营养餐工程是国家的一项民心工程，更是一项有利于国家长远发展的民族振兴工程，有利于提高学生饮食质量，发挥学校强体与育人的双重功能，促进少年儿童健康成长，那么学校应该如何制定实施计划呢?下面是小编带来关于小学2021年营养餐工作方案的内容，希望能让大家有所收获!
小学2021年营养餐工作方案(一)营养餐工程是国家的一项民心工程，更是一项有利于国家长远发展的民族振兴工程。为改善我校学生的营养，增强学生身体素质，促进他们健康成长，根据《国务院办公厅关于实施农村义务教育学生营养餐改善计划的意见》(国办发[20__]54号)、《新平彝族傣族自治县人民政府办公室关于印发新平县农村义务教育学生营养改善计划实施方案的通知》(新政办发[20__]9号)、《戛洒镇小学学生营养餐改善计划实施方案》精神，结合我校实际，特制定戛洒中心小学营养餐工作计划。
一、指导思想：
以科学发展观为指导，全面贯彻党的教育方针，实施“营养餐工程”，为我校学生长期食用营养良好的午餐，改善农村小学学生营养缺乏现状，调整饮食结构，增加营养含量，提高农村学生饮食质量，发挥学校强体与育人的双重功能，促进少年儿童健康成长。
二、营养餐工作实施领导小组：
组长：朱继诚(村小学校长)
副组长：缪发祥(村小学副校长)
李兴贵(村小学副校长兼教研组长)
成员：管理人员、各班班主任、值周教师、后勤人员
三、职责及要求：
(一)组长职责及要求
1、全面统筹、实施本校的“营养餐改善计划”。
2、检查落实好“营养餐改善计划”专用资金，确保专款专用。
3、对资金发放、公示等环节进行全程督导。
4、走访学生和家长，了解学生及家长对营养餐的意见和建议。
5、确保24小时通讯畅通。
对群众的来电、来访等均要有记录，若需调查落实的，要及时将落实情况反馈给来电、来访人员，把矛盾化解在基层。如遇突发事件，要及时上报镇小学。
(二)副组长职责及要求
1、预防和妥善处置学校食品卫生安全事故，制定和完善实施工作方案。
2、做好专项资金的拨付、汇总、上报和结算，做好每月营养餐食品台账和营养餐实施过程中的的痕迹资料管理。
调处相关社会反映。
3、定期和不定期对采购货物进行质量抽查，填写抽查表。
(三)成员职责及要求
1、管理人员要做好专项资金的领取、结算、统计和上报工作，并做好每月营养餐食品的台账；
指导各班级做好学生的用餐登记工作；并展板公示，接受监督。
2、班主任要认真做好学生的用餐登记；
组织并维持好本班学生的就餐秩序，做好学生思想工作，督促学生按时用餐，做到不浪费；督促学生餐后将垃圾放入垃圾桶内，不得乱扔；收集整理学校每月一次学生及家长对营养餐的意见和建议，并及时上报村小学。
3、值周教师要组织并维持好就餐学生的秩序；
每周进行总结，找出问题，提出整改方案，并向村小学汇报。
4、后勤人员做好每天早餐样品的采集和保管工作(留样保留48小时)，按时足额提供新鲜营养的早餐，保证卫生清洁；
做到不符合食品卫生标准的食品不进校、不食用，确保学生身体健康和饮食卫生安全。
四、实施的步骤：
(一)、宣传方式：利用校会、家长会等形式向学生及家长做好宣传动员。
(二)、供餐对象：本校共有21个教学班，在校学生1117人。
(三)、供餐形式：企业供餐。
(四)、供餐范围：学生在校期间每天利用课间休息时间为每个学生免费提供营养餐，做到膳食结构合理搭配，营养均衡，按计划供给学生营养餐，切实保证数量和质量。
(五)、具体措施：
1、供餐企业每天上午7:30把每天营养餐配送到各班。
2、以班为单位由班主任签收分发给学生统一在教室就餐。
3、每周一至周五上午7:50---8:10进行供餐。
4、就餐结束后，同学们把垃圾统一投放到指定垃圾桶内。
五、应急措施：
⑴、事故发生时学校领导及管理员及时稳定师生情绪，以免引起不必要的混乱。
⑵、事故发生后，注意维护正常的教学秩序，组织人员做好食物中毒人员的思想工作。
⑶、发现师生有类似食物疑似中毒症状时，应迅速送医院诊治。
⑷、迅速向镇小学及教育局和卫生防疫部门等相关部门报告。
⑸、做好所食用食物取样工作，以备卫生部门检验，若是校外食物所致，
也要立即积极配合有关部门取样。
⑹、迅速排查食用致毒食物的师生名单，并检查他们的身体状况。
⑺、积极配合上级有关部门做好诊治、调查、事故处理等工作。
六、实施时间：
从20__年3月1日起实施。
小学2021年营养餐工作方案(二)小学学生营养餐改善计划实施方案农村义务教育学生营养改善工作是党中央、国务院的一项重大民生决策，这既是一项责任工程，也是一项风险工程，需要多方联动，扎实推进。为了切实开展好我镇学生营养餐改善工作，特制定本方案。
一、指导思想
以科学发展观为指导，按照“以人为本、健康第一”的指导思想，认真落实《国务院办公厅关于实施农村义务教育学生营养改善计划的意见》(国办发〔2015〕54号)的有关要求，以全校在校学生为对象，以为学生提供营养餐为基本方式，改善我校学生的营养状况，提高我校农村义务教育阶段学生的健康水平。
二、学校基本情况
我校现有小学生724名，在校就餐724人，其中，教师16人。三、组织领导1、成立学校学生营养餐改善工作实施领导组组长：李建红(学校校长)副组长：吕春(副校长)、陈应兴(学校食堂管理人员)、张平(学校财务人员)成员：各班班主任工作职责如下：
校长：领导全校学生营养餐改善工作实施。 吕春：负责监督落实我校营养改善计划，协助校长处理日常事务。
班主任：负责监督落实班上营养改善计划，协助校长处理日常事务。
陈应兴：全面指导营养餐的具体实施、监督总结完善营养餐的各项工作。
张平：负责处理营养餐项目日常管理业务，数据业务处理，做好档案和账务管理。
吕春：负责食品安全监督、检查、指导工作。2、学校成立学生营养餐膳食委员会成员组成：学校教师代表：龚关帅、宋正兵学生代表：张如月、陈买红家长代表：瞿佑仙、龚吉仙、王水芹食堂员工代表：瞿倩学校领导：李建红、吕春工作职责如下：
1、负责监督学校和责任人是否严格履行工作职责，管理责任是否到位。
2、监督学校食堂从业人员是否具有从业资格证和健康合格证，是否定期接受相关培训。
3、监督食品采购、加工、贮存、配送等环节是否符合有关法
规和标准。
4、监督学校选定的供餐模式是否科学，供餐食品是否有营养，食谱搭配是否合理，实行“计划”后学生的身体素质是否有明显提高。
5、监督补助资金是否及时足额落实到学生或供餐单位个人，是否足额用于为学生提供食品，有无虚报冒领、套取、截留、挪用、克扣资金现象。
6、监督各项规章制度是否健全和有效执行，是否发生重大食品卫生安全事故。
7、监督“计划”实施过程中出现的问题是否整改，重大食品卫生安全事故是否及时有效处理，相关单位和人员责任是否追究到位。
8、负责把各种信息及时反映到学校，并向学校及时提出好的修改意见。
三、供餐方式
学校供餐。开办食堂，食堂全部由学校管理经营，不得出租、承包，周一至周五每天上餐由食堂提供一个免费的保质保量的早餐。
四、明确职责，落实工作
1、实行校长负责制，校长是营养餐的第一责任人，成立校长任组长的组织机构，建立权责一致的工作机制，明确工作职责，确保各项工作落实到位。
按相关政策和上级文件通知以及中心校 的计划方案制定切实可行的方案，确实承担起学生营养餐的具体组织实施和相关管理责任。
2、我校制定一整套管理制度、措施、应急预案、分工落实，确保各项工作顺利实施，确保食品安全。
3、拟定学校学生营养餐及食品卫生安全协议书，与相关人员层层签订工作岗位责任协议。
4、我校已建立学生营养状况监测制度。
以班为单位，开展学生营养改善状况调查，包括学生的家庭情况、学习成绩、体质、体能等指标及膳食营养摄入状况，并建立学生身体健康档案，密切跟踪调查学生营养改善状况，为营养改善工作绩效评估提供科学依据。
5、我校严格落实国家教学计划规定的健康教育时间，对学生进行营养健康教育，培训健康的饮食行为模式，使广大学生能够利用营养知识终身受益。
五、加强食堂管理
