根据市文明委杭文明字[～]04号文件精神，现将我局创建市级文明单位情况总结汇报如下：
一、加强对精神文明建设的领导
卫生行业是窗口行业，其精神文明建设一直是人民群众关注的焦点。市卫生局领导班子从维护广大人民群众的根本利益出发，加强对精神文明建设的领导，成立了以局党委书记、局长为组长的精神文明建设领导组，分管领导具体抓。领导班子成员以身作则，坚持中心组理论学习，大力营造讲学习、讲政治、讲正气的氛围。领导班子成员坚持民主集中制，廉洁奉公，重大问题经集体研究决定。坚持卫生工作和精神文明建设协调发展，制定了精神文明建设发展规划，并纳入干部岗位责任制考核内容，激发了干部队伍的团结进娶开拓创新精神，为卫生改革和发展奠定了良好的组织基矗
二、加快卫生事业发展步伐
1、健全组织，完善网络，积极实施新一轮初级卫生保健工作
我市在被确定为全省新一轮初级卫生保健示范县（市）后，围绕初保示范县（市）工作要求，自我加压，调高初保指标，扎实做好初保规划、组织和实施工作。一是健全管理组织。调整了以分管市长为主任的市初保管理委员会，下设办公室，确定专人办公。市直相关部门及各乡镇、街道办事处也及时相应调整了初保工作管理组织，形成了“政府、部门、乡镇三位一体”的工作格局。同时，制定了高标准的“杭城市XX~XX年农村初级卫生保健评价指标”，下发了《杭城市XX~XX年农村初级卫生保健工作实施方案》。二是完善服务网络。结合区域卫生规划调整，设置了非营利性的村级社区卫生服务站，为广大农民提供“六位一体”的社区卫生服务。三是预防为主，加强农村公共卫生工作。开展了中小学在校学生碘缺乏病病情普查，对缺碘学生进行科学补碘；加强高危人群性病监测，将性病艾滋病预防性体检列入相关人员体检许可项目；扎实开展爱国卫生运动等。
2、积极推进基层卫生管理体制改革
一是将乡镇卫生院上划卫生局按职责管理。根据省委、省政府《决定》精神，经市委、市政府研究决定，从～年9月份起将乡镇卫生院人员、业务、经费、资产等划归市卫生局统一管理，有力促进了乡镇卫生院的宏观调控和健康发展，进一步理顺了卫生院管理体制。二是合理调整区域卫生规划。乡镇行政区划调整后，我们按照市场需求和功能定位，合理调整乡镇卫生院布局，将原有33个乡镇卫生院按照行政管辖撤并为22个乡镇卫生院，并新设立了四个街道社区卫生服务中心，从而使基层卫生机构的功能得到明显加强。并设立了村级社区卫生服务站，实行乡村卫生服务一体化管理，加强内涵建设，满足了广大农民患者就诊需要。三是采取多种形式办医。为主动适应市场经济体制发展的形势和广大群众就诊的需要，我们采取适度的原则，引入民间资本投入承办医疗机构，大力扶持华泰医院等民营医院的建设，通过有序竞争改善医疗服务条件，提高医疗技术服务水平。
3、积极开展新型农村合作医疗工作
我市～年被确定为安徽省新型农村合作医疗试点市后，在各级领导的重视和相关部门的密切配合下，新型农村合作医疗工作运行平稳，取得了较好成效。去年以来，主要在健全制度、规范管理方面下功夫，确保新型农村合作医疗稳步发展。一是修改完善了《杭城市新型农村合作医疗管理办法》；二是规范定点医疗机构管理，在严格定点医疗机构准入条件的前提下，鼓励不同所有制形式的医疗机构合理竞争，确定了187家定点医疗机构。市卫生局与所有定点医疗机构签定了《医疗服务责任书》，明确了定点医疗机构的13项职责。同时，健全了基金管理、审计监督、奖惩、公示、投诉等各项制度。去年11月，我局还主动要求市审计部门对新型农村合作医疗基金收支、使用情况进行审计。三是方便群众，取信于民。为方便群众，我市新型农村合作医疗费用补偿办公地点设在市行政服务中心，实行窗口式受理，一站式服务，并按月公布费用补偿信息，主动接受监督，听取社会各界对新型农村合作医疗运行的意见和建议，群策群力搞好这项工作。全市新型农村合作医疗运行正常，～年全市新型农村合作医疗人口覆盖率达88.63%。
4、积极推进卫生单位运行机制综合改革
为建立具有生机与活力的卫生管理体制和卫生运行机制，我们在以下几方面加大了改革力度：一是实行药品收支两条线管理。为了切实遏制医疗费用的过快增长，杜绝不合理用药现象发生，在市医院和市中医院全面实施了药品收支两条线管理，通过实施，使药品收入占医疗费用的比例大幅度下降。与此同时，我们还强力推进了药品集中招标采购工作，努力把虚高的药品定价降下来，让利于患者，降幅达30%以上。在市直医疗单位全面实行药品集中招标的基础上，进一步扩大到乡镇卫生院，力争在两年内使全市所有医疗机构都实行药品集中招标采购。二是建立卫生系统会计中心。针对卫生系统财务管理出现的问题，为规范财务管理、加强财务核算和财务监督，～年8月，卫生局实行了基层卫生院（含街道社区卫生服务中心）会计财务统管工作，实行财务公开，不仅减少了会计人员，更重要的是加强了会计监督管理工作，为基层卫生单位创造了一个良好的工作环境。三是建立领导干部离任审计制度。使各级领导干部强化了财务规范管理意识。四是规范了医疗服务收费行为。在全市卫生单位全面实行了医疗收费公示制度和向患者提供医疗费用清单，主动接受社会监督，杜绝医疗收费不正之风。
一、加强对精神文明建设的领导
卫生行业是窗口行业，其精神文明建设一直是人民群众关注的焦点。市卫生局领导班子从维护广大人民群众的根本利益出发，加强对精神文明建设的领导，成立了以局党委书记、局长为组长的精神文明建设领导组，分管领导具体抓。领导班子成员以身作则，坚持中心组理论学习，大力营造讲学习、讲政治、讲正气的氛围。领导班子成员坚持民主集中制，廉洁奉公，重大问题经集体研究决定。坚持卫生工作和精神文明建设协调发展，制定了精神文明建设发展规划，并纳入干部岗位责任制考核内容，激发了干部队伍的团结进取、开拓创新精神，为卫生改革和发展奠定了良好的组织基础。
二、加快卫生事业发展步伐
1、健全组织，完善网络，积极实施新一轮初级卫生保健工作
我市在被确定为全省新一轮初级卫生保健示范县（市）后，围绕初保示范县（市）工作要求，自我加压，调高初保指标，扎实做好初保规划、组织和实施工作。一是健全管理组织。调整了以分管市长为主任的市初保管理委员会，下设办公室，确定专人办公。市直相关部门及各乡镇、街道办事处也及时相应调整了初保工作管理组织，形成了“政府、部门、乡镇三位一体”的工作格局。同时，制定了高标准的“杭城市20*~2010年农村初级卫生保健评价指标”，下发了《杭城市20*~2010年农村初级卫生保健工作实施方案》。二是完善服务网络。结合区域卫生规划调整，设置了非营利性的村级社区卫生服务站，为广大农民提供“六位一体”的社区卫生服务。三是预防为主，加强农村公共卫生工作。开展了中小学在校学生碘缺乏病病情普查，对缺碘学生进行科学补碘；加强高危人群性病监测，将性病艾滋病预防性体检列入相关人员体检许可项目；扎实开展爱国卫生运动等。
2、积极推进基层卫生管理体制改革
