本来用点酒精、红药水擦一下就会好的伤口，因为没有及时处理而溃烂，孩子的手指从此失去了。原因竟然是没有校卫生室。
贫困地区的中小学因为没有卫生室而造成的悲剧目前正在得到缓解。从2014年5月12日第一所朝阳卫生室在甘肃陇南市武都区两水小学落成，“朝阳计划―青少年健康守护行动”正式启动，到2016年底第1026所朝阳卫生室/保健室建成，由中脉公益基金会与中国关心下一代工作委员会发起的针对贫困地区的“朝阳计划―青少年健康守护行动”，已累计使近百万名贫困学生受益。 2014年5月12日，中脉科技联合中国关心下一代工作委员会等多个部委共同发起的“朝阳计划―青少年健康守护行动”首所卫生室揭牌仪式在甘肃省陇南市举行。十届全国人大常委会副委员长、中国关心下一代工作委员会主任顾秀莲为第一所朝阳卫生室揭牌。
中脉健康产业集团自1993年成立以来，一直关注公益慈善事业。2014年，为了更为专业、规范和系统地投入公益事业，中脉公益基金会在民政部注册成立，发起并执行了多个公益品牌项目。其中，面对贫困地区的“朝阳计划―青少年健康守护行动”成为中脉的一张闪亮名片。
“在云南乡村做志愿者时，我们到学校为小学生做体检，当我被一大群活泼无邪的孩子们围绕时，一种强大的、非常鲜活的共生感深深触动了我。” 中脉公益基金会主席、中脉健康产业集团董事局主席周希俭说。
5万元打造一间校卫生室
中脉公益基金会成立以来，公益项目达到20余项。在为贫困地区建校园卫生室上聚焦发力，源自中脉志愿者们的切身感受。
“国家通过‘校安工程’基本解决了学校硬件建设问题，通过‘营养餐’基本解决了学生营养问题。企业有义务和国家一起解决贫困地区学生的健康问题。”周希俭说。没想到，建学校卫生室这个项目受到了地方政府的欢迎，以至于“很多地方政府都希望我们去”。
但企业能做的有限，周希俭希望中脉公益基金会发起这个项目，并通过专业、规范和标准化的运营，形成可复制的模式，给更多社会力量参与提供平台和样板。
“联合多方力量共同助力社会问题解决”成为他们的初衷。
2013年，“朝阳计划―青少年健康守护行动”进入前期立项调研阶段，经过大量的政策研究，实地走访和需求调研，项目于2014年正式启动。据周希俭介绍，中脉公益基金会计划利用5个完整的项目年投入1亿元人民币，在中西部22个省份的贫困地区九年义务制学校建立2000所朝阳卫生室/保健室，培训校医和保健老师，开展健康教育，开发适应农村地区九年义务制学校的朝阳计划健康课程体系，确保200万学生享受良好的健康保障。
花5万元打造一间卫生室，在贫困地区的确能够发挥很大的作用，但这也是最基础的。“我们希望慢慢吸引更多的企业参与其中。”周希俭说。
硬条件：“不能变成仓库”
“朝阳计划―青少年健康守护行动”目标明确，在中西部贫困地区学校捐建卫生室或保健室，以提高学校的卫生硬件水平;通过配备必要的卫生设备，为学生提供紧急救助和健康保健等服务，以确保学生健康、快乐成长;对学校师生开展健康教育，以提升师生的健康保健以及自救常识。同时，还要组织专家开发健康自护教材，对贫困地区农村寄宿制学校的学生开展健康教育、应急灾难自护互救常识、预防近视教育、青春期生理卫生教育等，提升学生的健康常识。
让周希俭兴奋的是，项目发起以后，当地政府为项目加入了一个配捐模式，“举个例子，我们投10个卫生室，那么地方也配比10个卫生室。有了政府的投入，地方的重视程度更高了。”
地方政府的联动让卫生室建设更加落到实处。在有的省份，卫生室与周围最近的卫生院、医院建立了转诊机制。“比如，项目县所在医院要每年为项目试点学校的学生免费体检两次并出具体检报告，筛查出高危群体。”周希俭说，当地的省、市级关工委还将协助建设卫生室的学校实现卫生室的有序运营，比如在3个月内申请到卫生室执照。而为了确保卫生室的有序、安全，项目约定，由省、县级关工委联系医疗机构采购常用消毒用品、外伤药品及医用耗材，并在开学时进行更换。
“我们一开始就讨论过，卫生室设备药品弄好了，但是，不能变成仓库。”周希俭说，“现在的天灾很多，很多人不知道怎么躲避、逃生。地震应该去哪里？火灾应该怎么办？煤气漏了怎么弄？很多我们都不知道。”周希俭希望，“健康守护行动”还可以做更多的安全方面的工作。
校医配备机制：不是义工
校园作为学生生活时间最长的地方，o疑将不可预测地会碰到疫情传播、突发急病等问题。因此，要落实校园安全，学校不能缺少专职、专业的校医人才，更不能缺少校医人员配备。但情况并不乐观。
北京大学儿童青少年卫生研究所与教育部体卫艺司于2007年8月所做的“我国中小学校专职校医配备现状”于2014年11月。该调查选取了我国东、中、西部8个省份的7753所中小学，结果显示，学校专职校医配备率分别为24.95%、4.22%和3.83%;城市与农村学校的专职校医配备率分别为46.51%与3.90%。