学校加强对食堂工作的领导与管理，把其列为学校常规管理工作的重要内容，高度重视食堂经营服务工作。学校食堂实行校长负责制，并确定吕春分管陈应兴食堂管理员。食堂工作人员配备工作服，上班期间工作服应穿戴整齐、清洁卫生。
1、加强学校食堂食品卫生安全管理，建立原材料采购索证验收、仓库卫生管理、食品加工卫生管理、餐具清洗消毒、食品留样、从业人员卫生管理、卫生检查及奖惩、除虫灭害卫生和突发
公共卫生事件及时报告和紧急处置等制度，并上墙明示。
2、食堂统一建立食品采购登记台账，食品及原辅材料的采购实行索证(索票)登记制度；
学校定期同供货商结算账目，从农户个人采购的食品及食材，应做好购货记录。食堂严禁采购下列食品及食辅原料：
①“三无”(无生产日期、无质量合格证、无生产厂家)产品。
②腐败变质、油脂酸败、霉变、生虫、污秽不洁、混有异物或者其他感官性状异常，含有毒有害物质或者被有毒、有害物质污染，可能对人体健康有害的食品。
③超过保质期限或不符合食品标签规定的定型包装食品。
④病死或死因不明的禽畜及其制品、未经卫生检疫部门或者检验不合格的肉类及其制品。
⑤其他不符合食品卫生标准和要求的食品。
六、各学校加强食堂从业人员的管理1、招聘学校食堂从业人员时，要对其身体、品行及心理健康状况进行了解，有明显问题的不能录用。
2、学校食堂从业人员每年必须进行健康检查。
新参加工作和临时参加工作的人员，都必须进行健康检查和饮食卫生专业知识培训，取得健康证明和学校炊管人员专业知识岗前培训合格证后方可参加工作。凡有痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道疾病(包括病原携带者)，活动性肺结核，化脓性或者渗出性皮肤病以及其他有碍食品卫生的疾病患者，严禁从事学校食堂工作。
3、学校食堂从业人员应有良好的个人卫生习惯。
工作前、处理食品原料及便后，必须用肥皂及流动清水洗手；接触直接入口 食品之前，应洗手消毒，穿戴清洁的工作衣、帽，并把头发置于帽内；勤洗手，不得留长指甲、涂指甲油、戴戒指加工食品；不在食品加工和销售场所内吸烟。
七、加强学校食堂供餐管理
1、学校食堂应以服务学生为宗旨，坚持“公益性”原则，按照“非营利”要求，合理控制伙食价格，切实维护学生的合法权益。
2、学校食堂在制作食品时，必须综合考虑学生的营养需要、家庭经济承受能力、粮油等原料市场价格、不同年龄段等因素，合理确定不同的伙食费标准和收费方案。
3、学校食堂建立价格公示栏，自觉接受学生及其家长、膳食管理委员的监督。
八、我校要加强学校食堂食品存放管理建立健全食品出入库管理制度和收发登记制度；食品在校储存期间，要按照食品保管要求，分类存放，安全管理；要严防食品在储存期间发生霉变、腐烂和生虫不洁等现象；对过期食品和霉变食品要按规定及时处理，严禁不符合质量卫生要求的食品流向学校食堂和学生餐桌。
九、应急措施我校建立完善食品安全事故应急预案一旦发生较严重的食品卫生安全事故，迅速启动应急预案。
小学2021年营养餐工作方案(三)营养餐工程是国家的一项民心工程，更是一项有利于国家长远发展的民族振兴工程。改善我校学生的营养，增强学生身体素质，促进他们健康成长，根据《国务院办公厅关于实施农村义务教育学生营养餐改善计划的意见》精神，结合我校实际，具体做好以下工作：
一、指导思想：
以科学发展观为指导，全面贯彻党的教育方针，实施“营养餐工程”，为我校学生长期食用营养良好的早餐，改善农村小学学生营养缺乏现状，调整饮食结构，增加营养含量，提高农村学生饮食质量，发挥学校强体与育人的双重功能，促进少年儿童健康成长。
二、营养餐工作实施领导小组：
组 长：___
副组长：___
成 员：食堂工人、各班班主任
三、职责及要求：
(一)组长职责及要求 1、全面统筹、实施本校的“营养餐改善计划”。
2、检查落实好“营养餐改善计划”专用资金，确保专款专用。
3、对资金发放、公示等环节进行全程督导。
4、走访学生和家长，了解学生及家长对营养餐的意见和建议。
5、确保24小时通讯畅通。
对群众的来电、来访等均要有记录，若需调查落实的，要及时将落实情况反馈给来电、来访人员，把矛盾化解在基层。如遇突发事件，要及时上报镇小学。
(二)副组长职责及要求
1、预防和妥善处置学校食品卫生安全事故，制定和完善实施工作方案。
2、做好专项资金的拨付、汇总、上报和结算，做好每月营养餐食品台账和营养餐实施过程中的的痕迹资料管理。
调处相关社会反映。
3、每天对采购货物进行质量检查，并作相关记录。
(三)成员职责及要求
1、管理人员要做好专项资金的领取、结算、统计和上报工作，并做好每月营养餐食品的台账；
指导各班级做好学生的用餐登记工作；并展板公示，接受监督。
2、班主任要认真做好学生的用餐登记；组织并维持好本班学生的就餐秩序，做好学生思想工作，督促学生按时用餐，做到不浪费；督促学生餐后将垃圾放入垃圾桶内，不得乱扔；
3、值周教师要组织并维持好就餐学生的秩序；
每周进行总结，找出问题，提出整改方案，并向学校汇报。
4、食堂工人做好每天早餐样品的采集和保管工作(留样保留48小时)，按时足额提供新鲜营养的早餐，保证卫生清洁；
做到不符合食品卫生标准的食品不进校、不食用，确保学生身体健康和饮食卫生安全。
四、实施的步骤：
(一)、宣传方式：利用校会、家长会等形式向学生及家长做好宣传动员。
(二)、供餐对象：全校学生
(三)、供餐范围：学生在校期间每天利用午休时间为每个学生免费提供营养餐，做到膳食结构合理搭配，营养均衡，按计划供给学生营养餐，切实保证数量和质量，下午放学不供餐。
(五)、具体措施：
1、每天上午放学集中学生就餐。
2、就餐结束后，同学们把垃圾统一投放到指定垃圾桶内。
五、应急措施：
⑴、事故发生时学校领导及管理员及时稳定师生情绪，以免引起不必要的混乱。
⑵、事故发生后，注意维护正常的教学秩序，组织人员做好食物中毒人员的思想工作。
⑶、发现师生有类似食物疑似中毒症状时，应迅速送医院诊治。
⑷、迅速向相关部门报告。
⑸、做好所食用食物取样工作，以备卫生部门检验，若是校外食物所致，也要立即积极配合有关部门取样。
⑹、迅速排查食用致毒食物的师生名单，并检查他们的身体状况。
⑺、积极配合上级有关部门做好诊治、调查、事故处理等工作。
关键词：营养餐；浪费；管理
中图分类号：G62 文献标识码：A 文章编号：1673-9132（2017）02-0204-02
DOI：10.16657/ki.issn1673-9132.2017.02.129
近年来，甘肃省高台县农村义务教育阶段，学生享受到了农村义务教育学生营养餐。为使营养餐的“营养”切实落到实处，学校总务处精心制定饭谱，每天用心制作营养搭配合理的早餐，并合理调配课间水果与牛奶。但“众口难调”，由于学生饮食习惯、行为习惯、心理因素等各方面的原因，营养餐浪费现象较为严重，有的学生乱扔馒头、鸡蛋，有的将鸡蛋当“子弹”互相攻击。解决这一难题是学校、教师急需认真思考的问题。
一、高度重视，细化管理措施
（一）制定切实可行的营养餐管理制度，并确保落实情况
营养餐工程是党和国家普及的惠民工程，关系着孩子们的身体健康，学校领导和教师必须高度重视营养餐管理工作，将之纳入议事日程，列入学校主要工作。学校要成立专门的营养餐管理小组，校长负总责，分管领导具体负责，总务处负责具体工作，并选派认真负责的教师共同参与，健全学校营养餐管理机构组织，定期检测与反馈。
（二）抓好营养餐的制作与管理，保证营养餐安全、美味、营养
1.注重营养餐的安全卫生
食品安全是营养餐首要考虑的问题，食品的采购、加工是保障食品安全的重要环节。
采购要保证质量，货真价实。学校要明确专人负责食品的采购、发放，并造册登记，还要设置专用的营养餐储藏室，确保食品储藏安全卫生。同时，食品接收、分发、管理也要层层签字。
加工要确保干净卫生，一定要做到“三煮一洗一尝”。营养餐食品留样必须坚持。餐前餐后餐具一定严格按照要求消毒。
2.确保营养餐的营养、丰富、美味
小学生因为年龄小，大都喜欢多种花样的食品。在营养餐的制作中，要先研究小学生的营养需求与心理特点，并将二者有机结合，制定受学生欢迎的营养早餐食谱。食谱要做到一周内不重复，一月内有创新，而且确保早餐能按照食谱保质保量制作好。
