千里之行，始于足下。人的一生就像城市中的公车，会到达许许多多的驿站。每到达一个驿站，就意味着一个新的征程；每路过一个驿站，就能带走很多宝贵的财富。
回顾***年，是学习的一年，工作经验、客户资料、社会交流等等一切都是从头开始；从无到有，从有到会，从会到稳；这一过程都离不开公司领导的带领和个人的努力。回顾***年，是感恩的一年，真心感谢佳润公司给我提供磨练自己的机会；更感谢公司领导一直以来对我的信任与栽培；同时也感谢公司全体同事们的支持与帮助。
首先，谈谈自己这段时间心态的转变。坦白讲，如果说从到公司来就一直以火一般的热忱投入到工作中，那是虚伪的空话。曾经想到过离开。可以说，这段时间工作的过程也是我自己心态不断调整、成熟的过程。最初觉得只要充分发挥自己的特长，那么不论所做的工作怎样，都不会觉得工作上的劳苦，但扪心自问，原来学的知识何以致用，你的特长在哪里，刚换行业的工作使我迷茫，不知自己的定位；是不是不适合做这个行业。在採购工作中，从下单、询价、催货直到物料顺利到达公司仓库，要把工作完成感觉是很容易的，可实际把工作做得出色、有创造性却是很不容易的。所以，调整好心态的我渐渐的明白了，在各个岗位都有发展才能、增长知识的机会。如果我们能以充分的热情去做最平凡的工作，也能成为最精巧的工人；如果以冷淡的态度去做最高尚的工作，也不过是个平庸的工匠。心态的调整使我更加明白，不论做任何事，必须竭尽全力，这种精神的有无可以决定一个人日后事业上的成功或失败。如果一个人领悟了通过全力工作来免除工作中辛劳的方法，那么他也就掌握了达到成功的原理。倘若能处处以主动、努力的精神来工作，那么无论在怎样的岗位上都能丰富他人生的经历。拥有积极的心态，就会拥有一生的成功。
其次，对我八个月的工作状况做一个小结。在採购过程中，1、对原则性问题把关不严，对于该交的物料，没有严格的要求供应厂商按交期交货，反而使得供应厂商一拖再拖，有时严重影响的生产和出货。2、带有个人偏见情况，总是为供应厂商开脱，因此而产生了一些尾数和不良料件；3、给公司员工带来的诸多麻烦，仓库管理员的经常加班加点，甚至生产预装组成员的帮忙拉车架，这都是我工作的失误给大家的麻烦。4、下单的不仔细，漏单、错单的事件时有发生，给公司造成了极大的不良影响。在此，我真心表示深深的歉意和感谢！相对缺点，我的成绩微不足道，在公司各位领导的关心支援下，通过八个月的採购工作，使我懂得了许多道理，也积累了一些过去从来没有的经验。众所周知採购部是公司业务的后勤保障，是关係到公司整个生产、销售的最重要环节，所以我很感谢公司和领导对我的信任，将我放在如此重要的岗位上。让我了解到一个採购员所具备的最基本素质就是要在具备良好的职业道德基础上，要保持对公司的忠诚；不带个人偏见，在考虑全面因素的基础上，在保证交期、保证品质的前提下；规範一切可能危害公司正常运转的供应厂商；不断努力提高自己在採购工作的作业流程上的知识；在工作中採用和坚持良好的商业準则等。为了公司的正常运转，保证物料的及时到库，我保持24小时不关手机，不管是在工作时间，还是在休息的时候，都能够与供应厂商进行电话沟通，对物料随时跟蹤。
忆过去，看今朝，展望未来，我信心十足，我会以一颗感恩的心，不断学习，努力工作。我印象最为深刻并且一直以来引领着我前行的是这样的一句话：“不想当元帅的士兵不是好士兵”！虽然现在工作作了具体的分工，但是，我们仍然要坚持分工不分家的原则。工作上大家一定要互相帮助，团结一致；工作中要树立敬业意识和公朴意识，热心、诚心、耐心地为公司各部门提供服务和帮助；要干一行，爱一行，专一行，建立浓厚的爱好和感情；在干好本职工作的同时，要刻苦钻研，提高自身的综合素质和应变能力。我要用全部的激情和智慧创造差异，让工作充满生机和活力！要不断的加强学习，提高技术和业务水準，争取更大的进步，为公司做出更大的贡献。
这是我第一次踏上销售的道路，从此我也喜欢上了它，慢慢产生的感情，它让我改变了很多，从整个人都改变了，更加的成熟了，有了一丝经验，说话也不会那么吞吞吐吐了，不会那么谦虚了些。