即便是有校医的学校，很多也都是体育老师、卫生老师、化学老师等不能上课的老师，或者是就想图轻快的老师，水平可想而知。
周希俭表示，朝阳计划最重要的部分就是，在运行的过程中要求卫生室/保健室配备1名兼职保健老师。对校医及保健老师的要求是：责任心强、有较强的学习能力、能够熟练操作电脑、能够保证全程参与培训。
为培训卫生室工作人员，中脉公益基金会还组织医学专家成立培训导师团，为每所捐建卫生室的学校免费培训一名校医，为捐建保健室的学校培训兼职保健老师，以提升校医、保健老师的紧急救助、疾病防控水平，确保在发生突发性疾病事件时，为学生提供必要的、紧急的应急救治。据悉，经过两年多的时间，中脉公益基金会已经培训校医或保健教师1026名，使其掌握了包括学校常见传染病的预防和控制、医疗救护、组织救援等14项技能。
关键词：临床课程；教研室；标准化
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）09-0262-03
《教育部卫生部关于实施临床医学教育综合改革的若干意见》要求，实施“卓越医生教育培养计划”，更新教育教学观念，改革人才培养模式，创新教育教学方法和考核评价方法，加强医学生职业道德教育，加强全科医学教育，加强临床实践教学能力建设，提高人才培养水平；加强医学教育质量保障体系建设，建立医学教育专业认证制度[1]。目前，我国高等医学院校内部实行的是校、院（系）、教研室三级管理体制，教研室是处于基层的教学管理组织。高等教育学指出，教研室是按专业或课程设置的教学组织，其主要任务是组织教学、科研和师资培养诸方面工作；它的主要工作内容包括教学工作、教学法工作、科学研究工作、师资培养、进修教师和研究生培养、学生自学指导、结合教学对学生进行思想教育、实验室与资料室的建设与管理等等。因此，教研室是教学、科研工作的具体承担者和执行者，也是学科课程的载体，在教学运行中具有至关重要的作用。教研室建设和管理的好坏直接关系到学校的教学质量和整体办学水平能否提高。几年来，随着高等医学教育的发展和现代高等医学院校办学形式的多样化，许多医学院校临床医学系与附属医院、附属教学医院合并成立临床学院，承担临床医学专业的专业课程的教学任务。由此，教研室的组织、管理形式也发生很大变化，致使高等学校完整的教学管理和质量管理出现部分缺失，影响着人才培养质量。因此，结合医学教育专业认证制度，在教学建设中实施标准化教研室建设显得尤为重要。
一、临床医学课程的特点
临床课程涵盖理论教学、实践教学两大部分，这个阶段要求掌握医学理论知识并把理论知识与实践结合起来转化为临床综合技能。通过理论授课、实验课、临床见习、临床实习四种方式实施。教学周期从大三到大五，跨度长，内容多，课程间内容相互关联，授课进度相互衔接要求高，对教学资源的开发利用、教学方法的不断改进、教学手段的多样化有着更高的要求。按照《教育部卫生部关于实施卓越医生教育培养计划的意见》要求：“强化医学生医德素养和临床实践能力的培养；改革教学内容与课程体系，推进医学基础与临床课程的整合；创新教育教学方法，积极开展以学生为中心和自主学习为主要内容的教育方式和教学方法改革，推行启发式、探究式、讨论式、参与式教学，倡导小班教学、小班讨论；完善评价考核方法，建立形成性和终结性相结合的全过程评定体系；加强医教结合，强化临床实践教学环节，严格临床实习过程管理，实现早临床、多临床、反复临床，培养医学生关爱病人、尊重生命的职业操守和解决临床实际问题的能力[2]。这对教研室、教师、学生提出了新的要求。但实施这样的要求又存在一些困难，从教师工作性质上，他们既是医生又是教师，同时肩负医、教、研三重工作任务，且医疗工作任务繁重，科研工作与个人发展密切相关，教师的教学精力受到很大影响。从学生学习方面来讲，学习的是人类疾病的预防、诊断、治疗，疾病的诊治绝对不允许出现差错、事故，学生面对各不相同的患者个体，千变万化的病情，既需要掌握医学知识，又需要运用医学伦理学、心理学方面的知识，在学习中还要严格执行卫生法规、医疗制度，防范医疗纠纷，较其他类别课程学习难度加大。如果在制度和工作安排上没有科学的设置，必然影响教师的教学积极性和学生自主学习、主动学习的实现，进而影响教学质量。
二、临床医学课程教研室建设与管理中存在的问题