3.抓好食堂管理的细节
对普通义务制小学来说，营养餐大多是早操后到食堂领取，然后运到教室内组织学生食用。在营养餐从食堂到教室的过程中要注意细节管理。首先，要把握好制作时间，结合学生下操时间制作好早餐，不宜过早使食物冷却，也不宜过晚而耽误学生的休息时间；其次，要注意营养餐用量的分配，提前调查各年级各班学生的饭量，尽量做到每个班级每个学生的食物足量又不浪费；再次，要注意营养餐的运送，在领取营养餐后，组织领餐学生迅速安全运到教室，保证食物的干净与质量。
（三）做好跟餐工作，让全体教师共同参与管理
小学生活泼好动，很多孩子在家吃饭都需要父母的管理，当四五十个孩子在一起用餐时肯定有调皮捣蛋的，因而营养餐用餐的过程需要教师的跟班管理。学校应该合理安排，让班主任与跟班教师轮流与学生一起用餐。在用餐过程中，教师可与学生交流，既确保了营养餐食用有秩序、有纪律，又增进了师生间的感情，也有效防止了学生用餐期间的安全问题。
二、加强引导，细化学生思想教育
（一）利用班会课，引导学生认识营养餐的意义
营养餐是什么？多数学生可能并不清楚。我们要通过班会课让学生明确营养餐是党和国家对我们的关怀，是党和国家的惠民政策。每天4元钱，是国家和党为改善青少年营养状况免费提供的。营养餐虽普通，但凝聚着党和国家的关心与爱护，关系着我们的生长发育。
（二）通过主题活动，引导学生懂得珍惜粮食是中华民族的传统美德
现在的孩子因为物质条件的丰富，勤俭节约意识较差。我们要有意识地组织和开展主题教育活动，通过主题队会、演讲比赛、主题征文等教育学生珍惜粮食是中华民族的传统美德，引导学生践行“光盘行动”，节约粮食。
（三）通过感恩教育，使学生明白党和国家以及父母对自己的期望
国家实施营养餐政策，是为了让每个学生更健康地成长。我们要组织和开展感恩教育活动，让学生明白营养餐既普通又不普通。普通是因为它也是一顿饭、一次加餐，不是山珍海味；不普通是因为它是党和国家的一颗温暖之心，是爱民餐，是母亲饭。我们要教育学生学会感恩，好好学习，将来报效祖国，不辜负党和国家对自己的期望。
三、拓宽教育渠道，家校共管营养餐
在世界各国的学校营养服务中，美国是开展营养服务较早、也是最具有改革成效国家之一。因此了解和把握美国学校营养服务历史成为我们研究美国学校营养健康不容忽视的一项重要内容。美国学校营养服务，从早期的学校营养供餐开始已有一百多年的发展，期间经历了四次重大变革，迄今仍在不断改进和完善。
一、美国学校营养服务的起步期
19世纪末至二战结束，是美国学校营养服务的起步期。在这一时期，美国学校营养服务的主要形式是政府组织或一些慈善机构向在校的贫困学生实施免费的营养供餐。这个时期的学校营养服务的特点就是：以解决贫困学生的饥饿问题为唯一目的。
在这个阶段必须要提到的是在1929年，美国政府就实施了最初的营养供餐计划。美国实施学校营养供餐计划有两大原因：首先，在第一次世界大战期间许多年轻人由于营养缺乏而达不到入伍标准；其次，20世纪30年代，国内爆发了严重的经济危机，造成数以万计的城市失业大军，大量农产品过剩，价格大幅度下跌，与此同时数以百万计的学生无力支付学校午餐费，营养不良的危险引起全国关注。很多人吃不饱饭，战后又因饮食不合理，造成美国青年身体素质很差，当兵达不到体检标准。美国军队入伍新兵由于营养不良导致体质下降，在这种情况下，美国第74届国会于1935年8月24日通过了《320公法》（Public Law 320），决定由农业部每年拨出关税收入的30%，通过政府采购来扩大国内消费，处置过剩的农产品，而推行学校午餐计划就成为农业部采购农产品的主要出路之一。[1] 当时由联邦剩余商品公司主管此项事务，在每个州设有代表，会同各州与地方学校当局、家长老师联合会、母亲俱乐部等民间组织，共同推广学校午餐计划。这些民间组织同各州配送公司签订协议，要求做到配送的农产品必须用于制作学校午餐，不得销售或串换，不得中途停止购买或削减，不得盈利，对无钱付费的学生不得歧视，同时必须保证专门仓库并单独计算租金。这些措施取得了良好效果，1937年3月共有3839所学校的34.2万学生参加午餐计划，1939～1942学年参与的学校增至78841所，供餐学生达527.3万人。1941～1942学年，所有的州均推行学校午餐计划，供餐人数达到高峰，总计提供4.54亿磅食品，为此拨款2100万美元。这一成效为学校午餐计划的进一步开展奠定了基础。[2] 学校午餐计划也为以后的美国学校营养立法奠定了基础。
二、美国学校营养服务的发展期
1946年—1966年，是美国学校营养服务的发展期。1946年美国国会正式通过《学校午餐法》（National School Lunch Act ，NSLA）。《学校午餐法》的颁布使国家学校午餐计划（National School Lunch Program，NSLP）有了永久性的财政保障，将美国中小学学生午餐纳入法制管理轨道。《学校午餐法》要求政府制定学生营养午餐计划，所需经费由政府提供，并规定了政府有关部门的责任。[3] 《学校午餐法》被多次修订，最新修订案1999年通过，该法共27章，包括三个方面的基本内容。
1.立法目的。其立法目的是为国家设立、维持、运作和扩大学校午餐项目提供法律支持。其政策目标有两个：第一，作为国家安全的一项措施，由各州通过捐赠和其他方法进行援助，供应充足的食物和其他设施，来设立、保持、运作和推广非赢利的学校午餐计划，以保护全国儿童的健康与幸福，促进富于营养的农业商品和其他食品的国内消费；第二，促进儿童全面了解膳食午餐与良好健康之间的关系。也就是说，通过学校午餐既要提供营养丰富而学生家庭中不常有的膳食，又要结合供餐开展学校营养健康教育。
2.经费保障和使用要求。学校午餐项目经费预算额度由农业部提出，每个财政年度直接在国库列支，如超过预算则需提前报财政审核，结余资金可滚动使用。其中管理支出不得超过项目经费的3.5%。每年农业部根据与教育单位签订的协议对学校午餐项目进行补贴。1946年每餐补贴9美分，目前是2美元左右。[4]
3.对项目参加单位的要求。公立和私立非赢利的小学、中学以及儿童关怀机构都可以选择加人学校午餐项目，加盟学校可以免费从农业部得到学生午餐设备和现金补助，但加盟学校必须为适龄学生提供达到联邦要求的免费或减免费午餐。[5]
《学校午餐法》不仅强调营养食物的提供，也开始注意学校营养健康的开展。《学校午餐法》规定学校餐经营者要提供占儿童每日营养需要量的1/3——1/2的膳食，在当时，也就每日要提供27加万份以上的午餐和300万份以上的早餐；同时还要求，学校餐经营者要配合班级、结合食物选择进行营养健康教育。《学校午餐法》还规定了对学校营养员进行培训和继续教育使午餐更合乎卫生营养科学的要求。该法律要求各州通过捐赠和其它方法进行援助，供应充足的食物和设施，来设立、保持、运作和推广非盈利性的学校营养午餐计划。并规定学校午餐既要提供营养丰富而且学生家庭中不常有的膳食，又要结合供餐开展学校健康教育计划；而且还强调学校午餐非盈利，不分种族、肤色和国别来源，均向所需儿童进行供餐。[6]
三、美国学校营养服务的完善期
1966年—2004年，是美国学校营养服务的发展期。1966年《儿童营养法》（Child Nutrition Act）出台。《儿童营养法》颁布之后，1969年5月29日，美国总统签署了《儿童餐卫生法令》；1977年公共法律95-166条又规定了“营养教育和训练计划”（Nutrition Education and Training Plan，NETP）。1990年美国公民委员会发表了“学校午餐白皮书”，成立了学校营养公民委员会，委员由总统亲自任命，进一步规范了学生营养午餐的管理和监督。[7] 到目前为止，美国除了多次对学生午餐法进行修补外，先后有10多部法律和技术规章都涉及到学生餐的问题。这一系列法律的颁布和实施，给学校营养服务注了新的动力，使政府认识到营养健康教育必须同学生营养供餐、学校饮食环境与管理相互协作，从而进一步扩展了学校营养服务的范围。