一是将乡镇卫生院上划卫生局按职责管理。根据省委、省政府《决定》精神，经市委、市政府研究决定，从20*年9月份起将乡镇卫生院人员、业务、经费、资产等划归市卫生局统一管理，有力促进了乡镇卫生院的宏观调控和健康发展，进一步理顺了卫生院管理体制。二是合理调整区域卫生规划。乡镇行政区划调整后，我们按照市场需求和功能定位，合理调整乡镇卫生院布局，将原有33个乡镇卫生院按照行政管辖撤并为22个乡镇卫生院，并新设立了四个街道社区卫生服务中心，从而使基层卫生机构的功能得到明显加强。并设立了村级社区卫生服务站，实行乡村卫生服务一体化管理，加强内涵建设，满足了广大农民患者就诊需要。三是采取多种形式办医。为主动适应市场经济体制发展的形势和广大群众就诊的需要，我们采取适度的原则，引入民间资本投入承办医疗机构，大力扶持华泰医院等民营医院的建设，通过有序竞争改善医疗服务条件，提高医疗技术服务水平。
一、调整乡镇（中心）卫生院管理体制的重要性和必要性
“[*]39号”和“苏财社[*]59号”文件明确指出：“乡镇卫生院的人员、业务、经费等由县卫生行政部门按职责管理”、“乡镇卫生机构上划到县级人民政府管理，经费预算指标相应上划到县级财政”、“加大对农村卫生的投入力度。农村卫生工作所需经费由县级财政安排”、“政府举办的乡镇卫生院的人员、业务、经费等上划县级卫生行政部门管理，各地要认真做好乡镇卫生院经费指标划转等有关工作。到*年，各地要基本完成上划管理的任务。”上述意见是在总结近年来农村卫生工作实践的基础上，针对农村卫生改革与发展中所出现的新情况、新问题，为适应建立社会主义市场经济的客观需求，加快发展农村卫生事业的新形势下提出来的。是对卫生院管理体制的改革与完善，对当前的农村卫生工作具有十分重要的指导作用。
我市自*年实行乡镇（中心）卫生院由当地乡镇人民政府管理的体制以来，乡镇政府重视对本乡镇卫生院的领导和管理，在推行卫生工作地方化、社会化方面发挥了一定作用，一定程度上促进了卫生院的建设和发展。但由于卫生工作的专业性、技术性较强，卫生管理有其固有的特殊性，加之我市乡镇经济基础薄弱，经费投入不足，卫生院管理、技术人才缺乏，运转困难，乡镇政府在实施管理过程中有一定难度。乡镇管理的一些弊端逐步显现，不少乡镇要求卫生行政部门加强行业管理和宏观调控。
为建立适应社会主义市场经济体制和人民健康需求的农村卫生运行机制和服务体系，根据上级主管部门要求，结合我市实际情况，对乡镇（中心）卫生院实行"市乡分级管理、以市为主"的管理体制，是十分必要的。有利于卫生主管部门加强行业管理，有利于更好地发挥市、乡两级人民政府的管理作用，优势互补、相互配合，共同促进我市农村卫生事业的发展和管理水平的提高，更好地满足广大农民群众日益增长的医疗保健需求。
二、明确各自管理权限，充分发挥分级管理的积极作用
对乡镇（中心）卫生院实行“市乡分级管理、以市为主”的管理体制，市卫生局和乡镇人民政府要按照分级管理的要求，条块结合，齐抓共管，充分发挥各自优势和职能，共同把卫生院建设好、管理好。
㈠市卫生局对农村卫生工作实行全行业管理，切实加强对乡镇（中心）卫生院的宏观调控和监管。
市卫生局要认真贯彻执行党和国家的各项卫生工作方针政策和法律法规，加强精神文明建设，依法行使管理和监督职能。要以区域卫生规划为指导，合理调整农村医疗卫生机构布局，加强医疗卫生机构、人才引进、技术应用等方面的准入管理，并按照职责管理乡镇（中心）卫生院的人员、业务、经费。
1、干部管理：卫生院院长、副院长应在卫生系统内正式在职在编人员中产生。由卫生局征求乡镇党委意见后，严格执行院长准入资格，坚持用公开、平等、竞争、择优的原则，由作风好、懂技术、善管理并原则上具有中级及以上职称的优秀人才担任。乡镇政府应协助市卫生局对院长、副院长进行考核、测评，由市卫生局行文聘任或解聘，并进行任期或离任审计。已经实施"两权分离"改革的卫生院的干部管理按卫生事业单位改革的有关政策规定执行。
2、人事管理：卫生院的机构、床位、人员编制由市卫生局审核并报市编委审批，市卫生局按照指令性与指导性调配相结合的人事管理原则，根据业务工作需要和卫生院人员状况，在全市范围内进行人员配置。卫生院因工作需要引进专业技术人员，应由单位申请，经市卫生局、人事局批准后，公开招考录用。市卫生局按照人事局有关规定，对卫生院人员实行聘用制，并逐步实施人事。
3、行政管理：市卫生局负责卫生院行政工作的领导。根据上级要求，结合工作实际，下达卫生院各项工作目标任务，并进行检查督促。抓好行风和职业道德建设，开展卫生行政执法，依法整顿医疗市场，加强对公共卫生、食品卫生、传染病防治等执法检查和管理，切实履行对“两权分离”改革单位的监管职能。
4、业务管理：市卫生局依据医疗卫生管理相关法律、法规，检查督促卫生院依法执业，加强医疗质量和安全检查，开展业务技术指导、培训、考核。贯彻预防为主的方针，充分发挥卫生部门在公共卫生服务、健康教育、爱国卫生、改厕等方面的推动作用。重视疾病预防、妇幼保健工作，完善乡村卫生服务一体化管理。
5、财务管理：市卫生局加强对卫生院财务工作的组织建设和业务培训，建立健全卫生院各项财务会计制度，完善会计基础工作，督促卫生院严格执行国家财政、财务法规和各项医疗收费标准，组织经常性的财务检查和互查，开展审计工作，实行有效的财务管理和监督。
6、经费管理：卫生院的经费补助预算指标从乡镇财政上划到市级财政。根据市委、市政府《关于加快卫生事业改革与发展的意见》(兴发[*]58号)文件规定，以*年底各乡镇实际支出的卫生事业经费约150万元，从乡镇财政上划到市财政，市财政按照人均1500元的额度配置到位（约450万元），统一拨付给市卫生局管理，用于乡镇卫生院建设和发展。市财政应随着经济的发展和财政收入的增加，逐年加大对农村卫生的投入。市卫生局对卫生院实行定额和定项补助。市财政局应加强监督和检查，确保补助经费及时拨付到位，并按指定用途使用。
7、卫生改革：乡镇卫生院管理体制调整后，实施乡镇卫生院改革的主体相应调整为以市卫生局为主，各乡镇政府协助卫生局共同推进卫生改革。
㈡乡镇人民政府认真履行政府职能，积极做好本乡镇的卫生工作。
乡镇人民政府要将农村卫生工作纳入本乡镇国民经济和社会发展规划，结合社会主义新农村建设要求，建立适应农村经济社会发展，具有预防保健和基本医疗功能的农村卫生服务体系，努力提高辖区内人民群众的健康水平。
1、乡镇人民政府依据全市初级卫生保健概略规划要求，制定本乡镇初级卫生保健规划及分阶段实施方案，切实加强农村基本公共卫生服务，实施乡村卫生服务管理一体化。
2、乡镇人民政府通过深入开展爱国卫生运动，普及农民健康教育，倡导文明健康的生活方式，积极创建卫生镇、卫生村。实施农村改水、改厕和农村新型合作医疗，推进农民健康工程。
3、乡镇人民政府协助卫生局加强对卫生院的行政管理和“两权分离”改革单位的监管。配合市有关部门整顿医疗市场，协调卫生院与本乡镇各部门、各村组的关系，帮助卫生院解决发生的矛盾和纠纷，妥善处理调整管理体制所涉及的有关问题。
4、乡镇人民政府按照全市农村卫生机构总体布局，将卫生院建设纳入本乡镇社会事业发展及集镇建设计划，帮助卫生院做好业务用房的规划、选址、定点。同时应根据本乡镇财力情况，对卫生院的基本建设给予必要的政策扶持和经费投入。
5、乡镇党委加强对卫生院党组织的建设。卫生院党组织仍实行属地管理，党组织负责人由乡镇党委征求市卫生局党委意见后办理任免手续。要充分发挥卫生院党组织的战斗堡垒和党员的先锋模范作用，重视精神文明建设，加强职工思想政治教育，查处违法违纪案件，抓好医德医风和计划生育工作。
三、切实加强组织领导，确保乡镇（中心）卫生院管理体制调整工作顺利实施