高等医学院校将临床医学系和附属教学医院合并成立临床学院，进而教研室和医院专业科室合并。这在扩大教学资源，加强理论与实践教学结合等方面有利于教研室的建设。但同时也出现了新的问题，主要是随着医院现代化发展进程，临床分科越来越多，临床医生专业分工也越来精细，教师和本科全面医学教育及专业课程相对应的离散度越来越大，这导致承担一门临床课程的临床业务科室和专业课教师数量增加，教研室建立在多个临床专业科室的基础上，增加了教研室的管理难度，教研室的职权、工作机制、教学任务统筹都面临新的问题。教师还存在学校的教学编制和医院的临床编制之分，在人事管理、培养目标、职称晋升、进修学习、绩效管理等方面也有不同。由此导致现在部分教研室不能全面开展工作，只完成教研室职能中部分任务，致使出现教学的自由化倾向，导致教学质量降低。这种现象必须引起人们的重视和警觉。重温教研室的性质与任务，理顺工作关系，对照教研室性质与任务建立责、权、利明晰的管理体制，成立院（系）教学督导组织，检查指导教研室的工作，统一实行标准化管理，提高工作水平已刻不容缓。
三、临床医学课程教研室标准化建设的内涵和目标
标准化（standardization）是指在经济、技术、科学及管理等社会实践中，对重复性事物和概念通过制定、和实施标准，达到统一，以获得最佳秩序和社会效益。标准化教研室就是在教学组织和科学研究管理与质量保证等方面制定统一的标准，明确教研室的性质、任务和职责，使教研室工作趋于标准化，有利于提高教学、研究的水平和劳动效率，保障学校的教学质量，进而推动学校的教学发展。加强标准化教研室建设，要本着完善教学组织管理、提高教学管理效率、保证人才培养质量的目标，以教学基本建设为基础，以提高师资水平为目标，以科学研究为动力，以增强教师教学能力为目的，带动学科、课程、专业建设的全面进步[3]。以期达到保质保量地完成学校下达的各项教学计划、教学任务，又要进行课程结构的调整，教学方法和考核评价方法的改进，致力于重点学科和专业的建设、教材建设，鼓励教师教书育人，重视师德师风的建设。
四、标准化教研室建设的措施
我们结合教研室任务和职责制定教研室规范化建设工作手册，在此基础上，推进教研室建设，主要有以下几个方面。
1.教研室人才梯队建设：教研室建设在二级学科，设教研室主任一名，教研室副主任根据三级学科情况设若干名，保证每个三级学科有一名教研室副主任，形成一个完整的教学组织。院（系）掌握教研室成员的基本构成情况，包括人员的年龄及结构状况，职称情况及比例，工作经历和特长，做出量化分析，并结合未来教研室工作任务作出近期和远期人员结构预测，使教研室基本构成处于一种动态趋势下，临床编制中级以上人员经过教师培训、科室推荐、院（系）考核、学校聘任，充实到教研室工作中，有利于教研室的建设和发展。
2.教研室全面掌握人员本学期开课情况：教研室要对开出的课程门类、数量、学时数、所使用的教材做出详尽的记录，对所遵循的教学要求、教学大纲和教学日历进行分析和不断地修改，以保证开出的课程达到人才培养的要求。对已开出课程在教学任务完成以后，及时地进行小结，以便不断改进教学工作，提高教学质量。
3.教研室学期工作计划：教研室要组织全体成员学习新的教育理论，使教学工作经常在新的教育观念和新的教育思想支配下进行。每学期做出学习计划，及时地总结教学经验，检讨教学工作的失误，促使教学工作经常性地在高度的责任感支配下展开，在不断探索和进取中进行。
4.新教师培养与试讲：青年教师的培养是教研室承担的不可推卸的任务（青年教师的培养应是教研室永恒的工作主题），青年教师有计划地补充，提高青年教师的教学和科研水平，关系到教研室的生存与发展（可持续发展和长远性规划），而培养青年教师的任务主要应由教研室承担。指定有丰富教学经验的老教师指导青年教师以自学为主，在自学中补充自己最需要或最缺乏的学科知识。观摩老教师教学活动，并适当地参与这些教学活动，其中首要的是要掌握本教研室所开设课程的教学内容、教学方法，其次，要逐步为青年教师建立良好的知识结构而开展一系列活动。注意培养青年教师掌握教育科学、教育规律，青年教师走上讲台之前必须经过试讲过程，组织教学专家听取试讲课程，对年轻教师的授课水平做出评价，对存在的不足进行传、帮、带并加以修正，合格后才能上岗。
5.严格执行集体备课制度：每个学期各教研室都要进行课程备课、单元备课，有必要的进行章节备课。作为二级学科的教研室进行课程备课，将各单元分配到三级学科的专业科室，对教学内容、教学方式、教学计划进度作出要求。三级学科进行单元备课，将本科室负责的教学内容组织授课、见习带教、实习带教教师进行集体备课，使理论课、见习课、临床实习教学内容合理分配、有机的结合、相互衔接，形成一个整体。
