【关键词】卫生高职教学；职业安全教育；原因；渗透；强化；措施
随着经济体制和经济增方式的根本性转变，我国物质、文化的发展水平快速提高，医疗事业也不断发展，医疗卫生教育也在不断进步，卫生高职教学在学习者的知识水平提高上也做了许多努力，不管是硬件设施医疗卫生设备、环境等，还是软件基础即卫生高职中的师资力量都有一定的提高，因而卫生高职学生的知识水平也随之提高并朝着更好的方向发展。但是卫生高职教师在学生的职业安全教育这一块并不是非常重视，学生的职业安全意识也非常薄弱。职业安全意识薄弱对学生未来进行医疗卫生工作会产生一定的影响，存在一定风险隐患。而目前我国卫生高职教育教学中，学校与教师的关注的重点是注重就读学生未来的就业问题，从而教师在教学中注重的就是学生职业技能的培训和提升，对学生的职业安全教育就相对忽视。学生未来从事的是医疗卫生事业，但因为职业安全教育的缺失，使得我国的卫生行业的安全状况远滞后于经济建设的步伐，卫生行业职业安全更是形势严峻，法规落实不到位、安全防护制度不完善，防护意识、防护知识的缺乏以及防护设施的滞后都使医务工作者在职业风险面前如履薄冰。
一、重视职业安全教育的原因
我们在卫生高职教学中应当认识到，学生以后是要从事卫生行业的，卫生行业的安全有一部分是受学生的安全思想素质影响的，渗透和强化职业安全教育的确非常重要。重要的具体原因则在以下几个方面：1、首先卫生行业本身是一个风险较高的行业，它涉及到医药、化学制药、医疗器具、实验操作等等方向，而这些方向的实际操作有诸多的要求，稍有不慎医疗卫生工作环境发生变化，都会造成安全事故。2、其次，由于卫生行业的风险性较高，面对职业风险，我国医务人员抵御风险能力还比较弱，我国医务职业的防护管理还处在初级阶段。例如，对艾滋病的防护管理到2004年卫生部才正式颁布《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》，医务人员在为病人进行艾滋病治疗的时候是非常危险的，可见人在医疗卫生行业的抵抗能力是较弱的。因此强化职业安全教育十分重要。3、根据相关数据显示，在美国每年卫生行业职员中被针刺伤或经皮肤受伤害的可达60~80万人，而62％~88％的锐器伤是可以避免的。以最简单的戴手套为例，恰恰是预防接触性传染和锐器刺伤感染的有效方法，而良好专业行为和习惯的养成，关键要意识先行，即重在教育。通过对医疗卫生学习者的安全教育，降低未来卫生工作者身体以及心理的伤害，进而更好地为患者进行治疗。
二、安全教育的措施
由此，必须清楚的是，卫生高职教师应该如何做到对学生职业安全教育的渗透与强化。本文就此结合卫生高职教学实际，提出以下渗透与强化措施。1、营造全校范围安全教育的氛围要让学生进入校园的那一刻，就能感受到卫生高职院校的安全理念和安全教育的氛围，进而学生由于潜移默化的影响，自然而然形成卫生安全意识和安全观念，提高医学卫生安全素质。让“以人为本、预防在先”的安全理念以及“严格遵守，安全规程”的安全准则深入人心。营造全校范围安全教育氛围可以具体到以下几点：（1）新生入学教育。卫生高职院校在新生入学时，除了对学生介绍以往的校史、专业、校规校纪外，另外根据学生不同专业加入相应的职业安全教育。例如，化学制药专业，学校以教研室为单位给新生做好专业安全教育的讲座。在化学制药中，不可避免要涉及易燃、易爆、有毒、腐蚀等危险化学品，在使用、废弃处置或存储等过程中极易发生事故。教师在开展讲座是预先给学生传授相关的自我防护知识，使学生大致了解哪些试剂有剧毒，哪些溶剂是避免使用的，哪些试剂或反应容易发生爆炸，高温高压反应如何操作等，从而提高学生的安全意识，减少事故的发生。通过讲座，既强调了卫生高职院校对安全教育的重视，又为新生入学营造了一个良好的知识学习的氛围。（2）开学第一课教育。每学期开学，都要利用班会课进行开学第一课教育，作为卫生高职院校，学校培养的是未来的医务工作人员，职业安全教育需要反复强调，所以利用每学期的开学第一课，向学生开展安全教育，凸显安全教育的重要性。（3）定期开展安全知识竞赛。校园每学期定期开展安全知识竞赛，分专业进行，每个专业在安全知识竞赛中选出优秀学生进行表彰奖励，形成安全教育的氛围，进而培养学生的职业安全意识。2、教学过程渗透安全教育卫生高职院校教师在课堂教学时，不仅要传授卫生医学知识，还要将职业安全意识融入到卫生医学知识当中。例如，学生在分辨时，教师除了教学生辨认的方法，还要强调的安全使用。从品来看，阿托品、地塞米松、麻黄碱、肾上腺素等均为1ml安瓿，学生极易发生混淆。因此要强调学生注意取用正确药品，以确保麻醉用药准确无误，再进行的正确操作。（1）理论教学教育。教师在卫生理论教学的时候应该明白，学生此时逐渐在形成专业知识、习惯、意识，学生对知识的学习会产生深刻的印象，所以将安全知识融入课堂，对保护未来医务工作者的身心健康有非常大的作用，从而也为减少卫生安全事故奠定良好的基础。例如，在护理学专业理论教学中，教师将七步洗手法和穿脱隔离衣法、无菌技术和隔离技术、标准预防技术和分级防护技术、针刺伤防护技术和应急处理技术等内容融进理论教学。由此，可以达到职业安全教育的渗透与强化。（2）实验教学教育。卫生高职要求的是学生有过硬的技术，除去理论教学外，引导学生进行实验操作是非常重要的一个环节。在这个环节中，教师要做到实验操作的规范指导，以及对学生的严格要求，学校许多的安全事故发生在实验室的比例不小，因此学生在实验操作时可以切身体会到职业安全的理论教育对实验操作有非常大的帮助，在实验操作时也注重安全操作。教师在学生实验前和实验过程中都应当做好安全教育。3、加强安全措施教育加强安全措施教育，指的是卫生高职教师在教学的安全事故处理的环节，根据学生实验操作发现实验室器材，或者学生本身操作失误等现象采取一定的措施。例如，发现安全隐患及时报告，采取整改措施“在安全隐患消除前不得开放实验室”。或者，实验教学中，发生操作失误导致一些损失，例如实验器材的损失、人员的伤害等，学校有权根据具体情节和事故等级，给予批评教育，行政处分，甚至提请刑事诉讼。从安全事故的处理措施中，学生也能感受到职业安全的重要性，就达到了职业安全教育的渗透和强化目的。
三、结语
卫生高职本就具有自身特点，卫生医疗事业也有其风险性，因此卫生高职教师必须明白职业安全教育对学生的重要性，进而采取一定的措施去强化学生的职业安全意识，培养学生高尚的医德情操。
【参考文献】
[1]王丽.在卫生高职教学中渗透并强化职业安全教育的思考[J].职业教育研究，2014.12.149-151.