乡镇（中心）卫生院管理体制调整工作，政策性强、涉及面广、工作量大，各乡镇人民政府和市各有关部门要高度重视，密切配合，相互支持，切实加强组织领导，确保卫生院管理体制调整工作顺利实施。
㈠市卫生局和各乡镇政府要切实履行各自职责，加强对卫生院的领导和管理，定期研究农村卫生改革与发展中的重大问题和政策措施，切实解决农村卫生工作中的实际困难。明确分管领导，实施目标管理，将卫生工作作为领导干部任期目标责任制和政绩考核的重要内容。
㈡市级医疗机构要贯彻城镇医药卫生体制改革精神，落实对农村医疗技术指导的责任，发挥培训农村卫生人才的作用；市级预防保健机构要把预防保健工作深入到农村基层，加强对农村公共卫生工作的检查指导；市级卫生行政执法机构要加大巡回监督力度，重视对农村公共卫生的监督和对医疗卫生机构的监管。
]346号）精神，现将我县农村卫生和重大疾病防治工作情况汇报如下：
一、自治县基本情况：
××县地处广西中部偏东的大瑶山区，成立于1952年5月，是全国最早成立的瑶族自治县。全县总面积2518平方公里，辖3镇8乡81个村（居、社区）委会，总人口14.8万人，其中瑶族人中占34.44%。瑶族中有盘瑶、茶山瑶、花蓝瑶、山子瑶和坳瑶5个支系，是世界瑶族支系最多的县份和瑶族主要聚居县之一。全县共有医疗卫生机构15个，其中县级4个，中心卫生院2个，普通卫生院9个。此外，还有行政村卫生室15个，厂矿场、学校等医疗室2个；城镇个体医疗诊所68家。全县总床位312张，其中县级202张，乡级110张；国家卫生技术人员356人，其中西医生231人，中医16人，护理95人，其他专业14人。已获得高级职称6人，中级职称138人。全县每千人口拥有卫生技术人员2.38人。11个乡镇共有村医121人，每千个农业人口拥有村医0.87人。
二、自治县农村卫生和重大疾病防治工作情况
（一）组织领导方面：
县委、县人民政府对全县卫生工作高度重视，始终把卫生工作列入全县重要议事日程，成立了以县政府分管副县长为组长的自治县农村卫生工作领导小组以及自治县重大疾病防治工作领导小组，严格、认真地贯彻落实上级有关指示精神，推行县、乡、村领导干部卫生工作责任制，级级把关，层层落实，把各级卫生工作完成情况作为考核领导班子和领导干部政绩的重要依据。在具体的工作中，实行领导负责制，平时加强相关理论学习，认真领会上级文件精神，有针对性地召开专题会议研究部署，制定全县卫生工作的政策、制度和措施，以确保全县卫生工作的扎实开展。
（二）工作措施方面：
一是出台政策，落实责任，切实加强农村卫生工作。自治区党委、人民政府《关于进一步加强农村卫生工作全面提高农民健康水平的决定》（桂发[
]8号）下发后，县委、县人民政府十分重视，立即根据我县的实际情况，出台了《自治县农村医疗救助实施暂行办法》（金政发[
]32号）和《自治县农村医疗救助实施方案》（金政发[
]3号）两份重要文件，并于今年4月29日，召开了全县卫生工作会议，认真贯彻落实全区农村卫生工作会议精神。根据《广西壮族自治区农村初级卫生保健规划保健规划要点（2001——2010）》（桂政发[
]11号）文件精神，结合我县实际情况，制订和完善了《自治县农村初级卫生保健规划（2001——2010）》。调整、充实了自治县初保委员会成员单位，明确了各部门的职责，责成各初保成员单位依据《自治县初级卫生保健规划（2001——2010）》制订了本部门、本单位的初保工作实施方案。并且于今年
月协助来宾市相关技术人员完成对我县医疗卫生状况的专项调研，并形成了《夯实基础，保障健康》的专项调研报告。
二是健全组织，明确职责，综合开展艾滋病防治工作。自治区艾滋病防治工作会议于5月31日在南宁召开，会后，我县迅速成立了由县人民政府县长为主任的自治县艾滋病防治工作委员会，委员会下设办公室，办公室主任由县卫生局局长担任，负责日常工作，各乡（镇）、县直各部门也相应成立了艾滋病防治委员会，。县、乡工作委员会辖区内艾滋病防治的领导和协调工作，建立协调会议制度，工作委员会每季度至少召开一次协调会，解决防治工作中出现的问题，进而研究、部署下一阶段的工作台。按照要求，县委、人民政府联合下发了《关于加强艾滋病预防控制工作的通知》（金发[
]36号）。县卫生局也因应下发了《关于印发金秀瑶族自治县高危人群工作队实施方案的通知》（金卫疾控[
]46号），由县疾病预防控制中心的专业人员组成干预工作队，在全县范围内全面开展高危人群的干预工作。县疾病预防控制中心落实专人负责管理艾滋病防治工作，负责的工作包括艾滋病感染者或患者病人的个人档案、随访、探视及面对面的健康教育与行为干预，疫情的统计、上报等等。
三是采取措施，防控结合，对狂犬病进行有效防治。狂犬病防治工作电视电话会议召开后，县人民政府办公室下《关于加强狂犬病预防控制工作的紧急通知》（金政办发[
]79号）和《关于预防控制畜类狂犬病的通告》，要求各部门加强合作，开展犬类免疫，做好狂犬病防治工作，进一步加强狂犬病疫情监测报告工作，按照《广西壮族自治区人间狂犬病监测方案（试行）》要求，县疾病预防控制中心落实专人负责狂犬病监测工作，按要求及时上报各种监测报表，同时要求各乡（镇）卫生院上报监测月报表，做好犬伤人员、疫苗接种人员和病例的登记工作，及时对病例进行个案调查。为提高犬伤处理能力，我县举办了一期由乡（镇）卫生院院长、防疫医生、县直医疗单位负责人参加的狂犬病知识培训班。加强狂犬疫苗的管理，实行逐级供应，保证狂犬疫苗的质量，有效地控制了全县狂犬病的发生。
四是认真实施结核病防治规划和落实卫十项目。县人民政府办公室下发《关于印发自治县结核病防治规划（2001-2010年）的通知》（金政办发[2003]132号）。县卫生局下发《关于印发金秀瑶族自治县结核病防治规划（2001-2010）200年实施计划的通知》（金卫疾控[2003]58号）、《金秀瑶族自治县结核病控制项目归口管理规定的通知》（金卫疾控[
]15号）、《金秀瑶族自治县结核病控制项目技术方案的通知》（金卫疾控[
]14号）。
年3月正式启动了结核病控制项目，对辖区内的结核病人实行了归口管理与治疗。目前在案治疗结核病患者为170人。
七是积极开展计划免疫工作。
1、为规范县、乡、村计划免疫预防接种、上卡和接种证的管理工作，在今年5月份我县有针对性地组织相关人员认真学习《200-2010年广西妇女儿童发展规划》、《广西计划免疫条例》、《广西预防接种工作暂行规定》、《全区计划免疫工作质量监测综合评估方案》、《全区计划免疫工作三年奋斗目标》、《金秀瑶族自治县乙肝疫苗纳入儿童计划免疫工作实施方案》等有关法律法规和文件，提高了他们的理论水平，从而使他们在工作得心应手。
2、加快计划免疫接种场所的“四室”建设步伐。各乡（镇）卫生院加大“四室”建设力度，今年已累计完成6所，占目标任务的54%，达到自治区规定要求。