记得我第一次去拜访客户时，看到采购不知道从哪里说起，当时心里特别的紧张，全身都在颤抖，不知道怎么沟通，也让自己见识了什么是销售，所以人的一生谁都有第一次去尝试，去找到不足的地方，当时在想不管是成功还是失败，都没关系，只要勇敢去面对，去追求，总有突破自己的时候，总会有成功的那一天。相信自己，每天做的都是给自己以后有个好的铺垫，因为每天做的事情都不一样，发生的事情也不同，所以我每天都在想自己不足的地方，给自己打气，给自己加油，晚上睡觉也想，给自己施加压力，回忆每天跑下来的客户，哪个客户每有预约到，下一次一定要拜访到，不惜一切代价完成它。
让我记忆最深刻的是，去拜访一位客户，他是老板，那时我也刚刚起步不久，面对他的时候，也让我丑目不看，我说的每一句话都让他知道，甚至他知道我是个刚刚来到这个行业，他问我很多东西我都答不上，让我打击很大，同时让我在工作种有了新的认识，新的变化。
2月6日下午，浙江省消防总队与曼恩商用车辆企业管理（北京）有限公司（MAN），在总队会议室举行了浙江省消防部队进口68辆MAN消防车底盘项目签约仪式，合同总价值为5572785.00美元。这是浙江总队2007年签署的第一个装备建设项目，标志着全省车辆装备建设迈出了关键性的一步，为全省消防部队2007年“三基”工作谱写了新的篇章。
浙江总队进口68辆MAN消防车底盘项目，是总队根据公安部消防局关于集中采购进口免税底盘的优惠政策及各支队上报的采购计划制定的。2006年11月30日至12月1日，公安部消防局召集总队相关人员在北京就该批底盘采用竞争性谈判的方式进行了公开招标，确定了曼恩商用车辆企业管理有限公司为中标厂商。为加快进口底盘采购速度，确保底盘、取力器、水泵及上装部件的合理匹配，总队于2007年1月11日至12日召开了项目技术协调会，并根据技术协调结果对底盘型号、驾驶室类型、轴距、取力器方式、水泵型号及速比等多项技术参数进行了调整、确定。1月26日，总队物资竞价采购小组再次召开竞价采购会议，最终确认合同总价及合同附件内容。
浙江总队68辆进口底盘车辆的配备，必将进一步提高全省车辆装备档次，优化全省车辆装备结构，进一步提升全省消防部队的战斗力水平，为有效处置化学灾害事故和实施灭火抢险救援任务，保护国家和人民群众生命财产安全，发挥先进装备的技术优势。
无独有偶，这只是MAN卡车近期在中国消防界取得的成绩之一。2006年12月6日，曼恩商用车辆企业管理（北京）有限公司与上海消防局在上海举行了40台消防车底盘购销合同的签约仪式。
此次采购活动由上海消防局委托上海国际招标公司于2006年10月中旬公开招标，共有大型、中型、小型消防车底盘等三个包，MAN公司凭借明显的技术优势、价格优势和服务优势，在竞标过程中先后击败其他强硬对手，最终以TGM18.280和TGL 8.240两个车型分别拿下中型消防车和小型消防车这两个包，共计40台底盘。
关键词：采购员 ; 专业知识; 公平公正 ;变更;信息收集 ;资料归档
Abstract: With the restructuring and the rapid development of recent years, the design - the integration of the construction general contracting projects more and more as an independent business, procurement is an important branch of the general contractor, a direct impact on the profit point of this project. Through years of procurement work, the authors talk about the experience of the points.Keywords: buyer; professional knowledge; fairness and justice; change; information collection; data archiving
中图分类号：F253.2 文献标识码：