在一系列涉及学校营养服务的法律法规当中，《儿童营养法》的地位尤为突出重要。1966年10月11日，美国总统约翰逊签署了《儿童营养法》，并在所签署的《儿童营养法》上作了一个批示：“营养好是学习好的必要条件。”该法案经多次修订，目前最新修订案是2002年版。该法主要包括四个方面的内容：
1.制定该法的目的：越来越多的科学证据显示，儿童营养健康状况优良与其各方面能力发展有密切关系。国会授权美国农业部依照本法采取相应措施，保障美国儿童基本营养需要。
2.《儿童营养法》设立新计划。《儿童营养法》总结了学校午餐计划的经验，并把这一成功经验进行了推广，根据该法建立了学生早餐计划（School Breakfast Programme， SBP）、学生奶计划（School Milk Programme， SMP）。
3.学生奶项目具体规定。《儿童营养法》规定学生奶项目的管理部门是农业部，项目推进所需经费列人农业部当年预算，每个财政年度根据需要进行调整。该项目旨在鼓励没有参加学校午餐项目的公立中学、学前班、托儿所、夏令营和类似非营利从事儿童护理和训练的组织加人学生奶项目，而且不能很好执行学校午餐项目的学校和机构无资格申请加人该项目。半品脱奶最低得到5美分补贴，补贴价格每年根据鲜奶加工生产价格指数调整，最低调整幅度0.25美分。农业部预算学生奶项目，1970年前不超过1.2亿美元。
4.学生早餐项计划（Breakfast Program，SBP）具体规定。学校早餐计划是美国国会于1966年根据《儿童营养法案》为低收入家庭的孩子提供早餐的一项计划。1975年《儿童营养法》修订时将这项计划改为永久性计划。在《儿童营养法》具体规定学生早餐计划的管理部门是州政府和国防部，项目预算在卫生和福利支出中列支。项目补贴比照《学校午餐法》规定减半，如提供高标准早餐，最高可以得到10美分的质量补贴。选择参与学校时要优先考虑贫困地区和边远地区，考虑来自低收人家庭和在岗母亲的孩子对营养改善的特别需要。各种提取的管理经费不超过项目经费的1.5%，最多10万美元。[8]
随着一系列法律法规的颁布，美国学校营养服务日趋完善。到2008年平均每天3050万人在校吃营养午餐，且全国约有50%的家庭享受免费或减价。[9]学生不仅能吃上营养餐，老师还利用午餐机会，同学生讨论食品、健康和营养问题，丰富学生知识。与此同时，培训了大批从事营养餐工作的专业人员，改进烹饪与服务设施，过剩农产品得到有效利用，而且如此大的学生用餐也大力推动了食品加工业和农业的发展，促进了国民经济总体的发展。在半个多世纪的发展过程中，美国政府还先后实施了早餐、牛奶、夏季供餐、妇女儿童补充食品及课余加餐计划，并将这些计划密切配合，不断加以完善，从而形成以中小学生为重点的庞大营养服务体系。[10]
四、美国学校营养服务的改革期
美国国会2004年6月30日颁布了《2004年儿童营养和WIC计划再授权法》（the Child Nutrition and WIC Reauthorization Act of 2004 Public Law 108-265）。根据《2004年儿童营养和WIC重新授权法案》的规定，美国各州在2006年6月30日之前都应制定了本州学校营养健康政策，加强学生体育活动，注重对学生的营养教育，这些做法旨在促进本州学生的营养健康水平。
青少年营养健康状况关系个人成长发育和全面发展，关系国家未来和民族兴旺。实施农村义务教育学生营养改善计划，是党和政府坚持以人为本、执政为民的具体体现，是人民群众的热切期盼，营养改善计划对于切实改善农村义务教育学生营养状况，提高农村学生健康水平具有重大意义。自2017年农村义务教育学生营养改善计划实施以来，特别是今年新冠肺炎疫情肆虐的情况下，我校仍然高度重视，迅速行动，精心组织，规范管理，切实做好学生营养改善计划工作，现将工作情况总结如下：
一、成立组织，制定方案，切实加强学生营养改善计划工作领导
根据《XX省人民政府关于印发XX省农村义务教育学生营养改善计划试点工作实施方案》的通知精神和XX县政府、县教育局文件精神，学校成立了以校长为组长、副校长为分管副组长，相关部门负责人为成员的“XX中心学校实施农村义务教育学生营养改善计划工作领导小组”，修改制定了《XX中心学校农村义务教育学生营养改善计划工作实施方案》，为我中心校学生营养改善工作提供了组织保证和工作机制，确保了XX中小学学生营养改善计划工作的顺利实施。
二、精心组织，严格程序，切实保证优秀的学生营养餐企业中标
我校严格按照上级要求，组织进行了2019年秋至2020年春学期食材供应商邀标工作会议。本部、XX初中、两所完全小学和全部教学点分别产生了肉类、蔬菜等类、调味品类食材供应商。邀标会议程序规范，过程公开透明合理。立即签订了相关合同，保证食材供应工作有序规范。学校将食材加工承包给劳务公司，签订一年的劳务合同，公司按月领取劳务费用。
三、规范管理，多措并举，切实保障学生营养餐工作的安全实施
（一）硬件建设
中学、中心校必须建立学生营养餐储存室，储存室原则上设在一楼，便于收发。
1、标准：供餐人数在x人以下，为一间面积不少于x平方米；供餐人数在x人以上，为二至三间，面积不少于x平方米。
2、要求：
①要达到“五防”要求：安装防盗门、防盗窗进行防盗；安装纱窗、门帘进行防蚊蝇；房门要安装50厘米高的防鼠板、内设防鼠台（隔墙30-40厘米，高50-60厘米，坡度25-30度）进行防鼠；无防鼠台的，要有离地离墙10厘米以上的平台或货架，要有通风设施进行防潮；要有专人管理，专人开锁房门，防止人为事件的发生。
②要干净、卫生、整洁。仓库内不准存放有毒有害物品和非食品以外的物品，包括分发后产生的废品和垃圾等。
③室外要有“储藏室”室牌；室内要有上墙的各种制度、领导小组、各校（班）营养餐责任人（中心校是每所小学校长和两名教师、中学是每班班主任和两名学生），张贴整齐。
④有条件的单位，可安装空调。
（二）软件建设
1、成立领导小组：校长任组长，所有副校级领导为副组长，其他班子成员为成员。
2、成立营养餐管理办公室：设立办公室主任，班主任和有关人员为成员。
3、制定各项制度。
4、建立应急机制，制定突发事件应急预案。
5、做好运作流程各环节记录。入库由学校和供餐企业配送人员签接收手续；分发由各校或各班三名责任人中的任一名签字领取；学生请假、生病、不适宜饮用、“问题食品”退换等特殊情况处理记录。
6、建立学生实名制台帐。各学校实名制建好后，中学按级段、班级汇总连同学生名册一并上报；中心校按学校、年级汇总连同学生名册一并上报（汇总表必须由校长签名、加盖公章），每学年开学初上报，学期中有学生流动，要写出报告及时调整。严禁虚报冒领学生营养餐，违者追究校长的责任。2020年秋学期，我乡10所中小学共有营养餐学生数723人，其中初中享受学生数207人，小学生516人。根据国家规定，除财政每生每学期补助4元外，初中每生每学期再自费3元，小学每生每学期再自费2元，采取“两荤一素一汤”的形式提供午餐，保证学生吃饱吃好。光财政补助一项，国家一年就要拿出58万元，另外还补助食堂设备维修养护费用，教师值班费用等，让学生实实在在地得到实惠。
7、学校食堂供餐的学校做好专项资金的使用和管理，分账核算、专款专用，严禁截留、挤占和挪用。
8、档案内容：上级文件、领导小组、制度、预案、各项记录、学生名册、培训和宣传等一切资料。
（三）配送存放
1、配送人员要配带标志，配送车辆要有“学生营养餐专用车”标牌；
2、中学直接配送到校，小学只配送到中心校，由中心校配送到各小学或由各小学到中心校领取。
3、营养餐在存放期间，要按照食品存放要求，分类、分架存放；
4、营养餐分发应当遵循先进先出的原则；
5、定期检查，变质或过期食品应及时清除。
（四）管理责任
学生营养餐安全监督管理必须坚持“预防为主、常抓不懈”的工作方针，按照属地管理和地方政府负总责的要求，教体局、食品药品监督局等部门认真做好学生营养餐监督管理和安全许可工作。