高职院校医卫类专业的主要培养对象是基层医卫类人才，其特殊的生源结构、人才培养目标、培养模式使得其思想政治教育有着自身的特点和规律，所开展的思想政治教育活动也积累了一定的经验。学生的群体特征和专业的特殊性使得高职院校医卫类专业学生思想政治教育在目标、内容、方法上具备自身的特征。
1.思想政治教育目标与人才培养目标紧密结合。思想政治教育目标是指思想政治教育者根据社会发展的客观需求，在科学预测的基础上，通过思想政治教育活动使受教育者的思想状况和行为习惯在一定时期内要达到的预期效果。高职院校医卫类专业是为医疗卫生服务行业培养服务和管理第一线具有综合职业能力和全面素质的高等技术实用型人才，具有较强的专业性和实践性，其思想政治教育目标紧密结合本专业的人才培养目标，不仅能够提高基层医卫类人才的综合素质，也能使思想政治教育目标本身更具可行性。
2.思想政治教育内容与专业知识学习相互渗透。不同专业的思想政治教育内容只有结合专业特点，有针对性得渗透到学生的日常教育中去，才能起到事半功倍的效果。良好的职业素养、高尚的医德医风、强烈的责任感以及对病人的同情与尊重等都是一名合格的医卫类人才所不可缺少的素质。对于高职院校医卫类专业学生来说，这些非专业素质的培养需要思想政治教育内容与专业知识的学习相互渗透、融会贯通，最终内化为医卫类人才自身的人格修养。
3.思想政治教育方法与社会实践活动密切联系。高职院校侧重于培养实用型技能人才，其思想政治教育方法普遍与社会实践活动联系密切，这是思想政治教育目标和人才培养目标的双重需要。对于医卫类专业学生来说，以社会实践活动为载体的思想政治教育方法不仅能够提高他们的动手操作能力，更能在实践过程中强化思想政治教育的效果。为社区居民、养老院孤寡老人提供免费的医疗卫生服务是高职院校医卫类专业学生思想政治教育方法与社会实践活动相结合的有益形式。
二、影响和制约高职院校医卫类专业思想政治教育实效性的因素
研究高职院校医卫类学生思想政治教育实效性，其落脚点就是提高实效性。只有明晰影响和制约医学生思想政治教育实效性的原因，才能对症下药，解决问题。高职院校医卫类专业学生思想政治教育工作是一项系统的工程,它涉及到诸多方面的要素和内容。因此，影响其实效性的因素不是单一的、浅层次的,而是复杂的社会因素、家庭因素、学校教育因素以及学生个体因素等综合作用的结果。
（一）社会环境因素。
思想政治教育环境是构成思想政治教育过程的要素之一,是思想政治教育系统的外部条件,是人的思想品德形成和发展的客观基础。一定的思想政治教育总是与一定的环境联系在一起并形成互动。因此，社会环境在根本上制约着高职院校医卫类学生思想政治教育作用的发挥。
1.功利思想严重。随着改革开放向纵深发展，我国社会主义市场经济发展进入深层次阶段，经济多元化发展势必引发思想的多元化。高职院校医卫类专业学生的价值取向、思想认识和思维方式的多元化特征给高职院校医卫类专业思想政治教育增加了难度。一些高职院校医卫类学生受到拜金主义、功利主义的消极影响，在就业方面以经济利益为根本出发点，好高鹜远，急功近利，缺乏吃苦耐劳、脚踏实地的精神。
2.负面信息介入。当今社会，互联网络已经成为了人们社会生活中不可或缺的一部分。但网络的开放性、交互性、多元性等特性导致了思想政治教育工作的难道加大,教育者与受教育者获得信息的同步性增加了教育者对信息隔离、净化的难度，思想政治教育工作的信用度降低，权威性受到质疑和挑战。网络文化的多元化浪潮冲击着当代大学生的思想认知，在提供大量信息的同时也带来了许多负面内容，其中一些包含了与行业、认知相关的负面内容直接对高职院校医卫类学生的价值观、道德观和择业观等产生不良影响。
（二）家庭环境因素。
家庭是孩子最重要的成长环境，家庭环境对子女的成长有潜移默化的作用。高职院校的学生大多数是来自非城镇地区的留守家庭的留守儿童，即父母中的一方或双方在外打工，子女依靠留守老人抚养长大。留守儿童从小缺乏父母关爱，与同龄人相比性格较孤僻、内心敏感、自信心不强、对他人缺乏信任感，心理承受能力弱；加之从小由老人养育，过度宠溺，容易形成我行我素的性格特征。由于成长环境的问题，留守儿童多数存在性格缺陷，个别严重的甚至还会形成心理疾病。这些为高职院校思想政治教育带来了阻碍，对其实效性产生了负面影响。
（三）学校教育因素。
1.思想政治教育工作者重视不够。由于医卫类专业的专业性和操作性较强，许多高职院校的相关系部只重视专业知识的学习，抓专业教育多，对思想政治教育工作的重视程度不够。这一做法容易导致学生专业学习方面能力较强，而道德品质、职业素养方面有所欠缺，造成学生综合素质的偏差，直接影响了基层医疗卫生战线上专业人才的培养质量，个别更会引发一些严重的医患关系问题。
2.思想政治教育针对性不强。一些高职院校在对医卫类专业大学生进行思想政治教育的过程中没有正确把握医卫类专业学生的思想特点，没有很好得结合专业特征；部分思想政治教育工作者由于自身知识的匮乏，无法运用通俗易懂、符合规律、紧扣专业的方式对医卫类专业学生进行教育和辅导，对医卫类专业学生普遍关注的带有倾向性、典型性的“热点”、“焦点”问题，思想政治教育工作者没有做出及时、科学的解答；在思想政治教育的教学活动中,联系医卫类专业实际较少，缺乏专业性和针对性。3.思想政治教育方法没有与时俱进。随着时代的发展和行业的进步，思想政治教育的模式和方法也在逐步创新和丰富。一些高职院校的医卫类专业在开展思想政治教育工作中仍然固守常规，沿用以前的模式和方法，没有根据学科和行业发展及时更新；或是照搬照抄其他院校的模式方法，没有根据自身情况加以调整。思想政治教育方法的落后直接影响了学生对专业的正确认知和学习积极性。
（四）学生个体因素。
在高职院校医卫类专业学生思想政治教育过程中，社会环境、家庭环境和学校教育相对于学生个人而言，都是影响思想政治教育的外部因素，这些外部的客观条件最终需要通过影响学生个体来发挥作用。作为思想政治教育的对象，高职院校医卫类学生的个体因素对思想政治教育实效性的影响同样不容忽视。高职院校医卫类专业学生的个体差异、年龄特征、主观认知都影响着其思想政治教育的实效性。首先，受先天遗传、经验阅历、知识能力等因素的影响,医卫类专业学生存在着个体的差异。因此，在实际工作中，思想政治教育者如果忽视了个体差异，不能做到具体问题具体分析，就会导致思想政治教育缺乏针对性和实效性；其次，相当一部分高职院校的医卫类专业学生在校学习期间将医学专业的学习作为自己的主要任务，主观上忽视了职业素养、思想品德和价值观等非专业素质的提高。他们对思想政治教育的态度和选择上本能地带有功利主义倾向,造成思想政治教育的失位和旁落。这种个体主观认知的偏差对思想政治教育实效性的影响也不容忽视。[12]
三、增强高职院校医卫类专业思想政治教育实效性的具体途径
高职院校医卫类专业提高学生思想政治教育实效性必须从职业教育和学生的实际出发，以培养医学生良好的思想政治素质和职业道德为目的，不断改进思想政治教育的各组成要素，营造有利氛围，结合人文教育，为基层医卫类人才培养工作提供有力保障。
（一）改进思想政治教育的各个组成要素，提高思想政治教育的针对性。
1.提升思想政治教育工作队伍的整体素质。中共中央16号文件指出：“思想政治教育工作队伍是加强和改进大学生思想政治教育的组织保证。大学生思想政治教育工作队伍主体是学校党政干部和共青团干部,思想政治理论课和哲学社会科学课教师,辅导员和班主任。学校党政干部和共青团干部负责学生思想政治教育的组织、协调、实施;思想政治理论和哲学社会科学课教师根据学科和课程的内容、特点,负责对学生进行思想理论教育、思想品德教育和人文素质教育；辅导员、班主任是大学生思想政治教育的骨干力量。”在实际工作的开展中，高职院校应当着力打造一支政治素质过硬、专业知识扎实、个人修养高尚的思想政治理论课教师和学生工作队伍，同时在全院教职工中普及思想政治教育的重要性，形成全员育人的良好局面。
