摘要：目的 探讨可以减轻鸡肌腱粘连的功能锻炼的最佳次数、强度。方法 选取实验动物来亨鸡60只,随机等分3组,离断左侧足趾第3深屈趾肌腱,手术修复,在膝关节处屈趾肌腱近端留置长线,缝合后绷带外固定。每组每次牵拉6回,足趾屈曲1/4圆弧,牵拉力2N锻炼,A组每天锻炼1次,B组2次,C组3次;右侧同时切断肌腱后给予修复,不予锻炼,作为对照组。术后28d,弹簧秤2N牵拉留置线,记录肌腱滑动距离,切开肌腱缝合处,观察大体及组织学标本并作统计学分析。结果 实验动物60只,A组存活18只,断裂1只,占5.56%,汤氏分级Ⅰ-Ⅳ级分别为1、2、4、10只。B组存活17只,断裂1只,占5.88%,汤氏分级Ⅰ-Ⅳ级分别为12、2、1、1只,C组存活16只,再次断裂15只,断裂率为93.75%,汤氏分级Ⅰ级。自体对照组A′B′C′均呈汤氏分级Ⅳ级,样本数分别为19、19、17只。在大体粘连程度上A、B组差异无统计学意义（P〉0.05）,而A、B两组与C组差异均有统计学意义（P〈0.05）,实验组与对照组差异均有统计学意义（P〈0.05）。肌腱滑动距离统计,A组平均滑动距离（3.01±1.58）mm,B组（6.72±2.02）mm,A、B两组滑动距离差异有统计学意义（P〈0.05）。C组仅一个样本未断裂,不能参与统计。A、B组断裂率差异无统计学意义（α′=0.012 5,PAB〉α′）。结论 适度功能锻炼可有效减轻鸡肌腱粘连。

关键词：肌腱粘连 预后 机制 预防 

单位：承德医学院附属医院手足外科 河北承德067000