6.下达精品课程建设任务：教研室在精品课程建设中起着主导作用，要根据精品课程建设的要求，对照各精品课程建设要素建立相应的教学档案资料，并不断更新。组织撰写高水平的教学研究和科学研究论文，参加有关学术会议，促使教研室全体成员不断提高自己的业务水平，并了解掌握国内外最新教学与科技动态，丰富自身的知识内涵。这样一方面可以随时迎接各级对本课程的评估，另一方面可以从中发现不足、据此进行改进，及时提高要素水平，从而促进教学改革的深入开展，提高课程教学质量，促进师资水平提高。
7.教研室、教师教学效果的检查与评价：教学工作是教研室主任的首要工作，教研室主任是教学效果的第一责任人。教研室是教学质量监控体系最重要、最直接的环节，教研室应定期对本教研室所开设课程的各个教学环节进行检查，对教学中出现的问题，要及时研究，并采取措施加以解决。在此基础上辅以（1）校、院（系）领导听课；（2）教学督导委员听课；（3）教研室之间、教研室主任和同行互相听课；（4）学生信息员教学质量反馈；（5）定期召开教师座谈会、学生座谈会等活动，对教学效果、教学质量进行监控。
8.教学工作完成情况的奖惩措施：院（系）和教研室要建立一套合理的以量化为主、评论为辅的奖励办法，每学年进行一次评定，以促进教师在教学和科研工作中不断进取，向更高更新的目标不断前进。评价结果与评优评先、职称晋升、绩效工资挂钩。出现教学差错、教学事故时通过教学监控系统能够及时发现，并有明确的处理措施，也与评优评先、职称晋升、绩效工资挂钩。
五、标准化教研室建设的成效
我们经过长期的教研室标准化建设，教研室工作有章可循，教学建设取得成效，教学效果较为突出。临床医学专业学生在参加第二届、第三届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛中连续获得华东赛区比赛团体一等奖和全国总决赛团体二等奖的好成绩，通过大赛全面检验了我院临床医学课程的教学质量。
参考文献：
[1]教育部卫生部关于实施临床医学教育综合改革的若干意见[Z].教高[2012]6号.
[2]教育部卫生部关于实施卓越医生教育培养计划的意见[Z].教高[2012]7号.
一、工作内容
在20xx年工作基础上，20xx年全国共招募2万名高校毕业生，主要安排到乡镇从事支教、支农、支医和扶贫工作，服务期限一般为2—3年。
二、招募计划
4月20日前，全国“三支一扶”计划领导小组根据各省（区、市）20xx年基层需求情况，研究确定20xx年全国“三支一扶”大学生招募计划。各省级“三支一扶”办公室根据下达的计划，面向社会公布招募岗位和数量。
4月30日前，省级“三支一扶”办公室应制定本省（区、市）具体实施方案和政策，经省级政府批准后，进行工作部署，并分阶段实施。实施方案于5月30日前报全国“三支一扶”办公室备案。
三、宣传动员
各省级“三支一扶”办公室要按照本方案要求，贯彻落实20xx年高校毕业生“三支一扶”计划实施工作电视电话会议精神，对“三支一扶”工作进行广泛宣传，营造良好氛围。要根据本地的具体工作部署和安排，充分利用广播电视、报刊、互联网等各类媒体招募信息，以多种形式向社会广泛宣传“三支一扶”计划，并公布省级“三支一扶”办公室地址、报名电话，确保毕业生及时了解相关情况。要动员高校充分利用广播台、校园网、公告栏等途径在校内广泛招募信息，做好宣传动员工作。
四、招募及培训上岗
（一）各省级“三支一扶”办公室要严格按照公开、平等、竞争、择优原则，通过考核或考试等方式开展招募工作。
（二）报名可采取现场报名、网络报名等方式。在专业上以农村急需的农业、林业、水利、医学、师范、经济类为重点。要突出对较高学历毕业生的招募，在招募的毕业生中，本科及本科以上学历的要占一定的比例。
（三）体检要严格按照全国“三支一扶”办公室制定的标准（见附件一），统一指定时间和医院。体检过程中，要切实负起责任，严格把关，确保体检质量。
（四）省级“三支一扶”办公室对体检合格的毕业生进行审核后确定人选，同时组织签署《高校毕业生“三支一扶”计划登记表》（见附件二），并将确定的“三支一扶”大学生名单上报全国“三支一扶”办公室备案。登记表可以从人事部人才市场公共信息网下载。
（五）各省级“三支一扶”办公室要组织“三支一扶”大学生进行上岗前的集中培训，培训内容主要是党和国家有关基层工作特别是农业、农村等方面的方针政策、本地区基层工作的现状、拟服务单位和岗位的基本情况、乡镇共青团有关工作业务等。
（六）省级“三支一扶”办公室根据本地实际确定招募、培训、上岗的时间进度。全年招募工作应在20xx年10月底前结束。
五、服务管理
（一）各省级“三支一扶”办公室要结合本地实际，健全完善“三支一扶”大学生管理规定，作为日常管理的依据，要明确责任，加强监督，确保“三支一扶”大学生的安全和健康。要建立“三支一扶”大学生信息库，随时掌握动态信息，作为发放生活补贴的依据。 （三）服务单位要为“三支一扶”大学生安排工作岗位，提供必要的生活条件，承担日常管理和服务工作，并根据工作需要积极为其提供业务培训机会。