2.建设思想政治教育的有效载体。所谓思想政治教育载体,是指在实施思想政治教育的过程中,能够承载和传递思想政治教育的内容或信息,能为思想政治教育主体所运用,促使思想政治教育主客体之间互相作用的一种活动形式和物质实体。具有承载、导向，促进主客体相互作用,渗透教育内容,导向与养成的功能。[3]p392、395、396、397建设有效的思想政治教育载体，对提高思想政治教育的针对性和实效性有至关重要的作用。高职院校医卫类专业在选择和建设思想政治教育载体时，应结合医卫类专业特征和学生实际，以创新思想政治理论课程载体和实践活动载体为重点，同时营造浓郁的医卫专业人文氛围作为辅助。在思想政治理论课的教学中，要充分利用和发挥网络载体的优势，建立网上思想政治理论课专题教学网站，同时可以充分利用QQ、微博、微信等现代通讯方式，积极开拓与学生对话交流的渠道。在日常实践活动的开展中，高职院校应将医卫类专业的人文精神和学习内容融入到形式多样的实践活动中去，如专业知识竞赛、医德医风活动月、社区义诊等，鼓励医卫类学生积极参加，使他们在实践活动中潜移默化接受思想政治教育的内涵。
3.创新思想政治教育的有效方法。有效的思想政治教育方法对于提高其针对性起着关键作用。在面向高职院校医卫类专业学生的思想政治教育方法上，应当坚持多样性、互动性、实践性的原则。在思想政治理论课教学过程中可以尝试采取启发式教学、讨论式学习法、专题讲授以及多模式实践教学等教学方法，促进学生和教师之间的互动，让学生由被动听课变为主动参与，从而提高他们分析与解决问题的能力，将相关知识内化为自身认知、进而外化为良好的行为和举止，以此增强高学生思想政治教育的实效性。在开展学生工作中，要根据一定时期的热点问题，采取学生乐于接受的形式，有针对性地开展多种形式的实践活动。如辩论赛、校园视频大赛、卫生知识宣传等。此外，要把思想政治工作与解决实际问题有机结合，通过多种渠道及时发现学生的各种思想波动，在帮助学生解决问题的同时对其进行思想教育。
（二）优化思想政治教育的校园文化环境，增强思想政治教育的感染力。
马克思与恩格斯在《德意志意识形态》中谈及环境对人的塑造作用时说:“人创造了环境,同样环境也创造人”。涂又光先生的“泡菜”理论讲到:“泡菜的味道,主要取决于由糖、盐、生姜、大蒜等构成的泡菜水的味道。同理,大学的教化很大程度上取决于大学的文化氛围”。和谐健康、积极向上的校园文化氛围和大学精神，能够在无形中使身处其中的学生心理、行为上受到影响，形成稳定、积极的精神意识和良好的行为习惯，达到润物无声的效果。良好的校园文化环境为思想政治教育的实施提供了有利的条件。校园文化环境是高职院校育人环境的“软件“，包括生活方式、心理氛围、文化传统等。为给医卫类学生营造良好的校园文化氛围，一方面，高职院校应当充分利用各种宣传途径和手段,开展丰富多样的校园文化活动,提倡健康的生活方式和高尚的精神境界,努力发掘培育积极的因素,进行必要的引导和规范；另一方面，充分调动学生自身的积极性，培养学生的自我管理能力，借助社团、协会等载体，通过各种学生自发组织的活动，在校内形成积极正面的校园文化氛围。
（三）结合人文教育和心理健康教育，促进思想政治教育的人本化。
1.将人文教育融入思想政治教育。人文教育和思想政治教育的定义不同，但以高校学生为教育对象时有着共同的目的，即提高大学生的综合素质，促进其全面发展。医卫类专业本身具有较强的人文特质，医生、护士、药剂师都是与人直接接触的职业，将人文精神融入到高职院校医卫类专业学生的思想政治教育中，有助于学生形成济世救人的情怀和良好的职业道德。在将人文教育与思想政治教育相结合的实践中，高职院校可以通过开设不同学科的选修课（如社交礼仪、音乐欣赏、卫生法学等），供学生自由选择，丰富学生的综合知识；同时在专业课程教学中，提出教学应遵循联系学科发展历史、联系学科当前发展、联系当前热点问题、联系学生思想实际等原则，强调医卫类基础教育与人文教育的融通，将救死扶伤的职业精神与课堂内容紧密结合起来。
关键词：卫生职业教育；“双师”；队伍建设
G715.1；R-4
职业教育质量的关键是职业教育教师的素质，《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》 指出，要加强“双师型”教师队伍和实训基地建设，提升职业教育基础能力，建立健全技能型人才到职业学校从教的制度。卫生职业教育学校的发展面临机遇，卫生职业学校人才培养关键是建设卫生“双师”素质教师队伍，是卫生职业学校实现其特殊教育目标的基础。只有培养出高素质的“双师型”教师，卫生职业学校才可能在卫生专业的教育内容、教育方法和教育观念上有所创新，才能真正体现出卫生职业学校的特色。
一、卫生职业教育“双师”素质教师的内涵和资格认定
“双师”教师的定义并不统一，目前大家比较认可的是“双师”素质[1]。卫生职业教育教师既能从事卫生理论教学，也能从事卫生实践教学的要求决定了卫生职业教育 “双师”素质教师的内涵，即教师个人既具有卫生专业理论，也具有卫生专业技术。所以卫生职业教育“双师”素质教师是指具有讲师（或以上）教师职称，又具备中级（或以上）卫生专业技术职称的专任教师。教W岗位和教学内容不一样，对理论能力与实践能力的要求也不一样。如教师队伍的构成中的卫生技术人员兼职教师侧重实践教学，与学校侧重理论教学形成互补。
二、卫生职业教育“双师”素质教师的培养问题
医学院校毕业生是我国目前卫生职业教育教师的主要来源，“双证书”是教师培养模式[2]。不同专业的医学毕业生在工作一到两年内必须取得卫生类执业资格或卫生技术资格证书；在两年内取得教师资格证书。由于人事部门的规定和就业竞争的因素，理想的学历目标和专业能力目标是“研究生+中级专业技术资格”。但是这样的复合人才少之又少，现实情况是研究生缺乏专业技术经验，或者卫生专业人才后续继续教育学历。政策或者物质鼓励教师在职攻读硕士学位，或者持续进修都能起到明显效果。
三、卫生职业教育“双师”素质教师的继续教育
培养“双师”卫生职业教育教师的一条有效方法就是持续进修。为适应市场万变和提供社会，教师进入医疗单位实践，达到提升专业技术能力的目的，医院实习指导医师则加强教学能力的培养。其次，职业教育师资培养培训基地，要把提高教师的“双师”素质作为培训工作的重点，同时要加强职业教育教师培养培训的研究工作，开发精品培训项目，不断建立和完善“双师”素质职教教师培养培训体系。加强教师的继续教育，提高在职教师的“双师”素质是最现实、最有效的措施。
四、卫生专业技术人员兼职卫生职业教育教师
卫生专业技术人员兼职教师情况非常普遍，也是卫生职业教育的需要。卫生专业技术人员做兼职教师，可以优化结构，加强 “双师”素质教师队伍建设；促进职业教育与实践结合。职业教育，传授特殊技能，师带徒也，古而有之，专职兼职不必过于细分。聘用卫生技术人员可以请进学校任课；也可以在卫生场所施教，即所谓学生见习和学生实习，近年来也有院校合作形式，但是限于现实原因，这部分带教人员的培训管理力度不够。
五、卫生职业教育“双师”素质教师队伍建设的一些建议
（一）加强“双师型”教师培养培训力度
给予经费奖励及政策引导，加强教师参加培训，鼓励教师在职深造硕博及专业进修[3]。提供教师教学理论、卫生专业技能、信息化网络教学手段等培训、青年教师培训班；邀请专家来校知道指导，只有培养才能建设出一支队伍出来。
（二）完善考核激励机制
建立卫生职业教育“双师型”教师考核激励，制定符合职业教育办学特点的教师评价考核制度，才能从根本上解决问题。规定教师必须持有技能证书或专业实践经验的年限，在职称晋升和评优条件确定“双师型”教师优先，与教师个人利益挂钩等等措施。
卫生职业教育“双师”素质教育是响应深化卫生职业教育改革的重要举措，是卫生职教教师专业化的发展方向，应尽快抓好建好，迎接卫生职业教育的发展机遇。
参考文献：
[1]肖凤翔，张弛.“双师型”教师的内涵解读[J].中国职业技术教育，2012（05）.
[2]韩伏彬，董建梅.地方本科高校转型之师资队伍建设探讨[J].职教论坛，2016（01）.
