摘要：目的研究根据患者出血情况进行不同手术方法的个性化治疗策略对高血压脑出血患者的治疗效果及其术后生活质量的影响。方法将六枝特区人民医院2010年7月至2012年8月间收治的106例高血压脑出血患者分为治疗组和对照组各53例,其中治疗组根据患者出血位置、出血量、一般情况等选择手术方式,对照组使用单一的小骨窗血肿清除术,比较两组患者治疗效果及术后生活能力恢复情况。结果治疗组患者住院时间显著短于对照组,血肿残留量治疗组显著低于对照组,治疗组格拉斯哥昏迷（GCS）评分显著高于对照组（P〈0.05）。治疗组痊愈率及总有效率均显著高于对照组（P〈0.05）,术后并发症发生率显著低于对照组（P〈0.05）。3个月时日常生活能力（ADL）评分显示治疗组不能自理人数显著低于对照组（P〈0.05）,完全自理人数显著高于对照组（P〈0.05）。结论个性化手术方法治疗高血压脑出血能改善治疗效果,促进脑功能恢复,提高术后患者生存质量,比传统单一手术方式更合理。

关键词：颅内出血 高血压性 颅骨切开术 治疗结果 生活质量 

单位：贵州省六枝特区人民医院神经外科 贵州六盘水553400 贵州省人民医院神经外科 贵阳550001 贵州省六枝特区人民医院外二科 贵州六盘水553400 首都医科大学宣武医院神经外科 北京100053