到乡镇卫生院工作的医学专业“三支一扶”大学生，工作第一年须到县级以上医院进行为期一年的就业见习。省级“三支一扶”工作协调管理办公室确定“三支一扶”大学生就业见习医院。见习期满，由当地卫生部门安排“三支一扶”大学生参加执业医师资格考试。
（四）省级“三支一扶”办公室应要求“三支一扶”大学生自觉遵守服务单位的各项规章制度，充分运用掌握的知识和技能为基层群众服务。并明确在服务期间由于身体状况等特殊原因不能继续服务的，应按规定提出申请，经批准方可离开服务单位。服务期源于公文有约未满离开服务单位的，不再享受国家给予的优惠政策。
（五）参加“三支一扶”的应届大学毕业生户口应统一由学校迁转到省级“三支一扶”办公室指定的有关机构，或根据本人意愿迁转到入学前户籍所在地，公安机关应按规定为其办理落户手续。服务期满后，凡落实接收单位的，接收单位所在地区应准予落户。人事档案原则来源公文有约统一转至服务单位所在地的县级政府人事部门，党团组织关系转至服务单位。“三支一扶”大学生中的党员、团员在服务期间按照当地农村党员、团员的标准缴纳党费、团费。
六、考核评估
（一）服务单位负责“三支一扶”大学生的日常考核。县级政府人事部门要会同有关部门对20xx年度“三支一扶”大学生进行年度考核工作，主要针对“三支一扶”大学生的日常工作表现、服务业绩等进行考核，考核情况存入本人档案，并报省级“三支一扶”办公室备案。其中对于兼任乡镇团委副书记的大学生在团委工作岗位上的表现情况要进行专门考核。 七、经费保障
各地要切实做好“三支一扶”计划的经费保障工作。参加“三支一扶”计划的大学生的各项生活、交通补助，办理人身意外伤害保险和住院医疗保险的各项费用以及各地“三支一扶”计划实施工作经费问题，由地方财政安排专项经费予以支付。中央财政将通过不断加大转移支付力度予以支持。各地人事、财政部门要监督检查专项资金的运行情况，省级“三支一扶”工作主管部门每年要将资金使用情况向社会公布，确保资金使用的安全、规范和有效。
根据大学2009年党政工作要点的指导思想和总体要求，校医院要积极探索在新体制条件下管理与服务的新模式和在中医药国际科技园的大格局中的发展定位，增强服务社会的功能，争取产生更大的经济和社会效益。本年度，按照2009年2号《关于校医院管理工作的暂行规定》的基本框架，在目前“一体（医院）、两位（两个门诊部）、三点（三个医疗点）”的工作格局状态下，就2009年度医院党政工作提出以下要求：一、年度常规性工作：（一）保健门诊部：1、医疗工作：进一步树立“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，健全和完善现有的诊疗规范，提高保健门诊部的诊疗水平尤其是院前急救水平，保质保量地完成全校师生员工的诊疗任务。2、预防保健工作：（1）承担学校传染病预防和管理、公共卫生突发事件的应急处理、公共场所的卫生监督、慢性非传染性疾病的预防干预等工作。（2）定期对全校师生员工进行健康体检和妇女病普查，继续建立健全教职工健康档案。对体检资料及时汇总、分析，针对体检发现疾病的高危人群进行有效干预并跟踪随访，以保证师生员工得到及时、有效的治疗。3、健康教育工作：开展形式多样的健康教育活动，加大传染病（含艾滋病）预防宣传力度，重点做好心理健康、控制吸烟、环境保护、远离、意外伤害等健康教育工作。4、公费医疗管理工作：严格执行现行的公费医疗管理相关条例，不断地完善和规范相关流程，有效地控制学校公费医疗费用增长的幅度。5、其他工作：（1）继续做好全校计划生育工作，认真完成各项必成指标和工作指标。（2）继续做好红十字会布置的常规性工作，积极配合血站完成一年一度的大学生义务献血工作。（3）继续做好大学生医疗保险工作，积极配合保险公司做好医疗费用的理赔、索赔等相关工作。（二）学校门诊部：总体要求是维持正常、有序的医疗秩序，积极应对医疗市场，努力完成学校及卫生行政部门布置的各项任务。（1）门诊办公室：进一步梳理归属本部门的医政工作、人力资源管理、病案及各科室工作量统计、医保及局域网络管理等各项工作。在上一年度试行职工考勤办法和奖罚条例的基础上，组织各科室进一步学习、贯彻、落实《员工手册》相关规定，使之在日常管理工作中真正发挥作用。（2）&nbs