（1.广州医科大学卫生职业技术学院 广东 广州 510180；2.中山大学教育科学研究所 广东 广州 510275）
摘要：在对广东省卫生职业院校进行调研的基础上，指出广东省卫生类中高职衔接存在的主要问题：职业教育管理体制不健全，卫生职业教育结构不合理，招考政策不完善，专业设置不对应，课程存在脱节、重复、倒挂现象，部分中职学生因家庭经济困难放弃升学，并提出改革职业教育管理体制、发展高等卫生职业教育、完善招生考试制度、建立“学分银行”、整合卫生职业教育资源等加强中高职衔接的策略。
关键词 ：卫生类中高职；衔接；问题；对策
中图分类号：G710 文献标识码：A 文章编号：1672-5727（2014）05-0017-04
中高职衔接，是针对长期以来我国职业教育人才培养模式单一的弊端而提出来的一个重要命题，主要目的是为有意愿继续升学的中职学生搭建升学平台。《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2020年）》指出：“完善职业学校毕业生直接升学制度，拓宽毕业生继续学习渠道。”
卫生职业教育既是职业教育的组成部分，又是医学教育的组成部分，是发展医疗卫生事业的重要基础。做好卫生类中高职衔接，有利于落实国家大力发展医学教育的精神，对加快高等卫生职业教育发展，优化卫生职业教育结构，培养满足社会需求的高层次卫生人才具有重要意义。
卫生类中高职衔接存在的问题
（一）职业教育管理体制不健全
由于我国职业教育长期形成的多级管理模式和固有教育体制，加上各中职学校与高职院校之间缺少沟通，中高职衔接收效甚微。虽然在教育部层面，中职教育和高职教育已由职业教育与成人教育司统一管理，但广东省中职与高职仍然分属广东省教育厅不同的处室管理。管理体制不统一，使中高职在资源整合和发展规划上难以做到统筹兼顾，给中高职衔接设置了体制上的障碍。
随着政府职能的进一步转变，广东省卫生职业教育由过去的行业办学转变为现在的行业指导、教育部门办学。然而，在政府职能转变过程中，相应的配套政策措施并没有及时到位，特别是近年来国家给予职业教育的多种优惠政策难以惠及卫生职业院校。如省、市职教部门在规划或落实中高职教育经费时，基本上都把关注点放在理工类高职院校，而提供给卫生类中高职院校的经费很少。
（二）卫生职业教育层次结构不合理
随着经济社会发展，人们对医疗卫生的需求日益提高已是时代进步的必然。这种趋势呼唤医务工作者的培养规格要与时俱进，培养层次需要由中职教育向较高层次过渡。近年来，广东省医学教育事业发展取得显著成绩，目前共有各级各类医学卫生院校60所。其中，卫生类中职学校37所、卫生类高职高专院校8所、医学本科院校15所。2012年，广东省普通医学教育招生规模中，中专生招生比重占57.61%，专科生占14.84%，本科生占19.62%。广东省医学教育呈现“两头大中间小”的局面，即本科和中职教育规模大、高职高专教育规模严重偏小，比例结构严重失衡。卫生职业教育结构不合理、层次偏低，卫生类高职院校稀缺等弊端严重阻碍着卫生职业教育的发展。
（三）招考政策不完善
目前，广东省中职学校毕业生以直接就业为主，有升学意愿的则可通过以下途径继续升学深造：参加高职院校自主招生，报考试点高职院校；参加“3+证书”考试，报读普通高职院校；参加成人高考，报读各类高等院校的成人教育；参加自学考试，获取高等教育学历证书。
在招生考试时间安排上，每年高职“3+证书”考试时间与中职毕业生的实习时间、执业资格考试时间相冲突（都在三年级第二学期），许多中职学生无法安排充足的时间作复习准备。为顺利获取毕业证书和考取执业资格证书，部分中职毕业生不得不放弃继续升学。
在招生考试科目内容上，偏重文化考试，忽略职业技能考核。如高职“3+证书”考试，考试科目包括语文、数学、英语以及专业技能。由于专业技能证书只是参加考试的一个前提条件，考核要求不高，基本上所有中职考生都可以取得此证书。因此，能否考上高职院校，就取决于三科文化考试，这意味着技能水平高的学生在此项考试中优势全无。为摆脱这种困境，一部分中职学校在教学内容上不得不以升学考试范围为标准更改教学计划，减少学生掌握专业技能所需的时间而转向学习考试课程，成为另一种“应试教育”。
（四）中职和高职专业设置不对应
我国中职学校和高职院校的专业设置存在两方面问题：一是由于中等职业教育发展时间较长，已经形成了比较成熟的专业目录，而高等职业教育发展时间短，目前专业目录不成熟。二是不论是中职学校或高职院校，在专业设置上过多考虑自身的发展，忽视适应市场需求或满足企业要求，没有从职业教育整体发展的角度、从构建职业教育体系的高度去考虑不同层次教育间专业设置的衔接。随着社会经济发展和人民群众对卫生健康需求的不断提高，许多中职学校开设了很多新专业，如药品营销、中医康复保健、中医学、中药学等，而属于高等教育范畴的高职院校，医学卫生类专业相对较少。虽然广东省高职招考的专业已经达到9个门类，但中职学校所设置的有些专业仍找不到对口甚至相近的专业报考。卫生类中职学生因无对口专业报考而放弃升学的机会。“中高职三二分段”试点专业和高职院校对口自主招生试点专业也仅限于护理等个别专业，范围未能进一步扩大，卫生类非主干专业的中职学生升学通道较为狭窄。
（五）中高职课程存在脱节、重复、倒挂现象
文化基础课程脱节 中职毕业生升入高职，在文化基础课学习上比较困难，而且主要集中在语文、数学、英语这类基本课程。部分高职院校教师认为“中职学生文化基础差”、“高中毕业生接受能力更强”。这一方面反映了中职学校对文化基础课未给予足够重视，对学生潜力开发不够，只重视与本专业就业有直接关系的课程，中职学校的教学计划未能兼顾有升学意愿的学生；另一方面，也说明目前的中职教育与高职教育在文化基础课教学内容和要求上存在着一定的脱节，两者没有很好衔接，没有构建一体化的中高职文化基础课程体系。
专业理论课程重复 卫生类专业理论课程分为必修课和限选课两类。这两类课程在中、高职课程设置中均有较多重复。目前，中高职没有统一的课程标准和一体化的课程、教材，中职学校和高职院校都是按照各自的教学目标来安排教学内容，这就容易导致高职阶段专业理论课和中职阶段专业理论课存在内容重复的现象。通过对护理专业中高职课程进行对比，重复率达70%。
专业技能课程倒挂 调查显示，相当一部分高职院校在专业技能课程方面其“高”并不明显，不少高职院校技能课程定位低、实训资源不足，有些专业技能课程与中职相比并没有明显增加，甚至还存在倒挂的现象。这是由于中职学校经过漫长的办学历史积累，专业建设成效显著，无论实训设备、实验师资、实验室管理都有较强的实力，实训技能课程安排较完善。相反，高职院校在近几年才得以快速发展，不少高职院校都是仓促挂牌上马，实训设备不足、“双师型”教师缺乏等因素影响了专业技能课程开设的数量和质量。
（六）家庭经济困难，使部分中职学生放弃升学
据调查，广东省卫生类中职学校生源构成中，相当部分学生来自于农村，父母大多为农民，收入水平并不高。高额的高职学费已成为部分优秀中职学生升学的阻碍。尤其是相对其他文科、理科专业来说，卫生类专业因其专业差异性和行业特殊性，学费普遍较高，至少5 500元/年以上。加上住宿费、杂费等，就读一所公办卫生类高职院校一年花费至少8 000元以上，民办学院则更加昂贵，再加上物价高涨和伙食费不断攀升，对于大部分家境并不富裕甚至贫困的家庭来说，确实难于承担。
卫生类中高职衔接的对策
（一）改革职业教育管理体制
建议省教育厅下设“职业教育处”，将中职和高职统一划归“职业教育处”管理，“职业教育处”下设专门机构“中高职衔接办公室”，配备足够的人力、财力等，具体负责中高职衔接组织、协调工作。中、高职院校在“职业教育处”主导下通力合作、资源共享、教学融通，实现中高职教育全方位的衔接。
卫生职业教育是职业教育的一部分，有很强的专业差异性和行业特殊性。政府部门在制定具体的中高职教育政策时，切忌“一刀切”，应给卫生职业院校一定的灵活性和自主性。建议进一步完善经济困难学生资助体系，制定相应的切实可行的政策和方案，充分考虑学生的家庭经济情况，并给予一定的优惠。在政府教育经费投入有限的情况下，可考虑建立多元化的职业教育投入体系，创新校企合作形式，引入企业冠名班等人才培养模式。
（二）发展高等卫生职业教育