本单位虽然是设计院，但是随着近几年的转型和飞速发展，设计——施工一体化的总承包项目越来越多，作为一门独立的业务，采购是总承包的重要分支，直接影响这项目的利润点。通过几年的采购工作，我从以下几个方面谈谈我的体会。
一、前期介入的重要性
这里指的前期介入，就是要参与到总承包的投标工作中。投总承包时，所涉及的设备的
价格应由采购提供，而不能按照分包提供的价格为准。这一阶段，采购应向设计人员拿到尽可能详细的设备参数，按照业主要求的品牌或者档次向设备供应商询价，在询价过程中，要了解到供应商给出的底价，以便我们在投标过程中做到心中有底。在这里，要强调的是，设计人员提供的参数要越详细越好，材质、元器件的要求要规定得越细越好，这样才能保证价格的可靠性。在我经手的项目中，遇到过这样的问题，前期投标时，设备的要求参数简单、模糊，等我们拿下总承包实际采购时，设备的要求比原来的高很多，导致我们和业主谈定的统包价根本包不住，而此时又不能向业主追加费用，所产生的差价只能我们自己承担。严重影响了整个项目的盈亏。
二、采购员要具备一定的专业知识
在一个总承包项目中，要购买的设备很多，如冷却塔、组合式空调、板换机组、废气净化设备、水泵等等。采购员并不是技术人员，不可能对每种设备的性能参数等了解得很透彻，但是掌握各种设备必要的基础知识是必须的。它不仅能帮助采购员判断价格的合理性，更有助于对几家供应商提供的产品进行横向比较和议价。另外，了解各品牌的档次也很重要，同档次的产品才有可比性，不同档次的产品价格差异很大。如果把高档抵挡产品放在一起比价的话，对于高档产品的供应商来说，有失公平性。
三、采购工作的公平公正性
采购是一个敏感的岗位，在其实际工作中，做到公平公正尤为重要。我院的每一个总承包项目的设备采购工作都是要经过招投标的。邀标的对象分以下几种：1）业主指定的几款品牌；2）项目前期投标中提供过价格的供应商；3）和我院有着长期良好合作的供应商。为保证公平公正，我们会邀请4家进行投标，发给各家的招标文件都是统一的，回标时间也要求一致。通过询标，我院技术人员会对各家的技术文件作出客观的评价，让技术不合格的供应商直接出局。在技术都合格的情况下，采购员进行几轮议价。整个过程中，会对标书的密封情况、各家进行的议价情况进行拍照留底，做到有据可查。最后，采购挑选出一家技术合格，价格最低或合理（有时品牌不是一个档次，最终价格会有差异），货期能满足业主要求的供应商，形成评标报告，经院领导审批后即可生效。当设备金额达到一定的数额时，还要请总院领导审核。
四、灵活应对项目过程中的各种变更
在项目实施过程中，业主往往会提出一些变更，涉及到购买设备变更的，采购员要拿到业主的书面确认单才能进行相关操作。对于取消的设备，如果供应商已经生产，那么要和供应商协商解决，最好供应商能有其他渠道销售，若无法退还，要写书面文件给业主，让业主确认承担此部分费用。对于变更增加的设备，原则上沿用已中标供应商，若有更改，需得到业主的认可，不能擅自更换。追加或减少的设备款，需有业主的书面确认单。任何口头的确认信息都不能作为依据。
五、注重收集后续信息
采购工作从招标开始，一直要到设备维保结束（一般为一年）才算告一段落。在此过程中，供货前，采购员和供应商联系比较紧密，等到供货和调试了，现场工程师和供应商的联系会比较多，供应商在调试中的配合态度、技术水平等等，项目现场的工程师会了解得比较多，作为一名采购员，应定期和工程师联系，了解设备的进度和供应商的一些情况。对于配合度不好的供应商，采购员要及时记录在案，作为项目的总结，并要共享给其他相关人员知悉，作为以后项目的参考。对于配合度差、信誉度差的供应商，可以考虑暂缓合作，直至整改完成。
六、后续合同等文件的归档
采购工作中，涉及到很多书面的资料，询标记录表、评标报告、业主的确认单、合同等等，对于这些资料，采购员要合理归档，便于后续查询。我的习惯是，拍照留电子档一份，纸质文件按类归在一起，合理摆放，查询简便。
【论文摘要】本文针对扬州某客车股份有限公司底盘厂应用环境，分析了物资管理系统工作流程，建立了该系统的总体结构，并利用visualfoxpro5.0，开发了物资管理系统软件——wuz1110，文中介绍了该系统的主要功能模块、运行环境及应用情况
0概述
