摘要：目的探讨不同程度、不同时间段急性颅脑损伤患者血糖、胰岛素水平关系及血清白细胞介素-6（IL-6）的含量变化及临床意义。方法 106例急性颅脑损伤患者按入院时GCS评分分为轻度、中度和重度3组,分别于伤后1、2、3、4、5d测定空腹血糖、血清胰岛素值并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,分析急性颅脑损伤程度与HOMA-IR之间关系;采用酶联免疫吸附（ELISA）法测定血清IL-6含量,根据IL-6的动态变化,分析急性颅脑损伤程度与血清IL-6含量之间关系。结果不同程度的急性颅脑损伤患者血糖、胰岛素水平及HOMA-IR比较差异有统计学意义（P〈0.05）,血糖、血清胰岛素和HOMA-IR越高,急性颅脑损伤的程度越重,同时血清IL-6含量在伤后高于对照组（P〈0.05）,而在重型颅脑损伤中增高较轻型和中型颅脑损伤更为明显（P〈0.05）。结论空腹血糖值、HOMA-IR及血清IL-6含量与急性颅脑损伤程度存在相关性,可作为评估急性颅脑损伤严重程度及预后的一个客观指标。

关键词：颅脑损伤急性病 胰岛素抗药性 白细胞介素6 

单位：重庆医科大学附属第一医院神经外科 400016