面对广大人民群众对卫生服务需求不断提高的新形势，许多省市以战略眼光，在压缩中等医学教育结构的同时，积极加快地市级卫校的升格转型，着力发展医学高等专科教育或卫生高职教育。其中，江苏、浙江等省最为活跃，率先在卫校中推行“三加二”办学模式（即中专三年加二年成为大专）举办卫生高职教育。2003年，江苏省创建了独立设置的专科层次普通高等学校——江苏联合职业技术学院，实行“小学院、大学校”的办学模式，下设若干所高等职业技术学校作为学院的分院，招收对象为应届初中毕业生，实施五年一贯制高等职业教育。通过这种改革方式，江苏省一下子把全省中职学校“中转高”的难题解决了。到目前为止，江苏、浙江两省几乎把所有地级市卫校升转为医学高等专科学校或卫生类高职院校，浙江省在“科教兴卫工程（2008）”实施方案中就明确提出要停招卫生类中职学生。
从现实角度看，卫生中职毕业生就业越来越难已成事实，表明卫生职业教育现状与人才市场需求之间严重脱节。从国情出发，基层卫生技术人才和护理等相关医学类人才全部由本科院校来培养，既无可能，也无必要，还会增加培养和用人等社会成本。而由中职学校来培养，则达不到现代医学发展和社会进步对人才素质的要求，而这正是高职高专院校办学的广阔空间。
政府部门应根据当前卫生技术人员队伍现状和需求情况，对卫生职业教育的规模和布局进行科学规划，尤其要抓紧现有中等卫生职业学校的转制和升格，在优化中职教育的同时大力发展护理、药学和医学相关的高职高专教育，逐步以高等卫生职业教育取代中等卫生职业教育。
（三）完善招生考试制度
一方面，改革高职“3+证书”考试的科目。提高专业课和技能考核在高职考试中所占的比重，使中职生源考生平时学习的专业课内容与考试内容相一致，提高中职生升上高职院校的成功率；另一方面，实行职业院校优秀学生免试保送制度。可在中职学校当年毕业生总规模的基础上，按照一定的比例把文化理论基础扎实、职业技能水平过硬、愿意继续深造的毕业生免试保送到有对口专业的高等职业院校进行学习，完成高职阶段学业，有条件的甚至继续保送到技术型本科院校就学，构建职业教育立交桥。实行保送制度，要把握好两个方面：一是要把握好保送的标准和操作性，尽可能细化标准，减少人为主观因素的影响，增强公正性和透明度，建立评价和监督机制。二是要把握好保送导向。就卫生职业教育而言，要通过对卫生技术人才进行需求性调研、分析，把符合人们健康需求和紧缺型人才需求的专业作为保送的重点，而不能仅仅满足学生个人的升学需求。
（四）建立“学分银行”，实现中职学生自愿升学
“学分银行”是指借鉴金融学意义上银行操作运行的原理，在一定区域范围内有关职业院校实行完全学分制的基础上建立起来的对学生学分生成、记录、储存、使用、互认等的一种系统和模式。学生可根据已有的学习基础以及潜能、兴趣选择不同模式的课程，允许学生工学结合交替、分阶段完成学业。在条件成熟的基础上，建立校际之间、相近专业之间、学历教育与职业培训之间的学分相互承认机制。“学分银行”的构建，可以借鉴台湾地区及美国的一些成功做法，规定中职学生在取得中职阶段基本学分拿到中职毕业证书后可以选择就业，也可以选择升学，给予学生充分的自主权和选择权。如果选择升学深造，那么要在中职学分的基础上完成高职高专层次的基本学分和高职院校的特色学分，才能获得高职高专文凭。以此类推，直至获取研究生学历文凭。
（五）成立广东卫生职教集团，整合卫生职业教育资源
建设职业教育集团是新形势下的创新形式和促进职业教育健康发展的良好保障机制之一。根据现状需要，可设立广东卫生职业教育集团，集团可由卫生类职业院校、行业协会、医院、药店、医疗卫生机构、企业等自愿组成，属事业性职教集团。成立广东卫生职教集团，主要有以下几点作用：
有效整合中高职教育资源 引导广东省卫生类中职学校、高职院校积极加入职教集团，以广东卫生职教集团为平台，逐步实现卫生类高职高专院校和中职学校的资源共享，解决高职院校实训场所和设备不足的问题。中等职业学校与高等职业院校通过集团内部制度和规范，以签订相关协议的方式实现衔接，如实施“中高职三二分段”模式、开展职业培训、开发成人教育项目等。
构建一体化的中高职课程体系 集团内部中高职院校的专业教师和来自医院行业的卫生技术人员全程参与中高职人才培养方案的制定，参与构建一体化的中高职课程体系，共同研究制定中职与高职专业目录，探讨在中高职两个阶段应具备的知识、能力和素质结构。以卫生职业教育集团成员为重点开展卫生技术人员需求调查，增设社会急需的新专业，调整传统专业。集团内部中高院校亦可共同开发以岗位为导向的专业核心课程和卫生专业系列特色教材。
集团内部成员实现共赢 集团内部成员通过共建教学场所、实习实训基地，充分利用行业的人力资源与教育教学资源，提升中高职院校教师的专业水平和教学能力，同时利用学校的办学条件、师资条件、场地资源、技术资源、社会声誉等，促进医院、药店等医疗卫生机构服务水平的提升。如高职院校可与街道社区共建社区卫生服务中心，达到学校与医疗机构共赢。
实现中高职学分互认 职业教育集团内部中职学校和高职院校可实行院校间、专业间学分互认，譬如学生可在集团内不同职业院校选课、听课并取得学分。通过这种学分互认提高办学效率，实现校与校之间教师互聘、课程互选、专业共建、资源共享。通过学生选课程、选教师引入竞争机制，教师既有压力，更有动力，有利于激励教师更新教学内容，激发教学工作的活力，提高教学质量和水平。
参与文献：
[1]耿金岭.中等职业教育与高等职业教育衔接研究[M].合肥：中国科技大学出版社，2008.
[2]吴德全，黄惠霞，陈小茜，彭会.广东省卫生职业教育调查报告[J].广东职业技术教育与研究，2010（1）.
[3]陈小娟. 广东省医学教育统计分析报告[R].广州：广东省教育厅教育研究院，2013.
[4]马秋硕，刘铁，赵倩.中高职教育衔接中存在的主要问题及原因分析——基于广州地区的实证分析[J].职业教育研究，2011（9）.
[5]慈溪职高课题组.中、高等职业教育衔接的现状调查与对策研究[J].河南职技师院学报（职业教育版），2001（3）.
[6]徐庆锋，苏慧萍.加强行业指导力度 确保人才培养质量[J].广东职业技术教育与研究，2010（1）.
[7]王云波.走向教育公平的职业教育：问题与策略[J].继续教育研究，2010（8）.
[8]秦建设，李勇华.论医学高职教育与中职教育的衔接模式构建[J].职业教育研究，2011（12）.
[9]陈健尔，应志国，章文杰.卫生职业教育集团化机制研究与实践——以宁波卫生职业教育集团为例[J].中国高等医学教育，2009（11）.
关键词：卫生职校;中高职衔接;三二分段;自主招生
中图分类号：G710 文献标识码：A 文章编号：1005-1422（2015）02-0019-02
收稿日期：2015-01-16
作者简介：潘仁东（1975-），男，广东省连州卫生学校讲师，副校长。研究方向：卫生职业教育。（广东 清远/513400）
为大力发展职业教育，加快解决本省经济社会发展高技能人才紧缺问题，构建与现代产业体系相适应的有广东特色现代职业教育体系，为山区培养更多用得上、留得住的卫生技术人才，连州卫生学校根据广东省教育厅、广东省招生委员会《关于印发广东省高职院校对口中职学校自主招生三二分段转段考核实施办法（试行）的通知》（粤教高[2012]1号）及《广东省教育厅关于做好2013年高等职业院校自主招生试点工作的通知》（粤教考函〔2013〕4号）的文件精神，从2013年开始和清远职业技术学院校对接，开展对口“中高职对接三二分段、自主招生”，培养高技能型人才的试点工作，在工作中通过研究和实践获得一些体会，具体情况如下：
一、了解卫生职业院校中高职衔接政策出台的背景
改革开放以来，我国成功实现了以经济建设为中心的战略转移。经济的发展、科技的进步和产业结构的升级，使各行各业对人才的知识结构和人才类型的要求发生了根本性转变，但由于长期以来我国的普通高等教育办学模式单一，致使高素质应用型人才的短缺成了当前经济建设中的突出矛盾。为了适应经济建设的需要，解决人才结构失衡的矛盾，党和政府提出了“加强中等职业教育与高等职业教育，职业教育与普通教育、成人教育的衔接与沟通，建立人才成长‘立交桥’。扩大中等职业学校毕业生进入高等学校尤其是高等职业学校继续学习的比例，适当增加高等职业教育专科毕业生接受本科教育的比例”等。这些举措，让中等职业教育冲破了终结性教育的历史，我国在一定意义上构建了初、中、高级相结合的职业教育体系。同时，伴随着用人单位门槛的提高，甚至在个别地区，卫生行政部门明文规定医院不招收中职护士。还有中职免学费以后，生源质量的下降，这些因素致使卫生类中职毕业生的就业竞争力越来越弱。因此，教育部门高屋建瓴、解放思想，建设卫生职业教育人才成长的“立交桥”是完全符合科学发展，非常有必要的。
