摘要：目的观察妇科临床病例人乳头状瘤病毒（HPV）感染特征,为预防宫颈癌提供参考。方法以有性生活史的妇科病例作为检测对象;由妇产科医生采样,以反向杂交膜技术基因芯片进行HPV DNA检测;采用χ2检验和趋势分析（Z）作检出率显著性检验。结果共检测病例4 347例,HPV检出率为24.64%;检出亚型23种,检出率以16型8.10%居高（χ2〉6.63,P〈0.01）,其次为43（3.93%）、58（3.52%）和52型（3.31%）,显著高于其他19种亚型（χ2〉6.63,P〈0.01）,1%～3%的有6、11、18、33、56型,其余14个亚型小于1%;随着年龄增长检出率呈上升趋势（Z=3.32,P〈0.01）;阴道分泌物增多、不明原因阴道出血、月经紊乱等4类症状检出率为20.68%～25.59%,阴道分泌物增多加不明原因出血病例检出率为30.76%,宫颈鳞状上皮癌80例均检出HPV,高危型占97.5%（78/80）,16型占70.00%（56/80）,仅为低危型感染占2.5%（11型,2/80）;炎性疾病检出率为24.75%,宫颈炎、阴道炎、宫颈炎并发症检出率为23.03%～28.38%,外阴炎为16.81%。结论妇科临床病例HPV检出率以16型居首,其次为43、58和52型;宫颈癌检出率100%,阴道分泌物增多加阴道不明原因出血和宫颈炎为主的病例检出率较高;年龄越大,检出率越高,显示高年龄宫颈炎性疾病或阴道分泌物增多加不明原因阴道出血病例,是HPV和宫颈鳞状上皮癌防治的首要对象。

关键词：人乳头瘤病毒 妇科病例 检出率 

单位：重庆医科大学附属永川医院妇产科 402160