在制造业的生产经营活动中，一方面需要合理的储备原材料、毛坯、部件、配套件和在制品，以便使生产连续不断、有秩序地进行。同时合理的库存也可以应付客户的临时性需求，提高对用户的服务水平；另一方面，原材料、零部件、在制品的库存又占有大量的资金，对加快企业的资金周转，提高资金的利用率不利。如何解决这个矛盾是物资管理系统的一个重要的任务。随着日趋激烈的市场竞争，客车的生产已不像过去那样，是品种单一的批量生产，而是多品种、小批量的生产。因此，对底盘的生产提出了更高的要求。扬州某客车股份有限公司底盘厂以底盘装配为主，外购配件品种多，这就造成了一方面存在配件库存积压的情况；另一方面，由于需求与供应不可预料的波动，也经常存在急需零部件短缺的情况。如何在保证生产的前提下，降低库存量，是底盘厂长期以来最主要的瓶颈问题。为了提高底盘厂物资管理水平，及时掌握物资的储存动态，准确反映底盘的动态成本，提高物资核算和管理工作效率，确保物资供应和生产的顺利进行，本文开发了底盘厂物资管理系统。该系统经过试用，效果良好。
1物资管理系统工作流程
物资管理系统工作流程如图1所示。
从图1可以看出，物资管理系统的基本工作是根据生产计划，在考虑储备定额情况并扣除库存的前提下。编制物料需求计划；在采购计划指导下，由供应部门向供应商进行采购，由检验部门检验入库；根据装配车间和车架车间的生产计划，出具领料单，从仓库领料出库；并根据需要外拨一些给扬州某汽车修造厂、旅游车、扬州某股份有限公司销售公司、扬州特种车辆厂以及其它单位，生产过程和外拨过程中如出现质量问题，则重新入库，返回到供应部门与供应商联系，进行更换；根据生产需要，仓库定期地进行盘点，使仓库保持最低定额的库存量，实现成本最优控制，物料出入库的资金动态管理等。
2系统总体结构及主要功能模块分析
本系统的总体结构如图2所示。
2.1采购与收发
采购与收发包括采购计划、收料登记、发料登记、发票登记、盘点记账、盈亏处理。采购计划是根据基本库中的计划采购量减上月时间段内仓库中该物资库存数量，而生成本月应采购的数量的明细表和汇总表；本月采购数量=本月产量*定额+最低储备量-现有库存。对收料库、发料库、发票库、盘点记账的数据输入，其目的是通过对物资进行定期的盘点与对盈亏情况进行处理来加强库存控制。
2.2报表输出
报表输出包括生产配料单、收发存报表、以旧换新表、质量问题表、盘点对账表、车型设置等。生产配料单是根据生产计划，确定每天物料需求，生成标准件以及配套件的配料清单的明细表，由车间主管签字后到仓库领取物资；在工人生产过程中，如发现配料质量问题应返回仓库，到厂家以旧换新，生成物资质量和以旧换新明细表；盘点对账表是根据盘点与会计统计数据进行对比，定期地进行校对与考核。收发存报表是根据仓库所有收、发、存信息，确定本月到目前进货数量，生成明细报表和汇总表，目的是通过科学的库存控制方法来平衡积压与短缺两者之间的矛盾，设定物资最低、最高储备量，提供预警信息。
2.3库存资金动态管理
库存资金动态管理包括资金动态表、部门消耗表、发票汇总表、物资暂估汇总表、运货明细表、外拨明细表等。通过对上述报表进行汇总统计，生成任意时间段内的仓库资金动态表，如表1所示。表1中，a表示上月期末库存；b表示在时间段内，入库单编号中物资的发票已到账的，全年内收料库中采购性质为“正常采购”的记录的实际成本汇总；c表示在时间段内，入库单编号中物资的发票没有到账的，全年内收料库中采购性质的“正常采购”的记录的实际成本汇总；d表示上月暂估；e表示时间段内，收料库中采购性质为“以旧换新”的记录的实际成本汇总f,g分别为时间段内，发料库中领料部门为车架、装配满足条件记录的金额汇总；p=b+c-d+e;h=f+g;j k l m n分别为时间段内，发料库中领料部门外拨销售公司修造厂、特种厂、扬子厂以及其它单位，满足各种记录的全额汇总；i=k+l+m+n;q=h+i+j;r为所有物资的:盘点数&库存数;为加权平均价后汇总；s=a+p-q+r。用公式：
1期初库存+本期入库数-本期发料数=期末库存；
2实际成本=实际单位*实收数量
3加权平均价=(收入前存货总成本+本次入库成本)/收入前存货数量+本次入库量