中高职学制结构和衔接模式，主要有两大类型。其一为独立性结构类型，即中职和高职各自根据自己的学制年限进行教育，高职院校主要通过升学考试择优招收中职和普高毕业生。其二为一体化结构类型，即中职与高职统筹安排和整体设计课程体系所形成的一种学制结构及衔接模式，如五年一贯制、中高职连读和专本沟通等，这种衔接模式既可在校内完成全部学程，也可在校际间分阶段完成学程。连州卫校开展的中高职衔接属于第一种独立性结构类型，即“中高职对接三二分段、自主招生”，中职三年加高职二年的技能型人才培养模式。
二、中高职衔接遇到的困惑和存在的困难
中高职的衔接发展，已成为职业教育发展中一个重要改革方向。遇到的困惑主要有中高职的衔接专业设置少，招生计划数不够。目前广东省仅有护理、药剂和中医康复技术等几个专业实行“三二分段对口自主招生”，其他专业的学生没有办法进入全日制高等院校深造学习。广东省实行中高职衔接招生的高等院校少，招生计划数不够。每年分配到几间试点卫校的“三二分段对口自主招生”的招生指标每间卫校仅有50人，而每年报读各间中职卫校的学生有上千人，各间卫校每年想参加“三二分段对口自主招生”的学生至少也有七、八百人，远远超过了按招生计划数三倍进行选拔的人数。遇到的困难主要是课程体系的衔接脱节。中高职衔接的核心是课程体系的衔接，但在目前，从国家到地方均未对如何构建贯通的课程体系提出明确的要求，理论和实践中也尚未能解决好中高职课程衔接的问题。中职毕业生因为不能100%升入高职院校学习，所以中职学校必须按照普通中职生来培养，以确保学生毕业后如果不能升学也能就业，这样就使得中高职衔接的课程存在重复设置，浪费时间的现象。另外，据高职院校反馈信息，用人单位对二年制的专科学历存在质疑，这些毕业生不太受企业欢迎。
笔者建议广东省还是要建立一体化结构类型的中高职衔接人才培养模式，即中职与高职统筹安排和整体设计课程体系所形成的一种学制结构及衔接模式，如五年一贯制、中高职连读等。让中职和高职形成一体连通，中高职院校间有分有合，各施其职，这样更有利于培养实用型的高技能人才。
三、加强中高职课程衔接理论研究和实践研究
中高职课程衔接的设置合理与否，直接决定中高职衔接的成败。开展中高职课程衔接理论与实践研究，在于构建出中高职课程衔接的框架和提出职业教育课程教学大纲和专业教学指导方案开发的依据、原则，并通过对课程教学大纲和专业教学指导方案的研究，形成新的职业教育课程观，丰富职业教育的课程理论和教学理论，具有理论上的创新性。开展中高职课程衔接理论与实践研究，在于能促使中高等职业教育健康有效发展，特别是指导中高等职业学校科学地进行课程开发，构建出合理的课程体系，减少两类学校衔接中的教学消耗，确保教学效益和培养目标的落实。只要在课程衔接理论研究和实施研究上多下功夫，制定出切实可行的方案，中高职衔接的人才成长“立交桥”方可建设成功。
中高职课程衔接理论研究包括中高职课程目标的研究，中高职课程设置和教学内容确定原则的研究，中高职课程评价方案的研究，中高职课程衔接框架的构建等。中高职课程衔接实施研究包括中高职贯通的文化课课程教学大纲的研制和教材开发，中高职部分典型专业教学指导方案的研制和部分专业课教学大纲的研制及教材开发。
四、连州卫校近几年开展“中高职对接三二分段、自主招生”工作的实践情况
1.领导重视，从组织上确保“中高职对接三二分段、自主招生”工作的顺利进行。学校成立由校领导、招生办、教务科、学生科组成的“中高职对接三二分段、自主招生”领导小组，明确各自的工作职责。
2.研究政策，充分调动学生报读的积极性。由于“中高职对接三二分段、自主招生”是一个新鲜事物，很多学生和家长都不熟悉，学生想报读又不清楚如何报读。我校招生办不断研究政策、耐心细致地向学生解答，做好宣传工作，让学生了解到“中高职三二分段”招生的要求，使有意向报读又符合条件的学生顺利报读。目前，连州卫校的中职学生升入高职院的主要方式有：（1）中考升学时报读与“三二分段”对接专业，入学后先获得相关技能资格证书和凭中职阶段的部分专业课程理论成绩选拔，再参加高职院组织的操作技能考核，然后根据成绩在全年级的排名，从高到低按招生计划录取;（2）同专业的应、往届生凭相关技能资格证书，参加高职院校的自主招生考试，需参加理论和操作技能考试才能进入高职院校学习。两种方式的入学方式不一样，但都属于“中高职对接三二分段”，入学后学籍和学费、管理、学历、学习方式等方面是完全相同。
3.分工明确，确保招生工作顺利开展。学校成立由校领导、招生办、教务科、学生科组成的“中高职对接三二分段、自主招生”领导小组，职责明确，各部门分工合作，积极动员及组织学生报读。根据招生章程相关规定，考生通过转段选拔及考核录取，考核科目包括专业理论和专业技能二个科目，其中专业理论采用认定方式进行，根据本校提供的5门与清远职业技术学院学段相对接的中职学段专业课程成绩和加分分数为基础认定专业理论成绩，根据报读学生的人数按照从高分到低分进行排名，选取招生计划的3倍人员进行公示，公示结束再确定是否可以参加专业技能考核。成绩计算按专业理论成绩占40%的比例计入总分;专业技能考核采取专业技能实操方式进行，占60%的比例计入总分。清远职业技术学院根据考生总分排名按照招生计划确定拟录名单进行公示。
4.近两年的“中高职对接三二分段自主招生”招生人数。本校2013年组织护理专业学生75人参加中高职对接自主招生三二分段转段选拔考核，正式录取40人，2014年9月已入读清远职业技术学院。2014年组织护理专业学生75人，药剂专业学生30人参加转段选拔考核，现拟录取护理专业49人，药剂专业25人。
路漫漫兮其修远，相信在教育主管部门的领导下，在各所卫生职业院校的共同努力下，建设中高职衔接人才成长“立交桥”的步伐一定会越来越稳健，卫生职业教育的大树一定会越来越枝繁叶茂，明天一定会更好。
参考文献：
[1]吴德全，黄惠霞，陈小茜，彭会.广东省卫生职业教育调查报告[J].广东职业技术教育与研究，2010（1）.
[2]关于印发广东省高职院校对口中职学校自主招生三二分段转段考核实施办法（试行）的通知（粤教高[2012]1号）.
[3]广东省教育厅关于做好2013年高等职业院校自主招生试点工作的通知（粤教考函〔2013〕4号）.
[4]刘荣秀.中高职衔接的现状调查与政策评析――以广东省为例[J]，职业技术教育，2010（16）.
关键词：中职教育；学前卫生；职业素质
学前教育是每一个人接受教育的初始阶段，是我国国民教育体系的重要组成部分。俗话说:“七岁看老”，学前教育的好坏，教育质量的高低，将直接对一个人的一生产生重大影响。因而，做好学前教育，提高幼教职业素质，保障学前教育质量等至关重要。中职教育中的学前卫生学专业是当前我国学前教育专业人才，尤其是农村民办幼教的重要培育“基地”，中职学前卫生学课程中的职业素质教育能否到位，教学有效性高低与否，都将影响其所培养人才的职业素质和综合能力。由此可见，强化中职教育学前卫生学专业学生的职业素质教育，提升中职学前卫生学专业学生的职业素质和综合素养，已经成为当务之急。
一、中职学前卫生学职业教育现状
近几年，从我国不同地区中职学前卫生学专业毕业生职业素质总体情况上看，生源的整体素质正在逐年下降，绝大多数的学生就读该专业的初衷，普遍在于以下两个方面:一是由于部分学生在初中阶段文化课成绩较差，中考无法考上适合的高中，且当前社会对幼教专业人才的缺口较大，才退而求其次到中职学校就读学前卫生学;二是部分农村学生因家庭条件较差，无法负担起高中教育和大学教育的学费，同时也为早些就业以缓解家庭经济压力，故而选择中职学前卫生学专业就读。以上两种情况几乎涵盖了目前中职学前卫生学专业生源就读本专业的主要初衷，可以明显的发现，其中涉及学生自身对学前教育专业的热爱以及出于自身对从事幼教行业的热情等方面的原因，少之又少。中职学前卫生学专业学生“志不在此”的初衷很大程度为学生在具体的专业学习和日后的幼教职业活动中不如人意的职业素质表现埋下了“伏笔”。除了生源特殊这一因素的影响之外，从中职学前卫生学专业学生日常学习中所表现出文化状况、行为习惯等，也存在着较大的问题。例如，学前卫生学专业学生普遍文化课基础薄弱，课业完成质量低下，错字连篇，语言表达能力弱，对汉字书写的笔画顺序混乱不明，等等。同时，学习盲目性较大，缺乏明确的学习目标和自我定位，学习主动性不强，学习应付心理强，厌学现象普遍。这些表现与学前卫生学专业教育目标严重不符，与社会对幼教的职业素质要求相差甚远。更有甚至，在学前卫生学专业教育教学过程中还发现一些较为极端的现象，包括专业学生自身卫生习惯差、脏话连篇、抽烟、酗酒、打架等不良行为频发等。总体上看，当前中职学前卫生学专业学生职业教育情况堪忧，强化中职学前卫生学专业职业教育，提升中职学生职业素质、能力和素养等迫在眉睫。