p;财务部门：克服部门人手少、外聘人员流动性大等因素，保证日常工作有序进行；积极准备，配合校内、外有关审计部门完成对门诊部2009年度财务审计工作。（3）药剂部门：认真梳理药品（特别是中药饮片）的购进、验收、入库、保管、使用等诸多管理环节，特别要加强药品在验收、入库环节上的管理，进一步明确和规范操作流程，杜绝任何可能存在的漏洞。认真准备，在学校相关机构的组织下，完成年度西药、中成药、饮片的集中采购招标工作。（4）护理部门：认真完成诸如导医咨询、维持病员就诊秩序、及时补充医疗文件及用品、专家工作量统计、诊疗区域和用品的消毒、督促检查卫生以及分类管理医疗和生活垃圾并认真做好处理记录等常规性工作。认真完成对门诊部办公用品包括一次性耗材的购置、登记、发放等管理工作，以及门诊部用于办公和医疗的病历、处方、药袋、纸袋等物品的印制工作。按学校资产管理部门的要求，认真完成对门诊部固定资产的管理工作。（5）功能、检查科室：由于门诊部目前继续处于过渡阶段，放射科恢复工作仍处在计划之中，继续安排相关人员再次（在江苏省中医院进修二年之后）赴专科医院（江苏省肿瘤医院）专门进修肿瘤ct、核磁共振的诊疗技术；同时要求功能科室（b超、心电图）工作人员集中时间学习，尽快取得相关专业的执业资格。（三）医院党支部：认真学习校党委下发的各类文件，积极完成上级党委下达的各项任务，积极配合校医院领导开展各项工作。带领支部党员开展好党日活动，认真完成党员发展工作及积极分子的培养工作，建设一个团结奋进的先进党支部。二、学期阶段性工作：1、根据南中医大（2009）2号《关于校医院管理工作的暂行规定》的基本框架，本学期拟
对医院内部管理岗位进行招聘。完成时间：原则上在本学期完成。2、本学期拟对原有的公费医疗管理条例进行修订。重点修订教职工药品报销范围、学生医疗费用报销比例以及提出工伤等特殊人群的医疗费用报销办法等。完成时间：本学期完成调研，提出初步方案。3、适时调整仙林校区保健门诊部的医疗用房，积极争取条件恢复原有的诊疗项目。（1）为进一步改善广大师生员工的就诊环境，使仙林校区的医疗执业行为更为规范，尽快调换仙林校区保健门诊部的医疗用房。完成时间：本学期确定医疗用房选址和完成出新方案。（2）按计划尽快购进口腔诊疗椅。完成时间：原则上本学期完成。4、完成医疗信息网的建设本学期拟实现汉中校区和仙林校区保健门诊部医疗信息系统的联网，加强信息系统在两个校区的医疗服务、药剂管理、财务管理、业务统计等环节上的联网管理，提高服务和管理水平。
随着我国医药卫生体制改革的不断深入，尤其是已形成一定规模的校医院，原有的公费医疗体制已逐步被医保所取代，高校医院的生存和发展面临着前所未有的压力和挑战，高校医院在管理方面还存在边缘的问题。一方面，医疗市场的竞争日趋激烈，对医疗技术、服务质量的要求越来越高，医院能否吸引和留住患者，成为关系到医院生死存亡的大事；另一方面，校医院作为高校后勤的一部分，普遍实行独立核算，自负盈亏的管理体制，这就决定了他们迫切地需要解决生存与发展的问题。同时又承担了很大一部分的社会功能，如预防、保健工作，计划生育管理和红十字会管理功能等等。如何利用自己的优势，扬长避短，在经济大潮中立于不败之地；如何利用有限的资源，低成本、高质量为病人提供服务，其中很重要的一个环节是建立和实施以成本核算为核心的企业化经营模式。
非赢利性医院成本核算的特点
高校医院与其他医疗机构不同的是，它属于双重领导，行政上隶属于学校管理，业务上由卫生系统指导进行。高校医院实行成本核算，首先能够建立符合高校医疗机构体系的收费标准，既能管理好学生的公费医疗，又能满足医保病人的需求。其次，有利于强化医院的成本意识，杜绝浪费，鼓励医院在以社会效益为主的原则讲求经济效益。合理地设置机构、配备人员，减少不必要的支出，合理确定各科费用的升降幅度，利用医院的资源，改善服务态度，扩大服务范围，增加服务项目，提高医院的效益。第三，鉴于高校医院都有管理学生公费医疗的职责，应将医疗收支和药品收支分别进行成本核算，可以更好的管理公费医疗。第四，是医院科学管理的基础，是提高医院质量管理和增强竞争力的客观要求。建立健全的成本核算管理组织，可以加强监督和检查工作，对工作中发生的各种情况都可以做到及时处理，及时解决。加强物资管理，实行以实物消耗为主的医疗成本核算。
一、管理体制：成立校医院成本核算领导小组，由医院领导和财务人员等组成。其目的是：负责医院经济管理工作，医院管理者经营意识的增强和管理水平的提高是医院实行成本核算的先决条件；配备专职成本核算会计人员，负责全院各科收入、支出的核算与分析工作是实行成本核算的必要条件；医护人员对成本核算的支持和拥护是成本核算能正常运行的基石。
二、具体办法
划分核算科室：划分原则是科室的收入与支出相对统一的进行单独核算，可以在门诊划分临床科室、医技科室和治疗科室三大类别，根据需要可以再细分，病区可以将每一病区医护人员作为一个核算单位。
