摘要：目的：探讨和肽素（copeptin）与缺血修饰清蛋白（IMA）对急性有机磷农药中毒（AOPP）心肌损伤的影响及临床意义。方法选择该部AOPP患者86例，分为心肌损伤组50例和非心肌损伤组36例，另选健康体检者30例作为对照组。所有入选者在入院1h内抽取静脉血3mL，检测心肌肌钙蛋白I（cTnI）、IMA、copeptin水平。结果非心肌损伤组和心肌损伤组分别与对照组比较，copeptin水平均升高（P＜0．05）；心肌损伤组与非心肌损伤组比较，差异亦有统计学意义（P＜0．05）。其中，重度与轻中度比较，IMA、copeptin水平变化明显，差异有统计学意义（P＜0．05）。心肌损伤组不同中毒程度的患者IMA、copeptin水平呈负相关。结论测定IMA、copeptin水平变化可以对AOPP心肌损伤进行早期诊断，正确指导临床用药。

关键词：急性有机磷农药中毒 心肌损伤 和肽素 缺血修饰清蛋白 

单位：河北医科大学附属哈励逊国际和平医院急诊医学部 河北衡水053000