二、强化中职学前卫生学专业学生职业素质教育的策略探析
从上述关于中职教育学前卫生学专业学生职业素质表现现状上看，强化中职学生职业素质教育尤为必要，且亟待实施。以下，作者结合自身教学实际经验，以及当前中职学生的个性特点、个性化需求等综合因素，提出以下三点实施策略，以期转变中职学前卫生学专业学生职业素质低下的现状，助力中职学生更好地实现职业素质提升。
(一)强化理论基础教育
一定程度上，学生职业素质低下的关键在于接受的教育不足。众所周知，目前中职卫生学专业人才培养的主要模式是两年在校学习加一年顶岗实习。这种教育模式虽然在一定程度上提升了中职教育人才培养的速度，缓解了社会对幼教人才的需求压力，然而所培养的毕业生职业素质要求不达标，所输送的人才职业素质不高，相比于人才缺口的所带来的影响，其危害可能更甚。对此，中职学前卫生学专业要想切实提升毕业生职业素质和能力，首先应当强化对学生的理论教育，通过延长在校教育时间的方式，让中职教育速度合理的减缓下来，同时在具体教育中，更加注重对中职学生理论教育，尤其是职业道德、问卷知识、专业理论知识等诸多方面，全方位、多角度地提升中职学前卫生学专业学生的理论基础和水平，为其日后的学习和就业打下良好的理论基础。
(二)提升教师教学专业化水准
就当前中职教育教师队伍的结构来看，专业教师所占的比重较大，且大多数教师来源于艺术类专业的学生。然而，基于现实情况中诸多因素的影响和考量，使得当前中职学前教育学专业的从业教师存在一些专业不对口现象，例如专业理论课的教学却由非专业的教师担当，这一情况很容易导致因授课教师缺乏必要的专业知识和系统性的教学理论基础而导致在教育教学过程中，跑偏教学方向，对教学的重点内容和难点内容把握不足，进而影响教育的最终效果。针对这一问题，较为实际且可行的策略则是通过强化教师入职前和入职后的专业培训，让这类专业技能水平不高的教师能够通过教育培训，尽快地熟悉本专业的知识，以提升其专业化知识水平和技能。一旦专业教师的教学质量得以切实保证，则学生的专业、技能以及职业素质等综合能力也能相应的得到保障。
(三)重视职业情感教育
职业情感缺乏，综合素养不足，是导致中职学前卫生学专业毕业生职业素质低下的另一个关键致因。良好的职业素养，对幼教职业具有深厚的职业情感，是衡量一名幼教职业素质高低的重要标准之一，同时也是当前社会对幼教职业素质的根本要求。中职教育要想提升学生的职业素质，促其形成良好的职业素养，则应当关注和重视对学前卫生学专业学生的职业情感教育，通过实施情感教育，来激发和培养学生对幼教职业的兴趣和责任感，进而驱使其在职业生涯中能够切实做到爱岗、爱生、敬业、奉献。实施情感教育的途径有很多，例如，教师可以定期组织学前卫生学专业学生深入到当地的幼儿园去实地参观和考察，让学生亲身体验幼儿园的实际教学活动，从而培养起对幼教职业的认同感和亲近感;可以邀请专业的名幼教来学校为学生“现身说法”，通过讲座、演讲的形式，帮助学生进一步了解幼教所需具备的素质、能力等，同时也为学生树立起职业“标杆”，促其自觉向名幼教学习和看齐;可以强化对学生关于保教技能的理论学习和实践，让学生真实的接触幼儿，接触保育工作的实际，切身体验幼教的责任;通过以上等途径，进一步深化学前卫生学专业学生对幼教职业的职业情感，激发其自觉提升自身职业素质和综合素养。
三、结束语
当然，提升中职学前卫生学专业学生职业素质教育有效性的方略还有很多，除了上述提出的三点以外，还可以通过加强职业指导来进一步深化学生的职业素质教育，这些都需要中职教育教师在今后的教育教学中，多加摸索，多加实践。
总之，作为幼教的教育者，我们身上所承担的责任更重，提升中职学生职业素质和综合素养，不仅是我们对中职学生的责任，更是对社会的责任。为此，应当进一步探寻和摸索提升中职学前卫生学专业学生职业素质教育的有效方法和途径，尽可能地为社会输送更多、更优的幼教师资，进而保障我国幼教事业的良性发展。
参考文献:
［1］刘瑞芳．新媒体环境下中职生职业素质培养策略探析———以学前教育专业为例［J］．新西部，2016，(06)．
【关键词】食品营养与卫生；高职学生
民以食为天，食品营养与卫生一直是人们关注的焦点问题，与人们的身体健康息息相关。食品营养与卫生在某种程度上说，是国家经济发展的重要保证，是体现一个国家物质文明进步的重要象征。近些年来，随着我国经济迅速发展和人们生活水平快速提高，人们对食品营养与卫生有了更加迫切的需求，越来越引起人们的关心。在“民以食为天”的前提下，适应市场经济的环境下，对工作人员的综合素质就提出了更高的要求。食品营养与卫生专业的高职学生是以后走在食品安全领域的工作者，担负着全社会的重要责任和义务。为了适应新时代对食品营养与卫生的要求，需要从多方面增强高职学生思想意识，提高专业服务技能和责任感，加强全方位素质的培养和学习。
1 高校食品营养与卫生教育现状：
食品营养与卫生的重要性不言而喻，当今全世界各国都十分重视食品营养与卫生教育，采取多种措施，加强食品营养与卫生教育。我国政府也采取了一系列政策，深化教育体制改革，全面推进食品营养与卫生教育。诸多高校根据相关规定，加强食品营养与卫生教育工作，改善高职学生的营养工作，提高学生的体质健康。高校人才的是国家今后的期望，是今后经济建设发展的动力。高校要把食品营养与卫生教育当做今后一段时间的重要工作。
2 增强高职学生思想意识：
教师对于学生的影响是不言而喻的，但目前我国食品营养与卫生教师队伍普遍存在知识水平不高、人文素质欠缺等各种各样的问题，教师队伍的建设十分必要，一方面引进过层次人才，提高教师的知识水平，同时还要考察教师的道德水平，师德也是考核主要内容之一，另外一方面，加强教师的培训工作，多去高等学校学习和进修，对于兄弟单位学习交流，挖掘业务知识的潜力，提高知识业务和教育水平。
思想道德教育在食品营养与卫生教育中具有重要作用，可以指导教学实际工作和行动。思想道德教育需要结合实际情况，加强马列主义、思想、邓小平理论的学习，加强爱国主义教育，为食品营养与卫生教育的工作指引正确的方向。推动食品营养与卫生教育发展，理论知识和实践知识都是食品营养与卫生教育学科重要组成部分，两者相辅相成。现代食品营养与卫生学的知识更新很快，教师要从多方面、多方位提高学生的理论知识和实践知识。
高校开设了食品营养与卫生专业，需要进一步完善食品营养与卫生专业课程，与此同时，可以增开这类专业的选修课，让学生认识到食品营养与卫生的重要性，让学生掌握科学健康的营养方式、合理的膳食规律以及营养食物的功能。
3 通过高职学生活动，加强食品营养与卫生教育
如何提高当代大学生的综合素质成为目前高校重点工作，把食品营养与卫生教育作为高职学生一项重要的活动，高职学生可以举办多种形式的活动，大力宣传食品营养与卫生知识，形成良好的宣传氛围，最大限度地普及食品营养与卫生知识。
4 讨论
食品营养与卫生成为当今人们最为关心的问题，将增强人们的体质健康和营养水平作为国家发展战略一部分，食品营养与卫生教育是一项综合性的工作，牵涉到多个学科领域，就需要从多个方面提高高职学生的各项素质。改革食品营养与卫生教育，增强高职学生思想意识势在必行。
参考文献
[1] 徐蕾.浅谈中等职业学校食品生物工艺与检验专业加强食品安全教育的重要性[J].福建轻纺，2005，19（8）：39-41.
[2] Mary Jo Trepka， Frederick L. Newman， Fatma G. Huffman， et al.Food Safety Education Using an Interactive Multimedia Kiosk in a WIC Setting： Correlates of Client Satisfaction and Practical Issues[J]. Journal of Nutrition Education and Behavior， 2010，42（3）： 202-207.
[3] 赵征，阮美娟.深化教学改革 提高食品科学与工程专业工程教育质量[J]. 中国轻工教育，2008，18（2）： 66-68.
[4] 朱建华，徐世敏.高职“双证书”教育与课程接轨的探索――兼谈高职生物技术专业学生食品检验职业技能的培养[J].辽宁高职学报，2007，9（7）：22-23.
[5] 苏晓晋，曹瑛.弹性“4+2”分层模块素质教育体系初探――以江南大学食品学院创新创业素质教育为例[J]. 太原大学教育学院学报， 2011，29（4）： 7-10.