核算原则：以科室为单位，按收入扣除成本及管理费后，根据效率优先，兼顾公平的原则，确定合适比例进行提成，科室内部自行制定分配方案。
制定核算办法：首先要制定一套成本核算的实施细则，要求核算科室的成本管理指标与该科的经济责任、经济效益挂钩。收入相对单一，成本项目较为复杂。成本项目：（1）租赁费：包括固定资产租赁费和家具租赁费，固定资产按原始价值划分不同租赁年限，承担相应设备租赁费，科室增加或减少固定资产必须由固定资产管理部门开据证明，报核算部门相应增减租赁费，固定资产租赁费提取原则为当月增加不提，当月减少当月照提；家具租赁费按科室实际人员平均分摊计算。（2）医疗耗材：在药库、供应室、制剂室、设备科、保管室等科室领用的消耗性材料，由供应各科汇总报核算科室，直接计入科室成本，若科室当月领用金额较大，可分期摊销。（3）人工费：包括本科人员工资等（含本科临时工人员工资）（4）其他费：包括印刷费、水电费、电话费、洗涤费等等。
非赢利性医院成本核算应注意的几个问题
1、必须树立“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，树立强烈的主人翁责任感，在坚持把好公费医疗关的前提下，合理用药，合理检查，合理收费，特别要处理好成本核算与医疗收费的关系。核算主要是科室的收与支，因此收入的高低直接影响到科室成员的奖金，总会有一些乱收费的苗头出现，这是不允许的。
2、实行成本核算后，要常抓不懈地把好质量关，不能单纯的为了节约成本，把该做的不做；该检查的不检查等，留有医疗隐患，这就势必影响医疗质量，这也是违背了开始进行成本核算的初衷。当然也并不是说实行成本核算以后，科室就有任意开支的权利，医院的各种费用应有预算，建立完善的审批制度层层把关，实行财务“一支笔”做法，有效地控制支出。
一、领导重视、经费保证。
学校专门成立了健康教育领导小组管理学校卫生工作，小组成员经常在一
起研究学校卫生工作，本学期学校加大了对卫生经费的投入，改造了旧教学楼的窗户，增加了室内光线，提高了桌面照度，并利用大量资金扩建厕所，使其蹲位与男、女生人数比达标，借创省实小契机，两次全面粉刷了室内外墙壁，校园绿化，美化呈现新气象。另外学校还为食堂购置了消毒柜，为卫生室添置了部分医用器械。
二、加强常规管理，形成卫生常规
学校卫生工作纳入学校工作计划，卫生室开学前就规划好职责分明的保洁
区，确保每日小扫不断，医务室每天组织由各班劳动委员组成的“红十字”卫生监督员进行逐班检查并及时反馈，每月参与三项活动红旗评比，对不爱护环境的学生采取教育、罚扫改过的方法督促其养成良好的行为习惯。
个人卫生周周查，每周四晨会课为卫生晨会，各班就学生个人卫生行为习
惯进行教育，并检查学生个人卫生，记录本送医务室查阅。
教学卫生时时看，学校采取由校长牵头——教导处具体实施——卫生室监督的形式，每天由教导处巡课，分管领导、校医经常听文化课，为此，医务室还专门制定了“京口实小关于教学卫生若干规定”，把各科目卫生细化于纸上，号召广大教师在教学中关爱学生身心健康。
食堂卫生关系着全校师生的健康，医务室经常监督检查食堂卫生，对不符合卫生要求的地方如淘米器具的洗晒，炊事员的个人卫生状况等及时提出意见和见议，此外，医务室负责随时与纯净水供水单位联系，保证供水及时，每月的学生饮奶数及时统计，保证每月供奶正常，事情虽小，头绪繁多，如奶卡遗失、损坏，多奶少奶等都能做到及时联系解决，使师生满意，家长放心。
三、加强健康监测，防患于未燃。
本学期元月初，医务室和体育教师共同配合对全体学生进行视力、身高、
体重的检查测量，重视学生近视的防治，宣传发动患近视等常见病的学生到医院治疗，及时收回治疗回执，共收到龋齿治疗回执19张，近视治疗回执9张。对一年级师生进行眼保健操电视直播教学，并在十月中旬开展了眼保健比赛，学生眼保健操操作正确率均在85%以上，经常利用各种机会建议教师重视学生眼保健操和读写姿势的指导，以及良好用眼卫生习惯的培养。
加强对季节性疾病以及一些多发病的防治，及时进行如食物中毒的预防，
呼吸道传染病的预防等卫生知识讲座，配合防疫站，象山医院做好百破、流感疫苗的接种，驱虫康的服用，做到有宣传发动，有组织落实，高质量地完成任务，未发生一例差错。组织各班劳动委员，让他们做好本班的小小保健员，对教室通风等教室环境随时监督，对学生中的一些不文明的行为随时揭发。针对学生外伤事故较多的现象，医务室对每次外伤都记录在册，及时通报，总结经验教训，尽量减少外伤。
四、提高教学质量，强化健康意识。
健康教育课纳入课表正常运行，做到有计划、进度、教学认真，测试规范，