4本次发货成本=本次发货数量*加权平均价
5期末存货成本=期初存货成本+本期进货成本-本期发货成本
2.4数据维护
数据维护包括基本库设置、定额库设置及用料性质库、领料部门库、供货厂家库、入库单性质库、收料库、发料库、发票库、盘点库等的维护。定额库设置包括js6705定额库、js6761定额库js6820定额库。系统采用为用户提供一套用于储存资源信息的资源数据库框架。每个库用两层来表示，即用父子关系来表示，用父表存储资源类型信息，称为类型库，用子表存储详细的信息，称为明细库。以收料库为例如图3所示，在明细库中分别有9个参数：物资编写、物资名称、入库单编号、实收数量、实际单价、实际成本、供货单位、入库日期、采购性质。用户根、据物料需求资源定义好每个参数，就可将各种资源信息输入并存储到数据库中，供各种报表生成使用。数据库中的数据具有查询、修改、添加、删除、保存、统计、预览、打印、维护等功能。
2.5系统维护
系统维护包括帮助、数据备份、修改口令、工具条、用户权限等功能。其目的是帮助用户了解本软件，学会实际操作；对系统数据进行备份，保证数据的完整性；设定用户管理权限，保证数据的安全性。系统具有良好的维护性，并能对系统软件进行不断的版本升级。
【论文摘要】本文针对扬州某客车股份有限公司底盘厂应用环境，分析了物资管理系统工作流程，建立了该系统的总体结构，并利用visualfoxpro5.0，开发了物资管理系统软件——wuz1110，文中介绍了该系统的主要功能模块、运行环境及应用情况
0概述
在制造业的生产经营活动中，一方面需要合理的储备原材料、毛坯、部件、配套件和在制品，以便使生产连续不断、有秩序地进行。同时合理的库存也可以应付客户的临时性需求，提高对用户的服务水平；另一方面，原材料、零部件、在制品的库存又占有大量的资金，对加快企业的资金周转，提高资金的利用率不利。如何解决这个矛盾是物资管理系统的一个重要的任务。随着日趋激烈的市场竞争，客车的生产已不像过去那样，是品种单一的批量生产，而是多品种、小批量的生产。因此，对底盘的生产提出了更高的要求。扬州某客车股份有限公司底盘厂以底盘装配为主，外购配件品种多，这就造成了一方面存在配件库存积压的情况；另一方面，由于需求与供应不可预料的波动，也经常存在急需零部件短缺的情况。如何在保证生产的前提下，降低库存量，是底盘厂长期以来最主要的瓶颈问题。为了提高底盘厂物资管理水平，及时掌握物资的储存动态，准确反映底盘的动态成本，提高物资核算和管理工作效率，确保物资供应和生产的顺利进行，本文开发了底盘厂物资管理系统。该系统经过试用，效果良好。
1物资管理系统工作流程
物资管理系统工作流程如图1所示。
从图1可以看出，物资管理系统的基本工作是根据生产计划，在考虑储备定额情况并扣除库存的前提下。编制物料需求计划；在采购计划指导下，由供应部门向供应商进行采购，由检验部门检验入库；根据装配车间和车架车间的生产计划，出具领料单，从仓库领料出库；并根据需要外拨一些给扬州某汽车修造厂、旅游车、扬州某股份有限公司销售公司、扬州特种车辆厂以及其它单位，生产过程和外拨过程中如出现质量问题，则重新入库，返回到供应部门与供应商联系，进行更换；根据生产需要，仓库定期地进行盘点，使仓库保持最低定额的库存量，实现成本最优控制，物料出入库的资金动态管理等。
2系统总体结构及主要功能模块分析
本系统的总体结构如图2所示。
2.1采购与收发
采购与收发包括采购计划、收料登记、发料登记、发票登记、盘点记账、盈亏处理。采购计划是根据基本库中的计划采购量减上月时间段内仓库中该物资库存数量，而生成本月应采购的数量的明细表和汇总表；本月采购数量=本月产量*定额+最低储备量-现有库存。对收料库、发料库、发票库、盘点记账的数据输入，其目的是通过对物资进行定期的盘点与对盈亏情况进行处理来加强库存控制。
2.2报表输出
报表输出包括生产配料单、收发存报表、以旧换新表、质量问题表、盘点对账表、车型设置等。生产配料单是根据生产计划，确定每天物料需求，生成标准件以及配套件的配料清单的明细表，由车间主管签字后到仓库领取物资；在工人生产过程中，如发现配料质量问题应返回仓库，到厂家以旧换新，生成物资质量和以旧换新明细表；盘点对账表是根据盘点与会计统计数据进行对比，定期地进行校对与考核。收发存报表是根据仓库所有收、发、存信息，确定本月到目前进货数量，生成明细报表和汇总表，目的是通过科学的库存控制方法来平衡积压与短缺两者之间的矛盾，设定物资最低、最高储备量，提供预警信息。