关键词：高职高专 学前卫生学 教学 专业标准
中图分类号： G712 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2014）04（a）-0108-01
学前卫生学是高等职业院校学前教育专业的基础、骨干、核心课程之一，与“学前教育学”、“学前心理学”并称“三学”。学前卫生学对学前教育专业学生的专业实践能力起着重要的作用，是培养本专业学生高素质、强实践的重要理论与实践相结合的专业基础课程，在完成学前教育专业人才培养目标中起着重要的作用。
学前卫生学作为学前教育专业学生接触的第一门专业课程，是学前教育学、学前心理学等的前沿课程。学前卫生学主要围绕学前儿童以及托幼机构的卫生与保健各项工作重点，将理论与实践密切结合展开论述，为本专业学生全面理解幼儿园保、教育工作，提升学生保、教育理论素养，并形成运用理论联系实际，分析教育现象、解决教育问题的能力奠定坚实的基础。同时，也对后续的学前教育学、学前心理学以及幼儿园活动设计与实践等课程的学习起着一定的过渡作用。
基于学前卫生学课程的重要地位和高职高专学生的职业性，结合当前学前教育新形势、新要求，在高职高专学前教育专业的学前卫生学课程教学中，要有重点的处理好与课程相关的几方面问题。
1 要做到与《幼儿园教师专业标准》相衔接
幼儿园教师的质量决定学前教育的质量。“国十条”和刘延东国务委员的讲话都强调：造就一支师德高尚、热爱儿童、业务精良、结构合理的幼儿园教师队伍，是学前教育事业发展的关键。
（1）《专业标准》基本理念
《专业标准》的基本理念为：幼儿为本，师德为先，能力为重，终身学习。这些基本理念充分反映了幼儿园教师的职业特点和价值取向、基本信念。其中，能力为重的理念强调幼儿园教师要将理论与实践相结合，以“专业”的能力确保保教工作的科学性，并在实践中通过研究和学习不断提高专业能力。
（2）《专业标准》中和学前卫生学相关要求
《专业标准》中，在对待幼儿保育和教育的态度和行为方面，提到了注重保教结合，这是幼儿园教育工作的基本原则。《专业标准》明确提出要高度重视幼儿的生命与健康，并从专业理念与师德、专业知识和专业能力三个层面全面提出了要求，提出：要熟知幼儿园的安全应急预案，掌握意外事故和危急情况下幼儿安全防护与救助的基本方法。在专业能力层面，要求教师能有效保护幼儿，及时处理幼儿的常见意外事故，危急情况下优先救护幼儿等。
幼儿园教育贯穿于幼儿一日生活的各个环节，“保教结合”是幼儿园教育的基本原则。幼儿园环境的创设、利用，一日生活各个环节的组织和保育，游戏活动的支持与引导，教育活动的计划与实施，都是幼儿园日常保教工作最基本、最重要的内容。因此，这四个方面也成为《专业标准》中教师专业能力结构的基本内容。而这其中最基本、最重要的“保”的能力培养，在职前教育中主要依靠在学前卫生学的课程教学过程中实现。
2 要做到与学前教育岗位“零距离”
“零距离”上岗是现代经济社会和企业发展对职业教育提出的办学理念和教育思想，是高职高专院校及时跟踪人才市场需求的变化、主动适应行业和区域经济的迫切需要。从学前卫生学课程来说，要实现相关职业能力培养的“零距离”，需要做好以下几方面工作。
（1）建设具有双师素质的学前卫生学任课教师团队
任课教师的能力和素质直接决定“零距离”上岗人才培养质量，为了适应“零距离”上岗学前教育专业人才培养的需要，加强任课教师队伍的能力建设，要求每位教师定期到学前教育机构实践，鼓励教师指导、参与、承担学前教育相关课题研究，引导任课教师为学前教育机构服务，重视任课教师的继续教育，提高任课教师的综合素质与教学能力。
（2）推进课程教学改革
按照“零距离”上岗的要求，需要突出学前卫生学课程教学的能力目标，加强教学过程的实践性、开放性和职业性，做到“教、学、做”合一。
在课程教学中，要高度重视学生在校学习与实际工作的一致性，紧紧围绕学前教育专业人才培养的知识、能力、素质规格要求，结合本课程特点构建适宜的教学模式。充分发挥教师主导作用，突出学生主体地位，课堂素质教学与实践素质教学密切结合、融为一体，采用以学生为本位的师生互动策略。有针对性地采取“将课堂搬到校外”、“将幼儿教师请进课堂”等教学模式，将课堂听讲与课下自学结合起来，校内教学与校外教学结合起来，教师示范与学生分组训练结合起来，真实教学环境学习与模拟情境练习相结合，学生第一课程学习与第二课堂活动相结合等，调动学生专业学习的积极性和主动性，收到较好的教、学、做效果。
（3）建立起合理的实习实训机制
实现“零距离”上岗需要建立高职高专院校和学前教育机构共同参与、推动的实习、实训机制。结合学前卫生学课程教学和工作实际的要求， 应主要将生理、营养、护理、急救作为学前卫生学实训的重点。
一方面，要加强校内实训，建设好校内学前卫生学实训室。学前卫生学实训室的建设主要是为学生在学习学前卫生学时提供验证课堂教学内容的机会， 并对重要的实践内容模拟、熟悉。模拟的主要内容是学生在将来的工作中可能遇到的各种实际情况。
另一方面，要加强校外见习、实习基地的建设和管理。要落实学前教育机构接收学生见、实习制度，保证学生至少各有一周的时间在幼儿园见习、实习，并安排专业老师现场指导。通过在学前教育机构的“传、帮、带”进一步强化学生保育技能操作训练。
3 要科学选择教材、教学内容，优化教学设计
随着学前教育改革的深入发展，学前教育目标、教育内容和教育方法、手段、教育评价等发生了极大的变化，幼儿园教师的教育观念、教育实践也经历了改革风雨的洗礼。因此，学前教育专业要跟上时展的步伐，学前儿童卫生学在教材建设上也几经更改，且随着教育理论创新和学前教育的改革而不断发展和完善。
（1）选择合适的教材和教学内容
高职高专学前卫生学教材和内容选择要密切学前教育机构的的保育实践，能系统地阐述学前儿童（0至六七岁）卫生与保健的基本知识与技能，注重教中有保，保中有教，保教结合，保教并重，要有较强的应用性；涵盖学前儿童的生理发育特点与保健、生长发育、心理发展特点与保健、健康评价、营养卫生与保健、日常护理与保健、疾病及其预防、常用护理技术与急救技术以及生活保健制度和托幼机构的环境卫生等内容，既有要学前儿童保教理论的讲述，又要有对托幼机构日常保教工作的具体实践指导，还要有生动活泼的实例描述，必须是理论与实践紧密联系的综合性教材。同时，要根据教材范本，综合教学实践，制订合理的教学大纲和课程标准。
（2）合理优化教学方法和手段
在教学方法的选择上，应以参与式、探究式学习为主。新规划纲要第32条中明确提出，要“倡导启发式、探究式、讨论式、参与式教学，帮助学生学会学习。激发学生的好奇心，培养学生的兴趣爱好，营造独立思考、自由探索、勇于创新的良好环境。”
为培养创新和研究性人才，学前卫生学应根据内容和教学目的，采取灵活多样的教学方法。如在讲授幼儿泌尿系统卫生保健的时，可以运用案例分析法，通过“幼儿憋尿”、“幼儿遗尿”、“幼儿精神性尿频”等典型案例，分析这些现象产生的原因、危害及如何避免和应采取的措施；在幼儿保育和教育活动卫生章节中，可采取先分小组分环节让学生收集有关幼儿园生活和教育过程中保育的案例，然后由学生自己筛选、编辑并进行情景模拟的表演、小组代表总结，最后全班同学和老师一起评议的方法；在幼儿疾病章节，切合学生实际的生活经验，让学生感受到珍爱生命、珍重人生、自我保育的意识；在幼儿营养膳食章节，可以与学生一起讨论自己或身边的人通常有哪些较好或者不好的饮食习惯，存在哪些饮食误区，让学生按照公式（体重/身高的平方）计算和评价自己的营养状况，把学的知识理论灵活应用于生活；在讲授比较抽象的“学前儿童生长发育”和“学前儿童各年龄期的特点与保健”等内容时，可以采用案例教学法；在“学前儿童生活保健制度”、“托幼机构的环境卫生”等内容，可以采用现场教学法等。
4 要建立起科学的考核评价方法
一直以来，文化课考试方法都是采用传统的笔试考试方法，这种方式存在一定的弊端，很难考出学生的真实学习效果，而且成绩反馈的实效性差。高职高专的学前卫生学课程作为理论加实践类的课程，在学生学习的考核评价方法上，要区别于传统的文化课，更不能只采用传统的笔试方式。
结合学前卫生学的课程特点，建议在笔试的基础上，有选择的合理运用以下几种考核方法。
（1）平时成绩、实习实训和笔试相结合
学前卫生学课程的平时成绩可以包括学生的课堂表现（出勤、课堂纪律、回答问题等）和平时作业，实习、实训成绩可以包括学生在幼儿园见、实习作业的完成情况和在校内实训室进行实训时的表现以及实训报告的完成质量。在此基础上，再加上期中考核、期末考试的笔试成绩，可以较完整的评价学生的课程学习情况。可以根据课程教学的实际情况，对平时成绩、实习实训成绩和考核考试成绩按相对合理的比例进行评分，最后给出整个课程的评分。
（2）改笔试为口试
鉴于传统的笔试存在的若干弊端，可以选择把部分笔试内容改为口试。口试的优点是学生不可能出现作弊的情况，而且口试完毕教师即能根据回答给出评分，时效性强。口试对学生来说是加大了考核的难度，既不能有视觉上的刺激，也没有太多的时间去回忆。同时，学生由座位走到讲台回答问题的过程中，心理上的恐惧加大。如果没有对所要考核的内容达到相当熟练的程度，是很难将这些知识通过语言表达出来的。
参考文献
[1] 刘占兰.学习领会《幼儿园教师专业标准》，促进教师专业发展[J].幼儿教育，2012（3）.
[2] 宋晴葵.浅谈在高职学前卫生学课程中的职业素质教育[J].教育与职业，2008（7）.
[3] 姚丹.人教版《幼儿卫生学》教学方法改革刍议[J].职业技术，2011（9）.
[4] 张英莉.高职学前卫生学课程教学改革探讨[J].辽宁高职学报，2010（9）.
[5] 唐晓庆.论高校学前卫生学课程教学改革及其职业素质提升对策[J].成功（教育），2012（4）.
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