1、实施学生营养餐的乡镇政府对营养餐食品安全负总责；
2、实施学生营养餐的学校、营养餐配送企业对营养餐食品安全负主体责任；
3、实施学生营养餐的学校校长、营养餐配送企业负责人为营养餐食品安全第一责任人。
（五）食餐管理
1、营养餐专管员要求。各校要选调政治思想好，业务能力强，工作认真、负责、细心的同志担任营养餐专管员。专管员必须每年进行一次健康体检；必须参加食品安全法律、法规、规范、标准和食品安全知识培训；必须做好营养餐的接收、分发、保存、管理和各种有关档案资料的完善、归类、入档工作。
2、严把三道关。专管员在分发时，严把第一道关，按照培训要求，认真检查营养餐的生产日期、保质期，胀包、破袋，受潮霉变等等；到班后，班主任严把第二道关，再详细检查；分到学生后，要求学生进行第三次把关，确保无异样后再食用。
3、学生生病、过敏、不适者不用；空腹慎用，建议“先吃后喝”。
4、食用后的包、袋要收集，不得乱扔、乱抛、乱丢；收集后单独存放或处理，不得再进入储存室。
（六）宣传教育
1、各学校要通过各种有效方式和载体，向社会广泛宣传党和政府的这项惠民政策，宣传普及科学营养知识，营造全社会共同支持、共同监督、共同推进学生营养餐工作实施的良好氛围，使此项工作家喻户晓、深入人心。
2、学校要利用校园广播、宣传橱窗、黑板报等宣传阵地，开展营养与健康的宣传教育，将营养知识教育纳入健康教育课中，从正面引导学生食用营养餐，培养科学的营养观念和饮食习惯。
（七）监督监测
1、各校要设立举报箱、公布举报电话，主动接受学生、学生家长和社会的监督；体保站负责日常监督检查和管理工作；局每学期组织一次由体保站、纪委、督导室、普教股等股室组成联合督导组进行工作运行情况和清点学生人数的专项督导检查，督导结果用于年终目标考核。
2、营养餐实施后，要跟踪了解学生营养改善状况，建立学生营养状况和体质健康监测评估制度，为开展营养改善工作绩效评估提供科学依据。
（八）应急处理
学校必须制定食品安全事故应急预案，建立应急处理机制，具体到人员、车辆，并严格执行食物中毒报告制度。一旦发生食物中毒事故或疑似食物中毒事故，应立即向当地政府和教育主管部门报告，并保护现场，封存可疑食品，以便查清原因；立即救治病人，配合卫生行政部门进行调查，如实提供有关材料和样品，采取积极有效的措施，把事态控制在最小范围。
（九）责任追究
对违反本规范，疏于管理，造成学生食物中毒以及造成食物中毒后，隐瞒、谎报、漏报、缓报的学校和责任人，将追究其责任。在监督检查过程中提出的整改意见，学校不整改或整改不到位，造成食物中毒的，追究学校校长和相关责任人的责任。对违反本规范，造成重大食物中毒事件，情节特别严重的，要依法追究相应责任人的法律责任。
关键词：婴幼儿;营养与配餐;课程设计
为推进幼儿园实施素质教育，全面提高幼儿园教育质量，从2001年9月起试行《幼儿园教育指导纲要》，在纲要中明确指出：“幼儿园必须把保护幼儿的生命和促进幼儿的健康放在工作的首位;树立正确的健康观念，在重视幼儿身体健康的同时，要高度重视幼儿的心理健康。”婴幼儿的健康，更是对其他一切能力培养的基础，培养一个健康向上的孩子成为每一位家长所梦寐以求的，更是国家之根本和未来。而婴幼儿消化系统尚不成熟，消化能力弱，适应性差，对婴幼儿身体健康造成无形的困难。在我国，部分农村及落后地区幼儿园的管理者并没有觉察到幼儿营养配餐的重要性与营养师配备的必要性，幼儿园都没有的专业的营养师，而是由一些营养观念较低的食堂工作人员负责幼儿配餐，或者由教师代替幼儿保育员或者营养师的职责，这些工作人员不具备专业系统的营养知识，对营养的供给的质与量把握不当，易造成幼儿营养不均衡。有调查表明，我国幼儿因营养配餐不合理造成幼儿生长发育迟缓的现象，农村为39.1%，城镇8.9%。这时家庭和幼儿园应该根据婴幼儿年龄特点和生长发育特点有针对性的进行营养配餐。在幼儿园设立专职营养师，并对幼儿园教师及食堂工作人员进行系统培训和指导，加强他们健康的配餐意识。让幼儿园给婴幼儿提供充足合理的营养，满足婴幼儿对疾病的抵抗和对外界的适应能力，保证婴幼儿身体健康。
《婴幼儿营养与配餐》课程的高等教育起步较晚，还处于探讨探索阶段，在全国范围内相关专业设置该课程的并不多，缺乏可以借鉴的成熟经验，其课程设置上也存在上述问题。尤其是婴幼儿营养与配餐的课程，无论是教学内容，还是教学方法，一切基本为空白。相关教材也反复多样，教材的编写依据各不相同，有些主要以《营养配餐员》国家职业标准为参照，有些却没有，教材编写团队也各自独立，没有交叉，且呈现区域抱团现象，形成的也是一家之言。
1、课程目标设置
针对上述现象，我们提出《婴幼儿营养配餐》课程设置，课程旨在将婴幼儿营养理论与营养应用有机结合，突出婴幼儿营养配餐职业技能鉴定的指导，把婴幼儿营养餐设计和营养餐制作的实践结合起来，进一步使学生在理论上熟悉婴幼儿营养学的相关原理和适合婴幼儿烹饪学的基本理论; 学生通过本课程的学习，能熟练掌握婴幼儿营养餐设计与制作基本技能，充分结合烹饪理论、营养学理论和菜点制作的实践，掌握核心职业能力，取得相应等级的职业资格证书，使学生成为理论联系实际的应用型人才。
2、课程教学内容
全面阐述婴幼儿营养配餐相关的知识内容，包括婴幼儿生长发育特点及体质检测（如婴幼儿体格发育的主要指标及测量方法、评价指标）;婴幼儿营养常识（包括婴幼儿所需膳食种类及营养需求等）;婴幼儿食物选择（如适合不同年龄阶段婴幼儿食物的需求及饮食禁忌）;婴幼儿食品安全、中毒及预防（如婴幼儿食品安全现状、饮食器具安全等方面）;婴幼儿营养食谱的制定方法与实例（如婴幼儿每餐营养能量摄取和营养素供给量计算，食物品种和数量的确定）;婴幼儿常见疾病的食谱设计;婴幼儿营养餐的烹饪要求;婴幼儿科学喂养的原则与方法（如婴幼儿分阶段喂养、各阶段喂养注意事项、培养孩子良好饮食习惯）;婴幼儿常见营养问题及其处理（如喂养不当的原因与表现及防治措施）;婴幼儿膳食调查、计算与评价。
3、课程特征分析
《婴幼儿营养与配餐》课程综合性强，内容丰富，涉及学科较多，几乎囊括了营养学、食品科学、烹饪学、医学及中医学、饮食文化学等多门学科知识，具有交叉学科和边缘学科的性质;实践性强，要求学生不仅要有扎实的理论基础，还要有相当的食谱设计和菜品设计及制作能力，对学生的动手制作能力有较高的要求;应用性突出，在课程的设计部分，对于不同情况的婴幼儿进行配餐设计，营养食谱的设计要灵活多样，具有很强的针对性，应用性极强。
4、课程教学方法
针对上述课程特点，我们可以采用针对职业教育更加灵活的项目教学法。项目教学法是一种引导学生思考现实问题的指导性教学法，学生多以自主学习为主，而非传统的以老师讲授为主，要求使用多种技术，以合作小组方式研究课题、解决问题，研究和协作结果以最终项目成果的方式提交。它以职业活动为导向、以使学生获得在合适的职业岗位上工作所需要的各种职业能力为主要任务，师生通过共同实施一个完整的项目工作而进行的教学活动，它是“行动导向”教学法的一种。进行《婴幼儿营养与配餐》课程项目教学方法主要包括以下几个步骤：
4.1 立项。 即确定婴幼儿营养与配餐任务，这是项目教学成功的前提。首先，项目任务一定要紧扣婴幼儿实际情况，只有这样才能引发学生学习兴趣。其次，立项目标不能太大，让学生经过较短时间学习便能看到实实在在的成果，引发学生感兴趣;如果目标定得太大，会因为迟迟见不到成果而挫伤学生的学习积极性，学习兴趣会慢慢消失，影响教学效果。另外，在教学过程中可以统筹几个不同情况婴幼儿营养与配餐的子项目任务，综合考虑项目设置，使项目之间具有前后关联性、承接性，以便学生掌握和理解。
4.2 计划。 每一次营养与配餐项目应根据学生实际情况分组进行，每组人数不可过多，一般6人左右。根据营养配餐项目难度，小组成员可由学生自由结合或教师指定，必要时适当均衡每组学生的知识水平、性格构成，主要以能顺利完成项目任务为分组原则。每个小组按照课题实际需要各自独立确定工作计划、工作步骤和程序，最终应得到教师认可。在此过程中学生相互启发、相互学习，个人的知识欠缺将通过共同讨论、集思广益得以弥补，教师给予必要帮助，确定最优解决问题方案。