3、针对冷链运转、上卡、接种的不同情况，实行定点集中接种三个乡镇，其余为上门巡回接种的方法，今年已完成上级指定的每年6次运转，截止9月，今年出生儿童上卡1130人，上卡率7.63%；五苗接种率情况为：卡介苗96.36%、脊灰糖丸98.4%、百白破菌苗97.63%、麻疹疫苗97.38%、乙肝疫苗96.78%，五苗全程接种率91.30%。在1月份开展了一轮全县强化免疫活动，全县5631名儿童得到了有效免疫，服苗率94.77%；9月份对全县医疗卫生单位开展afp病例主动搜索，共搜索门诊病例164556例，住院病例6865例，未发现afp病例，到目前为止也没有儿童计免针对性传染病发生。卫生部门还通过安全注射培训、强化安全接种意识，全县所有接种点都配备了自毁型注射器，做到安全注射，有效地避免了接种事故的发生。
五是加强宣传教育，增强全民防病意识。采取多种形式在全县范围内对各种疾病的症状、诱因及防治方法进行广泛宣传，对不同年龄、不同层次的不同群体进行集中培训学习。为加强狂犬病知识的宣传工作，在县有线电视台和桐木镇有线电视站播放狂犬病预防知识光碟录相，十月份全县科普下乡活动中采用发放宣传单、现场播放录相等方式进行狂犬病知识宣传，提高广大群众狂犬病预防知识水平，强化自我保护意识和能力。在广泛深入开展宣传教育工作中，全县已发放由自治区提供的宣传资料共计4万多份。
（三）、落实资金方面
1、200年，县人民政府在保证乡（镇）卫生院防保人员工资及业务经费的同时，将乡村医生开展公共卫生补助经费纳入财政年度预算，确保预防保健三级网的正常运作。在县财政极度困难的情况下，不仅划拨了医疗救助专项资金，还与来宾市人民政府签订了《来宾市200年乡（镇）卫生院和村卫生所基础设施建设工作责任状》。
2、县财政局每年拨给县卫生局艾滋病/性病防治经费5000元。
3、县财政每年拨给冷链经费2万元，村医补助1万元，乡镇财政按人口0.05元/人，每个村民委50元拨给计免经费和村医补助。疾控中心每年投入大量的业务经费，确保计免冷链工作的运转。
4、县人民政府与自治区财政厅于200年7月28日签订关于利用世界银行贷款/英国政府增款实施广西结核项目的再转贷协议。
三、存在的问题及建议
1、我县是国家扶贫开发工作重点县，财政极为困难，资金缺口仍然是制约我县卫生事业发展的主要原因。建议上级有关部门加大对我县卫生事业发展的帮扶力度，增加对我县农村卫生基础建设的投入，逐步提高我县的防病治病能力。
2、卫生工作发展不平衡。县级医疗卫生单位保持较快的发展速度，乡（镇）卫生院则普遍存在发展滞后的问题。
3、由于自治县财政困难，仅靠县财政微薄投入，开展各种重大传染病防治工作举步为艰，很难将传染病防治工作做到最好。
4、艾滋病防治工作中艾滋病感染者及病人的管理难度大。目前，我县所掌握的艾滋病感染者及病人的资料主要来源于区疾病预防控制中心艾滋病性病防制科反馈来的信息，很多是没有详细地址的，有些甚至是假名，因此，无法有效地落实国家对艾滋病病人及感染者的政策。
5、卫十项目实施过程中，主要存在的问题主要是配套经费不到位，加上我县地处偏远山区，病人分散，县、乡、村督导存在较大困难，复治的老结核病人，耐药性病人数多，难治愈，而多数病人的经济条件困难，又属不符合免费治疗的涂阴病人，这给我县结核病防治工作带来很大困难。希望上级有关部门对我县加强督导，提供技术支持，对涂阴病人提供免费药品治疗。
（一）总体目标。2011年底前，建立比较完善的精神卫生防治体系；实现“双百”目标，即精神疾病患者参加基本医疗保险比例达到100%，被关锁（以无理的办法限制其人身自由）的精神疾病患者解锁率达到100%；重性精神疾病治疗率达80%，重性精神疾病社区管理率达到90%；普通人群心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率达到75%。
（二）年度目标。
1．2009年：初步建立精神卫生工作长效投入机制和城乡统筹的社区重性精神疾病管理治疗网络；精神疾病患者参加基本医疗保险比例达到100%；被关锁的精神疾病患者解锁率达到60%；重性精神疾病治疗率达到60%，重性精神疾病社区管理率达到70%。
2．2010年：被关锁的精神疾病患者解锁率达到100%；重性精神疾病患者治疗率达到70%，重性精神疾病社区管理率达到80%。
3．2011年：建立稳定的精神卫生工作经费财政投入机制、完善的精神卫生服务体系和防治能力较高的精神卫生服务队伍；重性精神疾病治疗率达到80%，重性精神疾病社区管理率达到90%；普通人群心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率达到75%。
二、工作要求
（一）推动我市精神卫生工作法制化进程。积极开展我市精神卫生工作立法调研，起草形成《*市精神卫生条例（草案）》，报请市人大常委会审议。
（二）建立精神卫生工作长效投入机制。市、区（市）县两级财政要加大对精神卫生工作经费的投入。
1．改、扩建现有的精神卫生专业机构，不断改善房屋、设施、设备等硬件条件，3年内全市精神科床位总数达到5400张，达到国家“中等配置”要求；
2．保证精神卫生防治专项工作经费满足市、区（市）县常规精神卫生防治管理、人才培养、应急处置、疾病监测和流行病学调查、技术指导和督导评价工作的需要；
3．在社区（乡镇）公共卫生经费中，按每人每年1元标准列支，用于社区卫生服务机构（乡镇卫生院）开展社区精神疾病防治管理。
（三）完善精神疾病医疗保障体系。将精神疾病患者纳入基本医疗保险保障范围，实现精神疾病患者参保率达100%，参保费用由市、区（市）县两级残联解决；城乡精神疾病患者参保筹资水平提高到每人每年不低于200元；精神卫生专业机构定额拨付标准在现有基础上提高20%。
（四）建立精神卫生专业防治网络。建立以精神疾病专科医院为主体，综合性医院为辅助，各级疾病预防控制中心、社区卫生服务机构、乡镇卫生院为依托的精神卫生专业防治体系。*市精神卫生中心是全市精神卫生工作临床诊疗和防治技术指导中心；其他精神卫生专业机构开展精神疾病临床诊疗服务；各区（市）县卫生部门指定有关医疗卫生机构成立精神卫生防治科，统筹管理辖区精神卫生工作；社区卫生服务机构（乡镇卫生院）负责精神疾病社区管理治疗工作。
（五）加强精神卫生专业人才队伍建设。加强对精神卫生防治专业机构医务人员培训，提高精神疾病防治水平和应急处理能力。每个社区卫生服务机构（乡镇卫生院）至少配备1名专业技术人员，开展精神疾病社区管理治疗、心理健康教育、心理健康指导、心理危机干预等工作。制定优惠政策，加大对从事精神卫生工作人员的培养和引进力度。
（六）建立精神疾病监测网络。组织开展全市精神疾病患病情况普查，掌握精神疾病患病基数，建立精神疾病健康档案，准确掌握患者现况，为各级政府和有关部门制定精神卫生政策提供科学依据。依托市科技局“十一五”科技重大专项科研课题研究结果，建立全市精神疾病信息化管理系统，完善精神疾病信息监测网络。
（七）开展重点人群心理行为问题预防和危机干预。全面开展地震灾区各类重点人群的心理康复服务工作，加强未成年人心理健康教育和心理咨询服务工作。
三、保障措施
（一）组织保障。由市卫生局牵头，市民政局、市劳动保障局、市残联、市公安局、市财政局、市教育局、市司法局参与，建立*市精神卫生工作联席会议制度。联席会议办公室设在市卫生局，联席会议各成员单位指定1名业务处室负责人为联席会议办公室成员，并指定1名工作人员为该项工作的联络员。
各区（市）县要建立相应的联席会议制度，负责组织和指导本地精神卫生工作。
（二）部门职责。
