中出血量、输血输液量和尿量。结果麻醉后30 min与麻醉前相比,对照组患者MAP和CVP显著降低,HR明显加快（P〈0.05）,AHH组患者Hb和Hct显著降低（P〈0.05）,但MAP、CVP和HR无显著变化。对照组患者输血量显著多于AHH组。结论 AHH可安全用于髋关节置换术的老年患者,能使患者手术期间的循环功能更稳定,可以常规应用。

关键词：急性高容量血液稀释 髋关节置换 血液保护 

单位：第三军医大学新桥医院麻醉科 重庆400037