4.3 实施。 根据各组最优解决方案，确定小组成员分工和合作形式，然后按照已确立的步骤和程序工作，按计划实施并完成。工作过程中学生要按照预定计划进行自我和相互检查，判断进度是否合适。教师注意观察学生能力，加以点拨指导，要敢于放手让学生自己去实践。
4.4 评价。 每个小组要随机抽取人员到台前汇报成果，汇报完成后，各小组之间互评，然后教师点评，要求各小组进行总结，通过对比师生评价结果，找出造成结果差异的原因。教师可向优秀团队进行奖励或提出表扬，激励学生。
4.5 总结。 营养配餐项目完成后教师要对其进行总结，比如在此次教学中，哪些情况是按计划进行的，哪些情况是计划没有考虑到的，出现了什么特殊情况，此次教学前的设想还有什么地方有待改进，总体教学效果如何等，并将相关资料归档备用，以使下次该项目教学更加完善。
5、课程成绩考核
考核以学生完成的营养配餐项目、任务作为主要考核依据，以多次考核总结评价：以单元课程教学内容中可展示的结果和学生完成的项目任务为依据进行综合实践考核。对单元课程教学中的理论知识进行理论考核，每个模块完成后进行一次理论考试，二次成绩相加作为期末的理论考核成绩。
事实上，从专业角度上讲，要培养一个具有较高水平的婴幼儿营养配餐专业人才，并不容易，不仅要求具有相关的营养、餐饮卫生、医学等专业知识背景，而且要具有很强的宝宝餐饮设计能力，还有一定的婴幼儿科学知识（心理学、行为学等），绝对是一个复合性人才的高标准要求。在人们对婴幼儿健康问题和饮食问题日益突出的今天及未来，婴幼儿营养配餐专业人才必然会迎来一个社会需求的高峰，所以《婴幼儿营养与配餐》课程教学的探索尝试是一件值得努力的事情。尽管目前课程进一步开展新教学方法的软件和硬件条件还不完全具备，但这是课程必然努力追求的，也希望得到学院和学校领导的大力支持和指导。
参考文献
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监督补助资金是否及时足额落实到学生或供餐单位个人，是否足额用于为学生提供食品，有无虚报冒领、套取、截留、挪用、克扣资金现象。以下是为大家整理的学生饮食健康改善计划方案资料，提供参考，欢迎你的阅读。
学生饮食健康改善计划方案一
小学学生营养餐改善计划实施方案农村义务教育学生营养改善工作是党中央、国务院的一项重大民生决策，这既是一项责任工程，也是一项风险工程，需要多方联动，扎实推进。为了切实开展好我镇学生营养餐改善工作，特制定本方案。
一、指导思想
以科学发展观为指导，按照“以人为本、健康第一”的指导思想，认真落实《国务院办公厅关于实施农村义务教育学生营养改善计划的意见》(国办发〔20__〕54号)的有关要求，以全校在校学生为对象，以为学生提供营养餐为基本方式，改善我校学生的营养状况，提高我校农村义务教育阶段学生的健康水平。
二、学校基本情况
我校现有小学生724名，在校就餐724人，其中，教师16人。三、组织领导1、成立学校学生营养餐改善工作实施领导组组长：李建红(学校校长)副组长：吕春(副校长)、陈应兴(学校食堂管理人员)、张平(学校财务人员)成员：各班班主任工作职责如下：
校长：领导全校学生营养餐改善工作实施。 吕春：负责监督落实我校营养改善计划，协助校长处理日常事务。
班主任：负责监督落实班上营养改善计划，协助校长处理日常事务。
陈应兴：全面指导营养餐的具体实施、监督总结完善营养餐的各项工作。
张平：负责处理营养餐项目日常管理业务，数据业务处理，做好档案和账务管理。
吕春：负责食品安全监督、检查、指导工作。2、学校成立学生营养餐膳食委员会成员组成：学校教师代表：龚关帅、宋正兵学生代表：张如月、陈买红家长代表：瞿佑仙、龚吉仙、王水芹食堂员工代表：瞿倩学校领导：李建红、吕春工作职责如下：
1、负责监督学校和责任人是否严格履行工作职责，管理责任是否到位。
2、监督学校食堂从业人员是否具有从业资格证和健康合格证，是否定期接受相关培训。
3、监督食品采购、加工、贮存、配送等环节是否符合有关法 规和标准。
4、监督学校选定的供餐模式是否科学，供餐食品是否有营养，食谱搭配是否合理，实行“计划”后学生的身体素质是否有明显提高。
5、监督补助资金是否及时足额落实到学生或供餐单位个人，是否足额用于为学生提供食品，有无虚报冒领、套取、截留、挪用、克扣资金现象。
6、监督各项规章制度是否健全和有效执行，是否发生重大食品卫生安全事故。
7、监督“计划”实施过程中出现的问题是否整改，重大食品卫生安全事故是否及时有效处理，相关单位和人员责任是否追究到位。
8、负责把各种信息及时反映到学校，并向学校及时提出好的修改意见。
三、供餐方式
学校供餐。开办食堂，食堂全部由学校管理经营，不得出租、承包，周一至周五每天上餐由食堂提供一个免费的保质保量的早餐。
四、明确职责，落实工作
1、实行校长负责制，校长是营养餐的第一责任人，成立校长任组长的组织机构，建立权责一致的工作机制，明确工作职责，确保各项工作落实到位。按相关政策和上级文件通知以及中心校 的计划方案制定切实可行的方案，确实承担起学生营养餐的具体组织实施和相关管理责任。
2、我校制定一整套管理制度、措施、应急预案、分工落实，确保各项工作顺利实施，确保食品安全。
3、拟定学校学生营养餐及食品卫生安全协议书，与相关人员层层签订工作岗位责任协议。
4、我校已建立学生营养状况监测制度。以班为单位，开展学生营养改善状况调查，包括学生的家庭情况、学习成绩、体质、体能等指标及膳食营养摄入状况，并建立学生身体健康档案，密切跟踪调查学生营养改善状况，为营养改善工作绩效评估提供科学依据。
5、我校严格落实国家教学计划规定的健康教育时间，对学生进行营养健康教育，培训健康的饮食行为模式，使广大学生能够利用营养知识终身受益。
五、加强食堂管理
学校加强对食堂工作的领导与管理，把其列为学校常规管理工作的重要内容，高度重视食堂经营服务工作。学校食堂实行校长负责制，并确定吕春分管陈应兴食堂管理员。食堂工作人员配备工作服，上班期间工作服应穿戴整齐、清洁卫生。
1、加强学校食堂食品卫生安全管理，建立原材料采购索证验收、仓库卫生管理、食品加工卫生管理、餐具清洗消毒、食品留样、从业人员卫生管理、卫生检查及奖惩、除虫灭害卫生和突发 公共卫生事件及时报告和紧急处置等制度，并上墙明示。
2、食堂统一建立食品采购登记台账，食品及原辅材料的采购实行索证(索票)登记制度;学校定期同供货商结算账目，从农户个人采购的食品及食材，应做好购货记录。食堂严禁采购下列食品及食辅原料：
①“三无”(无生产日期、无质量合格证、无生产厂家)产品。
②腐败变质、油脂酸败、霉变、生虫、污秽不洁、混有异物或者其他感官性状异常，含有毒有害物质或者被有毒、有害物质污染，可能对人体健康有害的食品。
③超过保质期限或不符合食品标签规定的定型包装食品。
④病死或死因不明的禽畜及其制品、未经卫生检疫部门或者检验不合格的肉类及其制品。
⑤其他不符合食品卫生标准和要求的食品。
六、各学校加强食堂从业人员的管理1、招聘学校食堂从业人员时，要对其身体、品行及心理健康状况进行了解，有明显问题的不能录用。
2、学校食堂从业人员每年必须进行健康检查。新参加工作和临时参加工作的人员，都必须进行健康检查和饮食卫生专业知识培训，取得健康证明和学校炊管人员专业知识岗前培训合格证后方可参加工作。凡有痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道疾病(包括病原携带者)，活动性肺结核，化脓性或者渗出性皮肤病以及其他有碍食品卫生的疾病患者，严禁从事学校食堂工作。
3、学校食堂从业人员应有良好的个人卫生习惯。工作前、处理食品原料及便后，必须用肥皂及流动清水洗手;接触直接入口 食品之前，应洗手消毒，穿戴清洁的工作衣、帽，并把头发置于帽内;勤洗手，不得留长指甲、涂指甲油、戴戒指加工食品;不在食品加工和销售场所内吸烟。
七、加强学校食堂供餐管理