1．卫生部门负责对精神卫生医疗机构和基层卫生服务机构的行政管理和业务指导。组织专业人员培训，开展精神疾病普查，负责精神疾病患者建档立卡工作，开展精神疾病的预防、治疗、康复和健康教育工作，定期组织对精神卫生工作进行督导和检查。
2．民政部门负责农村“五保户”、农村贫困优抚对象和城乡低保对象中精神疾病患者的医疗救助工作。
3．劳动保障部门要进一步完善相关政策，将精神疾病患者纳入城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险范围，逐步提高报销比例，减轻患者的费用负担，并逐步提高对精神卫生专业机构的定额拨付标准。
4．残联组织负责对精神疾病患者进行线索调查，协助组织患者就诊，建立社区康复站、工疗站（社区精神康复日间照料站）、庇护工场等，开展精神疾病患者的后期康复工作，并协助相关部门做好贫困精神疾病患者的救助工作，解决贫困精神疾病患者参加城乡居民基本医疗保险的费用。
5．公安部门负责对具有肇事肇祸行为和倾向的重性精神疾病患者进行强制治疗和保护性治疗。
6．财政部门负责落实精神卫生工作经费，保障精神卫生防治工作持续发展。
7．教育部门要依靠学校现有工作队伍和网络，在心理健康教育和精神卫生专业技术人员的指导下，针对不同年龄儿童和青少年的特点，开展心理健康教育与咨询服务，为儿童和青少年提供心理指导和帮助。
8．司法部门负责做好精神疾病司法鉴定管理工作，以及服刑人员、劳教人员精神疾病的预防、治疗与康复工作。
（三）技术保障。成立*市精神卫生防治专家委员会，负责为工作决策提供咨询、论证，并拟定全市精神卫生工作规划和年度工作计划。各基层卫生服务机构要建立精神卫生个案管理小组，指定专人负责精神疾病患者随访和质量控制工作。
（四）经费保障。
1．各级政府要加大对精神卫生防治工作的投入，将精神卫生工作经费纳入年度财政预算。社区卫生服务机构（乡镇卫生院）的精神疾病社区管理治疗经费纳入城乡公共卫生经费统筹安排。
2．精神疾病患者治疗经费纳入城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、非城镇户籍从业人员综合保险和补充医疗保险等制度报销范围，残联组织为贫困精神疾病患者提供医疗救助经费，民政部门对符合低保条件的精神疾病患者给予最低生活保障和医疗救助。
（五）加强督导。各级政府要将精神卫生工作作为为民办实事项目纳入政府目标考核，加强督导和检查，确保精神卫生工作各项任务顺利完成。
*市重性精神疾病患者
阳光救助工作实施意见
为加强对重性精神疾病患者的管理与治疗，切实做好被关锁（以无理的办法限制其人身自由）精神疾病患者的阳光救助工作，现提出如下实施意见。
一、救助目标
2009—2010年，对全市2000余名被关锁精神疾病患者进行分批次解锁，开展阳光救助。2009年底，被关锁精神疾病患者解锁率达到60%；2010年底，被关锁精神疾病患者解锁率达到100%。
二、救助程序
（一）确定医疗救治机构。
1．选择定点医院，实施分片医疗。以100张左右精神科床位、20名左右精神科医务人员、具备相应医疗设备设施、能组织开展社区精神卫生防治为标准，在我市现有精神卫生机构中确定定点医院。并依据定点医院收治能力和区域解锁病人数量，实施划区分片救治。
2．准备后备医院。在实施就近分片定点医疗救治的基础上，指定市第四人民医院和市德康医院作为后备医院，负责收治其他定点医院无力收治的以及疑难重症患者。
（二）制订救助计划。市残联负责对被关锁精神疾病患者的情况进行摸底统计，市卫生局根据摸底情况制定全市医疗救治计划。市残联将线索名单下达各区（市）县，由各区（市）县政府及*高新区管委会组织残联、卫生、民政、公安等单位开展解锁工作。各定点医院根据接收病人计划，提前做好床位安排。
（三）确定救助患者。
1．开展入户调查，确诊病人。各区（市）县卫生部门根据残联提供的线索，负责安排定点医院精神科专业人员在当地政府协助下进行入户调查，对被关锁精神疾病患者进行核实诊断并出具《疾病诊断意见书》；相应定点医院组织2名精神科执业医师入户对每名被关锁精神疾病患者确定诊断，提出救治方式建议，填写《诊断通知书》和《个人一般情况表》，建立被关锁精神疾病患者数据库，将诊断结果报当地卫生部门，由卫生部门向残联、劳动保障、民政和公安部门通报。
2．核定有关情况。各区（市）县残联根据诊断结果对被关锁精神疾病患者进行认定，并会同民政、劳动保障部门共同核定被关锁精神疾病患者的医疗保险方式和家庭经济状况。
2009年由残联资助未参保人员参加城乡居民基本医疗保险，对参保标准不足者进行补足。2009年以后根据被关锁精神疾病患者是否享受低保的情况，由民政部门和残联组织分担参保费用。
3．发放阳光救助卡。被关锁精神疾病患者本人或法定监护人凭《诊断通知书》填写《阳光救助卡申请书》，由残联发放阳光救助卡，实行“一人（重性精神疾病患者）、一卡（阳光救助卡）、一表（重性精神疾病社区管理治疗随访表）”。
（四）开展住院医疗救治。经认定后符合住院救治条件的被关锁精神疾病患者，由残联审核批准下发阳光救助住院通知单，患者持住院通知单到定点医院享受最高不超过6600元的免费住院救治。患者在定点医院的住院医疗费用，在按参保水平报销后，符合低保条件的由民政部门按政策实施医疗救助，剩余部分由残疾人就业保障金承担；不符合低保条件的由残疾人就业保障金承担。患者住院期间的生活救助费用按每人每日12元进行补助，由残疾人就业保障金承担。
（五）转入社区管理。对于不需住院治疗或经住院治疗后病情稳定的患者，由定点医院建立与阳光救助卡同号的随访表，拟定社区治疗方案，将患者转入所属社区卫生服务机构（乡镇卫生院）进行社区管理。此类患者凭阳光救助卡在定点医院享受每年每人800元的免费门诊救治。社区医生对患者服药情况、病情等进行随访。
三、救助要求
（一）救助原则。
1．坚持医疗质量第一原则。认真执行有关精神疾病诊疗规范，切实做好重性精神疾病患者医疗救治工作，确保医疗质量和安全。
2．坚持低成本、广覆盖原则。严格按照劳动保障部门规定的诊疗目录实施救治，最大限度降低医疗成本，控制医疗费用，尽快达到最佳治疗效果。
（二）人员培训。市卫生局负责做好相关管理人员、定点医院业务人员、社区卫生服务机构（乡镇卫生院）人员的管理和技术培训工作。
（三）信息报送。各定点医院将救治患者的情况、各社区卫生服务机构（乡镇卫生院）将患者社区管理治疗的情况，每月汇总后逐级上报卫生、残联和民政部门。
（四）督导评估。市卫生局要协调组织有关部门管理人员和业务技术人员对各区（市）县和有关部门、单位实施阳光救助的情况进行督导、检查和评估。各区（市）县政府及*高新区管委会要定期对辖区内阳光救助工作情况进行督导检查。
四、资金筹集和结算
（一）资金筹集。重性精神疾病患者阳光救助所需资金主要包括患者参保费用、院前处置费用、住院期间治疗和生活费用、门诊费用、社区管理费用等。
社区管理费用按社区人口每人每年1元标准，列入社区（乡镇）公共卫生经费解决，其余费用由以下三个渠道解决，即先由基本医疗保险报销、符合低保条件者再由民政部门实施救助、最后通过在残疾人就业保障金中安排阳光救助专项资金托底。