每学期的健教资料装订成一本标准的档案集，在省实小验收期间做到人人有一节精品课。
校医有计划性、针对性地开展健康教育讲座，做到卫生知识教育长年不断，
学校医务室是保护学生健康的第一道“守护线”，在学生突发伤害、疾病救治、健康宣传、疾病防控等方面具有十分重要作用。但是，通过调查发现，中小学校医疗室条件落后，校医资源匮乏，相关配套资金的难以落实，造成了中小学校医务（保健）室“虚设”，未发挥作用。
一是建设标准不到位。国家教育部和卫生部联合下发的《国家学校体育卫生条件试行基本标准》规定：寄宿制学校必须设置符合标准的医务室，医务室建筑面积应大于40平方米，且有适应学校卫生工作需要的功能区分，如消毒室、检查室、应急室、休息室等；非寄宿学校可视学校规模设立卫生室或保健室，保健室建筑面积应大于15平方米，并有适应学校卫生工作需要的功能区分。
二是人员配备不齐全。国家教委《学校卫生工作条例》规定：寄宿制学校或600名学生以上非寄宿制学校应配备专业卫生技术人员，600名学生以下的非寄宿制学校应配备保健教师或卫生专业技术人员，保健教师由现任具有教师资格的教师担任。
三是医疗技术不达标。国家教委《学校卫生工作条例》规定：各中小学（园）配备专业卫生人员技术职称应在中等以上，且持有相应的专业卫生执业资格证书。
四是医疗设备不完善。国家卫生部下发的《医疗机构基本（试行）标准》规定：学校医务（保健）室应配备体重秤、身高坐高计、血压计、听诊器、压舌板、检眼镜片箱、显微电冰箱、紫外线灯等基本设备，还应配有常见口服药品、止血消毒药品等。
调查发现，该市各学校虽于2018年6月按照省人民政府要求统一配置了医务设备设施，但因学校无专业人员，造成管理缺失，设备未得到有效利用并逐渐老化，导致学校各类诊疗活动难以有效开展。学生安全健康家长才能放心安心。学校医务室是改善办学条件，提升教学质量，提高学校卫生保健尤其是疾病预防等工作的重要保障。教育事业的高质量发展，必须加强学校卫生工作，完善学校医务（保健）室建设，让学校医务室能够真正物尽其用，发挥价值。
一是资金投入“再加大”。学校要高度重视医务室工作，完善医务室建设，补齐医疗短板，增添设备设施，及时更换过期药品，购买基本所需，保障各类医疗诊治活动的有效进行。要积极争取资金，广纳优秀人才，增强校医职业荣誉感和幸福感，提高吸引力，为学校补充技术人才资源。
学校医务室是保护学生健康的第一道“守护线”，在学生突发伤害、疾病救治、健康宣传、疾病防控等方面具有十分重要作用。但是，通过调查发现，中小学校医疗室条件落后，校医资源匮乏，相关配套资金的难以落实，造成了中小学校医务（保健）室“虚设”，未发挥作用。
一是建设标准不到位。国家教育部和卫生部联合下发的《国家学校体育卫生条件试行基本标准》规定：寄宿制学校必须设置符合标准的医务室，医务室建筑面积应大于40平方米，且有适应学校卫生工作需要的功能区分，如消毒室、检查室、应急室、休息室等；非寄宿学校可视学校规模设立卫生室或保健室，保健室建筑面积应大于15平方米，并有适应学校卫生工作需要的功能区分。
二是人员配备不齐全。国家教委《学校卫生工作条例》规定：寄宿制学校或600名学生以上非寄宿制学校应配备专业卫生技术人员，600名学生以下的非寄宿制学校应配备保健教师或卫生专业技术人员，保健教师由现任具有教师资格的教师担任。
三是医疗技术不达标。国家教委《学校卫生工作条例》规定：各中小学（园）配备专业卫生人员技术职称应在中等以上，且持有相应的专业卫生执业资格证书。
四是医疗设备不完善。国家卫生部下发的《医疗机构基本（试行）标准》规定：学校医务（保健）室应配备体重秤、身高坐高计、血压计、听诊器、压舌板、检眼镜片箱、显微电冰箱、紫外线灯等基本设备，还应配有常见口服药品、止血消毒药品等。
调查发现，该市各学校虽于2018年6月按照省人民政府要求统一配置了医务设备设施，但因学校无专业人员，造成管理缺失，设备未得到有效利用并逐渐老化，导致学校各类诊疗活动难以有效开展。学生安全健康家长才能放心安心。学校医务室是改善办学条件，提升教学质量，提高学校卫生保健尤其是疾病预防等工作的重要保障。教育事业的高质量发展，必须加强学校卫生工作，完善学校医务（保健）室建设，让学校医务室能够真正物尽其用，发挥价值。
一是资金投入“再加大”。学校要高度重视医务室工作，完善医务室建设，补齐医疗短板，增添设备设施，及时更换过期药品，购买基本所需，保障各类医疗诊治活动的有效进行。要积极争取资金，广纳优秀人才，增强校医职业荣誉感和幸福感，提高吸引力，为学校补充技术人才资源。
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