1、学校食堂应以服务学生为宗旨，坚持“公益性”原则，按照“非营利”要求，合理控制伙食价格，切实维护学生的合法权益。
2、学校食堂在制作食品时，必须综合考虑学生的营养需要、家庭经济承受能力、粮油等原料市场价格、不同年龄段等因素，合理确定不同的伙食费标准和收费方案。
3、学校食堂建立价格公示栏，自觉接受学生及其家长、膳食管理委员的监督。
八、我校要加强学校食堂食品存放管理建立健全食品出入库管理制度和收发登记制度;食品在校储存期间，要按照食品保管要求，分类存放，安全管理;要严防食品在储存期间发生霉变、腐烂和生虫不洁等现象;对过期食品和霉变食品要按规定及时处理，严禁不符合质量卫生要求的食品流向学校食堂和学生餐桌。
九、应急措施我校建立完善食
学生饮食健康改善计划方案二
为贯彻落实省、市、县有关“营养餐工程”的文件精神，切实实施好我校的营养餐工作，提高学生营养水平和身体素质，特制定本方案。
一、指导思想
以科学发展观为指导，全面贯彻党的教育方针，实施“营养餐工程”，为我校学生长期食用营养良好的午餐，改善农村小学学生营养缺乏现状，调整饮食结构，增加营养含量，提高农村学生饮食质量，发挥学校强体与育人的双重功能，促进少年儿童健康成长。
二、学校基本情况
我校现有学生500名，教师34名，现有教学班12个，教室22间。
三、营养餐工作领导小组
组长：张建山(校长)
成员：李洪彬、马超华、杨文全、张琦、赵玲
四、管理办法
1、“营养餐工程”的实物接收。每天有送餐人员送餐后签字，接餐人员接餐后签字。接收营养餐要有合格标识品牌，营养餐要留样检查，此项专管人员全面负责，严格把关，确保质量关，确保安全关。
2、班主任负责本班“营养餐工程”的日常管理，负责营养餐的发放工作，每天对营养餐的发放造册登记，每天有学生签字入档，以备检查和核对。
五、工作措施
1、学校要有一个营养餐储藏室，要有明显标志，储藏室必须干净卫生：防虫、防鼠、防蝇、防尘、防盗。
2、学校必须有两个柜：存放资料和食品留样。柜上要贴上标签。
3、班主任应采取多种形式，向家长和学生进行大力宣传，使营养餐工作的实施顺利开展。
4、强化监督管理。实施营养餐必须坚持安全、营养、方便、价廉的原则，做到不符合质量要求的食物不进校、不食用，确保学生身体健康和饮食安全。
六、工作要求
1、学生营养餐必须一天一送一接收。
2、接收时接收人必须按合同严格把关，发现与合同不符的一定拒收并及时报告。学校留得一联供货单必须有商家签字盖章，数量必须大写。每天的接收单上必须还要有供货商的电话号码。
3、每天的学生营养餐都必须留样，留样上必须写上：学校名称、时间、接货人和供货人签字，当供货人的面一起贴在留样样品上，留样必须留存48小时，要有留样台账。
4、班主任领取营养餐时要签字，发放学生时也要签字，要保存好签字原始材料。
5、发现营养餐在外包装上有破损或营养餐有变质的应及时与商家联系。
6、每天要对中心校实行零报告制度，并做好记录：时间、发放情况、学生饮食情况、报告人、被报告人等。
7、各班要做好废物的回收，确保校园整洁。
学生饮食健康改善计划方案三
为贯彻落实有关“营养餐工程”的文件精神，切实实施好我校的营养课间加餐工作，结合我校实际，安州、县实施方案和有关要求制定本实施方案。
一、指导思想
以科学发展观为指导，认真贯彻落实国家中长期教育改革和发展纲要，坚持以人为本，实施“营养餐工程”，为改善农村小学学生营养缺乏现状，调整饮食结构，增加营养含量，提高农村学生饮食质量，发挥学校强体与育人的双重功能，促进少年儿童健康成长。
二、目标任务
通过实施农村义务教育学生营养改善计划、使全校学生吃上卫生、营养、健康的营养餐。
三、基本情况
我校共有25个班，学生1316人。自20__年5月7日起实施营养餐，补助标准为每生每天4元。以发放实物的形式进行直补，由学校每天按时发给每名学生营养食品(食物)。我校下午4:00至4:30统一实施学生营养餐。为此制定食品采购、加工、配送、监督等环节的规范流程和要求，落实具体责任人。在实施过程中不断改善，让学生满意，家长放心、社会认可。
四、保障措施
1、成立组织
组长：志玛央宗
副组长：王和平蒋林
成员：蒲怀文、杨建雄、兰景明、拉姆友珍、余素桢、刘阳刚、各班班主任和下班教师老师
账目管理：由学校财会室负责管理。
2、完善制度
设置了学生营养餐发放室，冬季还设置了营养餐加热室。完善台帐，简化流程。
五、工作实施具体步骤：
1、专职教师每天负责验收(目测和抽样)食品数量、质量、生产日期，校医对食品进行留样，并做好登记并做好登记。
2、每天发放人(供应商)将验收合格的食品按班级发放。
3、班任课教师目测和抽样验收食品(数量、质量)，无问题后教师统一组织在各班教室分发给学生并做好登记。如有问题所有食品停止发放，并立即报告值日行政启动应急预案。
4、任课老师指导学生正确用餐，食品启封后应当场吃完不得延期食用，并督促学生餐后将垃圾分类放入班级垃圾桶，不得离开教室食用，不得乱扔。
5、餐后各班及时打扫好教室卫生，可回收垃圾倒入学校指定的地方，不可回收垃圾倒入校外垃圾池，保持教室干净整洁。
六、成立安全应急小组
组长：志玛央宗
副组长：王和平蒋林
组员：蒲怀文、杨建雄、兰景明、拉姆友珍、余素桢、刘阳刚、各班班主任和下班教师老师
2、学校要强化食品卫生安全意识，树立安全第一的思想，建立健全学校安全防范和事故处理机制，包括日常的安全防范措施，应急预案等。
3、一旦发生较严重的食品卫生安全事故，由校长负责救援指挥，全体教职工积极配合，学校立即向就近医疗机构和卫生防疫部门发出医疗救援，要及时果断的将病人送往医院抢救，主动向医疗人员报告发病情况，做好秩序维护等工作。
七、工作措施
1、学校安排志玛央宗同志负责此项工作，每天经费收支下帐，进行日清月结，期末总结算，领导组成员负责教师做好供餐各方面工作。
2、学校营养餐发放室负责做好发放，试吃，留样等工作。
3、班主任采取多种形式，向家长和学生进行大力宣传，保证营养改善计划工程的顺利实施。
4、强化监督管理。实施学生营养餐改善计划必须坚持安全、营养、方便、价廉的原则，做到不符合质量要求的食物不进校、食用，确保学生身体健康和饮食安全。
一、基本情况
兴和县辖9个乡镇、9个居委会、161个行政村、867个自然村。总面积3518平方公里，总人口33.2万人，其中农业人口25万人，占总人口的75.3%。全县乡镇小学19所（含25个教学点），在校生2600多人。该县全面实施农村义务教育学生营养改善计划开始于2012年9月17日，全县农村义务教育学生营养改善计划涉及44所学校（教学点），当时享受营养改善计划学生2485人。2013年享受营养改善计划的学生数上半年是2642人、下半年是2614人，根据学校现有条件，确定采取企业供应早餐，标准为一盒学生专用奶和一颗鸡蛋，2013年夏季，由于受到禽流感的影响，县教育局果断决定将鸡蛋调整为馍片和水果。县教育局在2012年先后筹资60.7万元用于学校食堂、餐厅改造和库房配置以及人员费用等，2013年又相继投入177.3万元，其中46.3万元用于6所学生较多的农村小学食堂改造，改造面积达1154平方米，改造后的食堂基本具备食堂供餐能力；131万元用于新建三中食堂。截至目前，各级政府累计拨付营养餐专项资金482.46万元。
二、采取的措施及成效
学生营养改善计划是一个从农田到餐桌，关系到学生营养健康和生命安全的系统工程、良心工程，不但要让农村学生吃得饱、吃得营养，还要吃得干净、吃得安全。兴和县特别重视此项工程的实施，千方百计在食品安全的各个环节上抓管理，下大力气从制度层面上保安全、保长远。比如建立餐饮服务食品安全监督管理办法，规范食品原料供应商市场行为，通过议标招标的方式，对大宗食品实行定点采购，保证食品质量；比如制定饮用水卫生管理、从业人员个人卫生管理、食品采购、食品留样、食谱和价格公示、学生就餐管理等方面的规章制度，保证管理规范；健全食品安全岗位责任制和责任追究制，保证责任到位。