（二）费用结算。定点医院安排专人负责救助重性精神疾病患者的医疗费用管理。在患者入院时要确定其医疗保险关系（是否参加城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险，或未参加任何医疗保险），确认是否符合当地的低保条件。定点医院根据患者医疗保险关系、是否符合低保条件等情况分别向医疗保险部门、民政部门和残联进行费用结算。
五、进度安排
（一）准备阶段。2009年7月底前，由市精神卫生工作联席会议办公室（市卫生局）牵头负责，协调联席会议成员单位按照各自工作职责，依据有关法律、法规制定印发各项具体实施方案；下达线索名单，开展线索调查，确定救助对象；核定患者参加医疗保险方式，帮助未参保者参保，为参保标准不足者补足标准。
（二）住院救治阶段。2009年8月底前，被关锁精神疾病患者解锁率达到20%，2009年10月底前达到40%，2009年12月底前达到60%，2010年6月底前达到80%，2010年12月底前达到100%。
（三）社区管理和门诊救治阶段。不需住院治疗的被关锁精神疾病患者在确诊后即纳入社区管理，启动门诊救治；经住院治疗病情稳定的患者在出院后即纳入社区管理，实施门诊救治。
六、部门职责
市和区（市）县精神卫生工作联席会议负责管理、协调日常工作，定期召开工作会议，解决工作中存在的困难和问题。
（一）卫生部门。承担阳光救助工作的组织实施和协调工作；组织各定点医院成立相应的领导小组，根据划片医疗的实际情况，按照本实施意见的要求开展医疗救治工作，组织开展精神疾病患者社区管理治疗；组织对专业技术人员的培训和业务指导；组织开展救助工作的督导和检查。
（二）残联组织。负责提供被关锁精神疾病患者的线索，组织患者参加基本医疗保险，负责阳光救助专项资金的日常管理，发放阳光救助卡，建立阳光救助费用结算制度和流程，参与患者的入院安排工作，建立康复站、工疗站（社区精神康复日间照料站）、庇护工场等，开展患者的职业康复工作。
（三）民政部门。按有关政策对农村“五保户”、农村贫困优抚对象和城乡低保对象中的被关锁精神疾病患者开展救助。
（四）劳动保障部门。进一步完善城乡医疗保险制度，提高被关锁精神疾病患者的医疗报销比例，为精神疾病患者提供就业指导。
一、主要做法及工作成效
近年来，全县农村精神文明建设紧紧围绕建设新农村这一主题，广泛深入地开展文明村镇、文明农户、诚信文明户创建活动，农村基础工作不断夯实，工作力度不断加大，理论宣讲对谈、千台大戏送农村、文化、卫生、科技三下乡产生了广泛影响，切实提高了农村精神文明建设水平。
1、抓生产，促发展，农村精神文明建设物质基础不断夯实。坚持把发展一特四化现代农业作为转变农业生产和农民增收方式、加快农业产业化的首要任务，不断优化农业产业结构，进一步加快了传统产业向专业化布局、标准化生产、产业化经营的转型步伐。以蜜瓜、枸杞、甘草为主的特色经济作物种植面积达32.7万亩，占全县农作物播种面积的65.4%。全面推进养羊大县建设，全县牛羊饲养量达到68.5万头(只),农业综合经济效益大幅提高。坚持政府鼓励推动,政策扶持引导,市场服务运作,城乡统筹兼顾的思路,建立健全乡、村两级劳务输出服务体系。十一.五期间，累计输转劳务6.8万人次，实现劳务经济收入4.85亿元。老乡镇农民人均纯收入达到7200元，移民人均纯收入达到950元，农村收入水平稳步增长。
2、抓基础，促提升，农村生产生活条件不断改善。各乡镇始终坚持以改善村容村貌和人居环境为抓手，不断加强基础建设。紧紧抓住我县被确定为全省新农村建设试点县的大好机遇，按照规划先行、适度超前、分步实施的原则，在全市率先编制了《瓜州县社会主义新农村建设规划》，完成了15个乡镇规划和73个行政村的村庄建设规划。2015年在来，通过将村组道路、抗震安居房工程、农村沼气、安全饮水、中低产田改造、扶贫开发、农村教育卫生设施建设等项目进行整合，集中连片组织实施，争取整合农村项目资金两亿多元，农村乡镇共开工建设各类新、续、扩、改建项目40多项，积极推进集镇道路铺筑、人行道改造、树木栽植、环卫设施配套等基础设施和公共服务设施建设，突出抓好商业门店改造以及小康住宅建设等工程。示范村也大力实施通村道路铺筑、铺筑人行道、生产通道整修、五改四化等基础设施建设，全县已建成居民点改造提升点59个，完成农村住房建设总投资过亿元，完成新建市级高标准小康住宅建设350户，县级分散小康住宅2000户，农村危旧房改造已落实8750户。投资9.33亿元，实施了中低产田改造、双塔总干节水改造、生态节水灌溉、水库除险加固、渠道改造维修、饮水安全、农村沼气等项目;投资2.2亿元，实施了通乡油路、通村油路等通乡通村道路，全县公路通车总里程达到1718公里，通行能力得到显著提升。
3、抓整治，优环境，努力打造清洁优美新农村。针对农村环境卫生差的状况，出台了《瓜州县村容村貌和环境卫生管理考评办法》和《瓜州县村容村貌和环境卫生管理考核验收标准》，通过健全县、乡、村三级管理机构，落实专(兼)职保洁队伍，完善卫生基础设施，初步建立起卫生清扫垃圾集中清运制度。县建设局根据新农村建设的需要，编制了《关于村庄整治工作的指导意见》，明确提出村容村貌整治的标准要求。各乡镇按照政府主导、分级负责、全民参与、集中整治的要求，实施了城乡清洁工程，以公路沿线、村庄周边房前屋后和集镇市场为重点，在所有乡镇开展了大规模的环境卫生集中整治活动，组织广大村民广泛参与，清除陈年垃圾，打扫卫生死角，有效改善了环境卫生脏乱差的状况。大力实施绿化造林工程，以林业项目建设为支撑，投资1.05亿元，突出抓好千米农田防护林、绿色通道、日协贷款石岗墩风沙口二期治理、退耕还林工程续建、封滩育林、三北四期防护林、重点生态公益林和防护林等林业生态项目，生态建设取得了阶段性成效。十一.五期间，共完成人工造林10.36万亩，天然林草植被封育200万亩，义务植树220万株，全县森林面积达到298万亩，森林覆盖率达到6.5%，较2016年提高了4.3个百分点，整体生态环境得到明显好转。
4、抓教育，树典型，新型农民培养成效显著。认真落实《公民道德建设实施纲要》，狠抓农民群众的思想道德教育，编印《瓜州文明公民读本》8000多册，下发《文明礼仪读本》、《酒泉有礼》等4000册。大力开展五五普法活动，加强法制教育，提高了农民群众的法律意识。连续多年开展冬季集中教育活动，加强了农民党员的培训，提高了群众的政治素质。注重典型引导，大力组织开展道德模范、飞天骄子、陇原骄子等典型推荐评选活动。深入开展科技、文化、卫生三下乡活动和农民道德教育以及科普知识，狠抓农村劳动力实用技术、创业技能培训，五年来，共举办各类实用技术培训班 260 场次，培训农民2.35万人(次)，有效提高了农民的道德素养、文化素质和农村的文明程度。投资670万元架设172.9公里的电视广播信号主干线，解决了265个村民小组5.9万人收听广播、收看有线电视的问题，极大地丰富了移民群众生活内容，使农民群众生活习惯和思想意识明显转变，积极向上的文明乡风在逐渐形成。
5、抓载体，创机制，农村精神文明创建活动深入开展。各乡村把星级文明户、文明村镇等创建活动作为新时期农村精神文明建设的重要载体，通过在全县广大农村组织开展五好家庭、致富能手、创业标兵、敬老好儿媳、十星级文明户、文明诚信农户、文明村镇等评选活动，做到精神文明建设与物质文明建设的有机结合。文明乡镇、文明村创建成绩斐然。止目前，共创建全国、省级、市级、县级文明单位(村镇、社区)分别是1个、12个、44个、194个，占全县单位总数的98%以上。全县信用社共评定信用乡1个，信用村24个，评定信用农户15387户，占总农户的70%，对信用户予以信贷支持和利率优惠，对培育诚实守信的文明乡风民风及诚信的社会氛围也起到了良好的推动作用。把健康文明、向上的文化活动作为实现乡风文明的抓手，组织了千台大戏送农村移民乡镇文艺调演活动，在春节期间开展了大型秧歌调演、传统灯展、烟火晚会、戏剧晚会、书画展览等群众性文化活动。通过深入开展丰富多彩的传统文化活动，大力弘扬了瓜州的特色地域文化，有力促进了乡风文明的提升。把建立一套符合农村实际，行之有效的工作机制作为推动农村精神文明建设深入开展的保证，近年来，我们从组织领导、资金投入、目标考核、监督激励等方面入手，不断创新精神文明建设的机制，在管理上，将精神文明建设纳入综合目标责任管理，严格考核。同时，依托省、市文化项目，加大农村文化阵地建设，全县15个乡镇都建起了文化站，配有文化专干20人;59个行政村建起了文化室，占行政村总数的81%，建成农家书屋67个，今年计划再建的7个书屋已列入2011年全省农家书屋工程配送计划，届时将全面实现农家书屋全覆盖的目标，形成了一批集村级阵地、文化室为一体的群众活动场所，并以此为依托，切实加强了农村精神文明建设。
二、存在的问题
1、乡镇精神文明建设投入不足、重视程度不够的问题不同程度存在。一些农村干部对精神文明建设的长期性、艰巨性、重要性认识不足，重视不够，存在一手硬一手软的现象，把主要精力投入到抓生产、抓收入、抓增收的问题上，对村民精神文化、道德层面的东西抓得不够紧。
2、部分乡镇扶贫开发任务艰巨，物质条件滞后，影响精神文明建设。由于全县乡镇之间经济发展不平衡，村与村之间自然条件、经济条件、认识程度不一致等原因，造成抓精神文明建设程度不一样。我县被纳入省级扶贫参照县管理，贫困面大，特别是移民乡村财力困难，对村民的文化生活和文化设施很难有足够的资金投入，村容村貌改善不大，脏、乱、差现象依然存在。
3、移民乡镇村民的思想教育有待进一步加强。我县是重点移民大县，大部分移民群众思想观念保守，思想意识、价值取向、道德观念与本土农民反差较大，生产生活习惯存在诸多的不适应，依然没有摆脱等、靠、要等落后思想，崇尚科技文化氛围不浓。
4、基层公共文化资源投入不足与作用发挥不尽充分的问题并存。随着文化惠民的工程的落实，村级图书室、农家书屋、村级健身场所等逐步建立起来，但由于村干部大部分都不能脱产，公共场所开放时间得不到保证，文化资源作用发挥不尽充分。
三、对策建议
(一)建立和健全农村精神文明建设的工作机制。一是健全领导组织机制。要切实加强对农村精神文明建设的领导，确保农村精神文明建设纳入经济社会发展大局，融入各部门各行业的业务工作，尤其要把各级领导抓农村文明建设工作纳入岗位责任制，一同谋划、一同部署、一同落实。要着重改变目前乡镇党委副书记兼职过多的现象，乡镇应配备专(兼)职人员，明确每个干部抓精神文明建设的职责，形成人人抓，人人参与的格局，确保农村精神文明创建有人抓、抓得起。二是健全考核激励机制。要建立相应的考核机制，形成完整的考核体系，量化、客观、全面并重点考核工作创新、社会效益和长远规划。要逐步改革投入模式，探索实行以奖代补等方式，完善考核激励机制，将工作进展和群众满意率同班子主要领导绩效考核、物质奖励相结合，按照工作绩效，奖优罚劣，进一步调动农村精神文明建设的积极性、创造性，提高实效性。各乡镇要结合县十三五规划，制定精神文明建设长、短期规划，通过制定规划明确乡镇精神文明建设的奋斗目标，对精神文明建设各方面的内容要有明确的规定，对各部门单位、个人担负的农村精神文明建设的任务要有明确的要求。通过规划对农村基层精神文明建设工作起到导向作用，促使农村基层干部群众将目标转化为具体行动。
一、加强班子建设，形成创建整体合力。
创建和谐文明乡镇活动开展以来，我镇党委、政府按照市、区有关指示要求，成立了镇精神文明建设指导委员会和创建和谐文明乡镇活动领导小组，把精神文明建设摆在重要议事日程，纳入我镇经济和社会发展规划，切实抓紧抓好。一是坚持领导挂钩联系制度。实行“管一线，包一片，抓一点”的责任体制，将责任落实到每一位党委成员和干部身上。定期召开机关各职能部门负责人参加的和谐文明乡镇创建工作会议，了解创建进度，解决存在问题。同时，以村级换届选举为契机，选拔一批年纪轻、作风正、能力强的群众党员充实进两委班子，健全了村级配套组织，降低了年龄，提高了学历，为全镇和谐文明乡镇创建活动的开展注入了新的活力。二是做好宣传发动。创建活动开展以来，我镇党委、政府及时召开全镇构建和谐文明乡镇动员大会，对创建文明乡镇、文明村工作进行全面部署，并通过发放宣传资料，制作宣传图板等形式对广大群众进行宣传，大力营造创建氛围。三是镇党委、政府把转变机关作风，提高效能建设作为机关精神文明建设的切入点。将精神文明建设作为镇、村干部目标治理考核的重要内容，狠抓机关效能建设，严格规范办事程序，实行政务、村务公开，推进民主评议行风工作，着力树立政府新形象。20**年在党员先进性教育期间开展的群众对镇党委及机关干部“满足度”测评中满足率达到100％。
二、坚持以人为本，加强思想道德建设。
开展创建活动以来，我镇切实以提高人民群众道德素质和科学文化素质为重点，深入持久地开展以人民服务为核心、集体主义为原则的社会主义道德教育，引导群众树立正确的世界观、人生观和价值观，大力弘扬爱国主义、集体主义、社会主义。
一是认真贯彻落实党的十六大关于“学习型社会”的要求，认真落实各项学习制度。建立健全党委中心组各项学习制度，确保做到“六有”（有学习机构、集中学习讨论记录、学习出勤登记、个人学习专用笔记、学习体会文章、年度学结），充分发挥中心组的示范和龙头作用。同时，通过党委成员到挂钩村支部上党课，举办辅导讲座、渔业技术培训班等形式向干部职工、广大渔民群众宣传党的理论、科技文化知识。大力开展创建“学习型家庭”活动，提高群众参与意识。二是认真学习贯彻《公民道德建设实施纲要》。在工作中，我镇注重联系各部门实际，开展“道德新风与你同行”、“当公仆、办实事”和以“十个一”为主要内容的“堡垒工程”（即讲一讲方针，传一传致富经验，带一带科学技术，访一访天灾病热，抓一抓计划生育，管一管迷信，劝一劝邻里纠纷，帮一帮贫困家庭，督一督安全生产，议一议村里大事），有力地促进了社会公德、职业道德、家庭美德教育在全社会广泛开展。三是大力开展移风易谷活动。重点突出“崇尚科学，反对迷信”这一主题，深入揭批各种伪科学和各种歪理邪说，引导群众移风易俗，自觉革除封建迷信等陋习。同时通过举办科技知识讲座，加强宣传教育等形式，将群众的注重力转移到“学知识、增素质”的轨道上来，有力地推动了农村文明新风的树立。
三、创建平安XX，确保社会和谐稳定。