在做好试点工作的基础上，兴和县不断积累经验，以点带面，逐步建立健全了保障农村义务教育学生在校膳食营养的长效机制。一些务实管用的机制正在形成，一些实用好用的做法正在推广。2013年9月，团结希望小学和京蒙小学被确定为兴和县实施营养改善计划典型学校，媒体对其工作开展、政策落实以及经验做法等情况进行了专题报道，同时报送全国营养办，两所学校的专题宣传片很快在教育部门户网站获得展播。
团结希望小学在学生营养改善上创新思路，因地制宜。该校现有勤工俭学校田5.7亩，分布在校园周边。2013年该校师生在这5.7亩的校田上亲手种植了大豆、葱、卷心菜、水萝卜、黄瓜、菠菜、南瓜等蔬菜，在校园蔬菜用地上分别种植了黄萝卜、芥菜、韭菜、油菜、青菜、生菜。这些蔬菜基本满足了全校师生夏季用菜所需。所种蔬菜品种齐全，绿色无公害，极大改善了学生的营养结构。这一尝试既丰富了学生的餐桌又培养了学生的劳动能力，同时也让他们体验到劳动带来的快乐。这5.7亩勤工俭学校田，既是营养改善计划的保证田，又是实施素质教育的试验田，其成功经验值得其他农村小学学习借鉴。
调查显示，兴和县农村学生自实施营养改善计划以来，校园里感冒的发病率呈逐渐下降趋势，而学生的身高和体重与以往相比则有明显提高，这充分说明营养餐在改善学生生活质量、优化营养结构、增强学生体质等方面所起的作用是实实在在的。
三、存在的问题及建议
兴和县农村学生营养改善计划实施一年多来，取得了显著的成效，积累了宝贵的经验，也掌握了实施营养改善计划的第一手资料。但是一些突出问题也不容忽视：
（一）学生营养餐食谱单一。目前学生营养餐标准为牛奶加鸡蛋或馍片、水果，内容单一，长期食用，会导致学生不同程度的厌食，继而出现学生丢弃营养餐现象。所以各学校可以就地取材、保证营养，供餐不一定都是牛奶加鸡蛋。让学生既要吃得安全、干净，更要吃得可口、舒心。
（二）储藏保鲜设施缺乏。多数学校缺乏冷藏保鲜及加热保温设备，在盛夏或特殊天气下，蛋奶品质难以保证，存在一定的食品安全隐患。所以学校应与供货商商定科学的供货周期，必要时可以一天一供货。
（三）食品安全保障难度加大。学生营养改善计划是一个庞大的系统工程，仅凭一个部门、一个学校难以完成食品安全保障工作。这就需要当地政府在学生营养改善计划上给予更多的关注和支持，协调职能部门配合教育系统认真做好食品安全监督、保障工作。
（四）营养改善计划覆盖面偏小。义务教育阶段学生营养改善计划是一项民生工程，现在纳入计划的学校仅仅只有农村学校学生，因此，应扩大计划覆盖范围，让更多的学生享受到党和国家的优惠政策。
（五）尽快改变以课间加餐等形式为主的供餐模式。此类供餐模式不仅达不到营养改善的目的，因外购食品，也难以保证食品安全，要以科学的供餐模式落实国务院、自治区政府的要求，切实使国家的补助资金发挥改善学生营养状况的作用。
关键词：临床营养管理；治疗饮食；普食就餐率；饮食嗜好
中图分类号：R19
营养科作为临床营养的主要实施者和管理者，在提高医院整体诊疗水平中有着重要作用。随着改革大潮地推进，营养科的改革也势在必行。怎样在改革中完善营养科的管理，促进自我发展，是临床营养管理面临的新课题。这个科题不是一朝一夕能完成的，要靠管理者用改革的思路在实践中不断地探索和完善。笔者就此提出临床营养管理中几个关系的见解，以供大家商讨。
1．营养科实行经济承包与开展治疗饮食的关系
随着医院改革的深入，为了减轻负担与更好地调动营养科工作人员的工作积极性和主动性，医院对营养科实行经济承包成了大势所趋。营养科实行经济承包已在很多医院实施或准备实施。作为技术要求高，人员参与多且又不成规模的治疗饮食与单纯的经济承包目标发生了冲突。因此，很多地方实行经济承包后，治疗饮食工作遭到了削弱。于是人们特别是营养技术人员将实行经济承包归结为治疗饮食开展受阻的原因。其实，科室经济承包与开展治疗饮食并非完全对立，相反处理好二者关系，能很好地推动临床营养的发展。首先，医院要根据实际情况制定营养科经济目标，要考虑到临床营养自身发展所需资金，要让懂管理的营养技术人员来担任管理者，以保证营养科的正确发展方向。其次，营养科管理者要有大局意识，不能单纯追求经济利益，要树立社会效益和经济效益并重的思想，要将发展治疗饮食作为重要工作对待，并给予一定的经济支持。因为经济承包后的营养科并不等于营业性饭店。国务院体改办等八部门下发《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》中明确将病人伙食和药品、医用器具、救护车等业务划归为医疗服务项目之中，对于非营利性医院是享受国家免税政策的。总之，经济承包后的营养科还应以“一切为了病人”为宗旨，以配合临床治疗为目标，积极开展治疗饮食工作。同时治疗饮食工作也要逐渐学会按经济规律办事。促进自身发展壮大。
2．普食就餐率与报饭率的关系
普食适应范围广，占医院所有膳食的65％以上，因此也是临床营养的一项重要内容。作为衡量普食工作的一项重要指标就是就餐率。它是整个住院普食病人在营养科就餐的比例，理论上讲应该是住院普食病人就餐人数和整个住院普食病人数之比。但是，由于实际就餐人数统计的复杂性，目前许多地方特别是卫生行政管理部门简单地用报饭率来代替就餐率。这样就促进了营养科为应对上面检查而伪造报饭表的不是现象发生，既浪费人力，又对工作无利。制定就餐率标准目的是为了提高普食饭菜质量和服务质量，提高病人满意度。因此不能单纯用报饭率代替就餐率。医院对住院病人供餐有包伙制、报饭制和餐厅供应制等多种形式，而且各有利弊。实际工作中，能活动的普食病人和有陪护的普食病人更喜欢餐厅供应制这种面对面的直接服务方式。因此营养科普食供应应该是从病人需求出发，实行餐厅供应和报饭制等多种形式相结合的供餐方式。餐厅供应制还可减轻餐配员工作量，使其有精力来服务好需要送饭到床头的病人。普食实行餐厅供应制后，科室可根据自身实际情况，分成主食、副食、小吃、小炒等若干班组，使其在统一领导下，实行经济独立核算，形成相互竞争，进而更有利于增加普食花色品种，提高饭菜质量。
总之，就餐率是衡量营养科普食工作好坏的重要指标。坚持报饭制，送饭到病区到病人床头是营养科的一项基本工作。采取餐厅供应制是提高普食质量的有效方法，实行报饭制餐厅供应制相结合供饭制度是提高就餐率和病人满意度的有效方式。
3．营养技术人员参与管理与开展业务的关系。
开展治疗饮食是临床营养技术人员的一项基本而重要的业务工作。治疗饮食方案的制订主要靠营养技术人员，但治疗方案的实施则需要采购员、保管员、炊事员、配餐员等共同参与，密切配合才能完成，需要严格科学的管理来保障m。没有科学的管理治疗方案就不能完成，就成一纸空文。因此，管理和治疗饮食是密不可分的。目前凡医院治疗饮食工作开展好的地方都和其管理全力配合分不开，相反治疗饮食很难开展。
治疗饮食是一项技术很强的工作，它不是炊事员或其它勤杂人员出身的管理者能够完全理解和认识到的。只有营养技术人员才是治疗饮食开展的最佳管理者。这和医院的院长一般都有业务出身的技术人员来承担是一个道理。然而管理特别是营养科的管理是一项繁杂而琐碎的工作，有的营养技术人员因此怕浪费精力丢掉业务而不愿承担。目前的现实是：在营养人员相对缺乏的情况下只能有其他人员来承担管理者，结果治疗饮食因管理跟不上而无法开展。营养人员精心设计的治疗方案成了纸上谈兵，相对匮乏的营养技术人员成了多余人员。如此恶性循环，临床营养很难发展，卫生部要求医院营养人员和床位之比为1:(100～120)的标准也就很难达到。营养人员参与管理是治疗饮食工作顺利开展和发展的重要前提，因此营养人员应该解放思想，努力学习，成为既熟悉业务又精通管理的全面人才，成为营养科发展的主力军，并通过努力工作和不断培养、发展营养技术人员队伍，使临床营养健康发展。
总之，营养技术人员参与管理是治疗饮食顺利开展的重要前提，是卫生部规定的营养科主任应由具备中级以上职称营养技术人员担任的“良苦用心”所在，是改革中营养科保持正确发展方向的有力保障。
4．病人营养需求与饮食嗜好的关系
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