为了给构建和谐乡镇活动提供强有力的社会秩序保障，在工作中，我镇大力开展社会治安综合治理工作，确保社会安全稳定。按照“四五”普法规划内容和依法治理工作要求，及时开展宣传活动。加强村级综治网络建设，健全了以村支部书记为主任，治保调解主任为成员的村级综合办工作机构，形成了级级负责，层层落实的工作格局。针对我镇流动人员多，周边环境复杂多变的特点，20**年镇政府出资15万元建立了电脑监控系统，对全镇各交通路段，主要建筑，重点目标实施全天候监控，取得良好成效。近年来，全镇没有重大恶性刑事案件，无重大安全事故，无黄、赌、毒现象，无集体上访事件。连续两年被评为“维护稳定及社会治安综合治理达标先进单位”。
四、加强环境卫生建设，营造整洁有序的人居环境。
整治镇容镇貌，改善海岛城镇基础设施建设是我镇开展构建文明乡镇活动的一项重要内容，也是大力发展旅游事业的前提条件。工作中，我们成立了以镇长为组长的环境卫生整治领导小组，制定了《XX镇关于加强环境卫生整治工作实施方案》，使全镇渔村环境卫生得到较大改善。一是创新市政治理体制，不遗余力地加大对市政建设的投入，通过培训市政治理人员，增设环卫设施，张贴环保宣传画等措施加强了城镇功能建设。二是协调各部门解决镇村街道卫生治理问题。以镇政府专题会议纪要的形式明确了各部门责任，成立了保洁队，建设垃圾堆放场1处，定期对生活垃圾进行清理。三是规范卫生秩序。对镇机关单位、个体经营户和居民户全部实行门前“三包”制，签订保洁责任书。四是以“创卫”工作为契机，全民参与，集中整治环境卫生。20**年，我镇在争创省级卫生镇活动期间，镇党委成员亲自动手，组织干部职工和人民群众，集中清扫环境卫生，搬迁厂房，整治码头，使得镇容镇貌大力改观，被评为广东省“卫生镇”。由于基础设施的日益完善，镇容镇貌的改观使得我镇旅游形象得到了进一步的提升，20**年全年共接待国内外游客4万余人，旅游综合收入1800万元。
五、推动社会事业发展，丰富人民群众精神文化生活。
近年来，我镇党委、政府坚持以党的十六大精神和“三个代表”重要思想为指导，坚持以人为本，落实科学发展观，立足海岛实际，紧紧围绕建设管理科学，社会和谐，环境独特，居民富裕的现代化海上新市镇的总体目标，深入扎实地开展构建和谐文明乡镇活动，努力提高群众的整体素质和全镇的文明程度，有力地推动了全镇经济和社会事业全面发展。
一、加强班子建设，形成创建整体合力。
创建和谐文明乡镇活动开展以来，我镇党委、政府按照市、区有关指示要求，成立了镇精神文明建设指导委员会和创建和谐文明乡镇活动领导小组，把精神文明建设摆在重要议事日程，纳入我镇经济和社会发展规划，切实抓紧抓好。一是坚持领导挂钩联系制度。实行“管一线，包一片，抓一点”的责任体制，将责任落实到每一位党委成员和干部身上。定期召开机关各职能部门负责人参加的和谐文明乡镇创建工作会议，了解创建进度，解决存在问题。同时，以村级换届选举为契机，选拔一批年纪轻、作风正、能力强的群众党员充实进两委班子，健全了村级配套组织，降低了年龄，提高了学历，为全镇和谐文明乡镇创建活动的开展注入了新的活力。二是做好宣传发动。创建活动开展以来，我镇党委、政府及时召开全镇构建和谐文明乡镇动员大会，对创建文明乡镇、文明村工作进行全面部署，并通过发放宣传资料，制作宣传图板等形式对广大群众进行宣传，大力营造创建氛围。三是镇党委、政府把转变机关作风，提高效能建设作为机关精神文明建设的切入点。将精神文明建设作为镇、村干部目标管理考核的重要内容，狠抓机关效能建设，严格规范办事程序，实行政务、村务公开，推进民主评议行风工作，着力树立政府新形象。200*年在党员先进性教育期间开展的群众对镇党委及机关干部“满意度”测评中满意率达到100％。
二、坚持以人为本，加强思想道德建设。
开展创建活动以来，我镇切实以提高人民群众道德素质和*科学文化素质为重点，深入持久地开展以人民服务为核心、集体主义为原则的社会主义道德教育，引导群众树立正确的世界观、人生观和价值观，大力弘扬爱国主义、集体主义、社会主义。
一是认真贯彻落实党的十六大关于“学习型社会”的要求，认真落实各项学习制度。建立健全党委中心组各项学习制度，确保做到“六有”（有学习机构、集中学习讨论记录、学习出勤登记、个人学习专用笔记、学习体会文章、年度学结），充分发挥中心组的示范和龙头作用。同时，通过党委成员到挂钩村支部上党课，举办辅导讲座、渔业技术培训班等形式向干部职工、广大渔民群众宣传党的理论、科技文化知识。大力开展创建“学习型家庭”活动，提高群众参与意识。二是认真学习贯彻《公民道德建设实施纲要》。在工作中，我镇注重联系各部门实际，开展“道德新风与你同行”、“当公仆、办实事”和以“十个一”为主要内容的“堡垒工程”（即讲一讲方针，传一传致富经验，带一带科学技术，访一访天灾病热，抓一抓计划生育，管一管迷信，劝一劝邻里纠纷，帮一帮贫困家庭，督一督安全生产，议一议村里大事），有力地促进了社会公德、职业道德、家庭美德教育在全社会广泛开展。三是大力开展移风易谷活动。重点突出“崇尚科学，反对迷信”这一主题，深入揭批各种伪科学和各种歪理邪说，引导群众移风易俗，自觉革除封建迷信等陋习。同时通过举办科技知识讲座，加强宣传教育等形式，将群众的注意力转移到“学知识、增素质”的轨道上来，有力地推动了农村文明新风的树立。
三、创建平安xx，确保社会和谐稳定。
为了给构建和谐乡镇活动提供强有力的社会秩序保障，在工作中，我镇大力开展社会治安综合治理工作，确保社会安全稳定。按照“四五”普法规划内容和依法治理工作要求，及时开展宣传活动。加强村级综治网络建设，健全了以村支部书记为主任，治保调解主任为成员的村级综合办工作机构，形成了级级负责，层层落实的工作格局。针对我镇流动人员多，周边环境复杂多变的特点，200*年镇政府出资15万元建立了电脑监控系统，对全镇各交通路段，主要建筑，重点目标实施全天候监控，取得良好成效。近年来，全镇没有重大恶性刑事案件，无重大安全事故，无黄、赌、毒现象，无集体上访事件。连续两年被评为“维护稳定及社会治安综合治理达标先进单位”。
四、加强环境卫生建设，营造整洁有序的人居环境。
整治镇容镇貌，改善海岛城镇基础设施建设是我镇开展构建文明乡镇活动的一项重要内容，也是大力发展旅游事业的前提条件。工作中，我们成立了以镇长为组长的环境卫生整治领导小组，制定了《xx镇关于加强环境卫生整治工作实施方案》，使全镇渔村环境卫生得到较大改善。一是创新市政管理体制，不遗余力地加大对市政建设的投入，通过培训市政管理人员，增设环卫设施，张贴环保宣传画等措施加强了城镇功能建设。二是协调各部门解决镇村街道卫生管理问题。以镇政府专题会议纪要的形式明确了各部门责任，成立了保洁队，建设垃圾堆放场1处，定期对生活垃圾进行清理。三是规范卫生秩序。对镇机关单位、个体经营户和居民户全部实行门前“三包”制，签订保洁责任书。四是以“创卫”工作为契机，全民参与，集中整治环境卫生。200*年，我镇在争创省级卫生镇活动期间，镇党委成员亲自动手，组织干部职工和人民群众，集中清扫环境卫生，搬迁厂房，整治码头，使得镇容镇貌大力改观，被评为广东省“卫生镇”。由于基础设施的日益完善，镇容镇貌的改观使得我镇旅游形象得到了进一步的提升，200*年全年共接待国内外游客4万余人，旅游综合收入1800万元。
五、推动社会事业发展，丰富人民群众精神文化生活。
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