2.3库存资金动态管理
库存资金动态管理包括资金动态表、部门消耗表、发票汇总表、物资暂估汇总表、运货明细表、外拨明细表等。通过对上述报表进行汇总统计，生成任意时间段内的仓库资金动态表，如表1所示。表1中，a表示上月期末库存；b表示在时间段内，入库单编号中物资的发票已到账的，全年内收料库中采购性质为“正常采购”的记录的实际成本汇总；c表示在时间段内，入库单编号中物资的发票没有到账的，全年内收料库中采购性质的“正常采购”的记录的实际成本汇总；d表示上月暂估；e表示时间段内，收料库中采购性质为“以旧换新”的记录的实际成本汇总f,g分别为时间段内，发料库中领料部门为车架、装配满足条件记录的金额汇总；p=b+c-d+e;h=f+g;j k l m n分别为时间段内，发料库中领料部门外拨销售公司修造厂、特种厂、扬子厂以及其它单位，满足各种记录的全额汇总；i=k+l+m+n;q=h+i+j;r为所有物资的:盘点数&库存数;为加权平均价后汇总；s=a+p-q+r。用公式：
1期初库存+本期入库数-本期发料数=期末库存；
2实际成本=实际单位*实收数量
3加权平均价=(收入前存货总成本+本次入库成本)/收入前存货数量+本次入库量
4本次发货成本=本次发货数量*加权平均价
5期末存货成本=期初存货成本+本期进货成本-本期发货成本
2.4数据维护
数据维护包括基本库设置、定额库设置及用料性质库、领料部门库、供货厂家库、入库单性质库、收料库、发料库、发票库、盘点库等的维护。定额库设置包括js6705定额库、js6761定额库js6820定额库。系统采用为用户提供一套用于储存资源信息的资源数据库框架。每个库用两层来表示，即用父子关系来表示，用父表存储资源类型信息，称为类型库，用子表存储详细的信息，称为明细库。以收料库为例如图3所示，在明细库中分别有9个参数：物资编写、物资名称、入库单编号、实收数量、实际单价、实际成本、供货单位、入库日期、采购性质。用户根、据物料需求资源定义好每个参数，就可将各种资源信息输入并存储到数据库中，供各种报表生成使用。数据库中的数据具有查询、修改、添加、删除、保存、统计、预览、打印、维护等功能。
2.5系统维护
系统维护包括帮助、数据备份、修改口令、工具条、用户权限等功能。其目的是帮助用户了解本软件，学会实际操作；对系统数据进行备份，保证数据的完整性；设定用户管理权限，保证数据的安全性。系统具有良好的维护性，并能对系统软件进行不断的版本升级。
时值九月,“潦水尽而寒潭清,烟光凝而暮山紫”。北方的早晚已现丝丝凉意,但江南的热度不减,上海世博会的喧嚣依然,十里洋场的风情依旧。在这个时节里,笔者走访了上海市闵行区的卫生系统和相关负责人,见证了闵行区卫生改革的发展与成就。
上海的各项改革大多逃不出“经济基础决定上层建筑”的理论基础,但实践证明,并非每一个经济实力强大的地区都能做到各项改革走在前列。这一方面受制于政策、体制等客观因素,另一方面也受制于当局者思维方式是否转变的主观因素。闵行区作为上海最靠近市中心的地区之一,近年来的发展成就多见诸于报端。闵行区卫生系统的发展自然是“经济基础决定上层建筑”的最好例证之一。从闵行区药品改革至今,百姓享受到了哪些改革成果?信息化在其中起到了怎样的作用?当局者如何看待来自外界的评价和非议?我们请闵行区卫生局局长许速和相关负责人为我们解答。
对在采访中给我们工作予以大力支持和配合的上海市闵行区卫生局局长许速、办公室主任蒋笑华、药购办主任吴东晖、信息中心主任陆建刚以及区内相关单位,表示诚挚的谢意!
闵行区药购办主任吴东晖介绍说,早在2005年,a《关于进一步规范医疗机构药品集中招标采购的若干规定》(卫规财发[2004]320号)和《上海市医疗机构药品采购管理和纪律规范意见》(沪卫药事[2002]11号)等文件精神制定了闵行区的药品改革实施方案。在方案实施五年多的时间里,闵行区内医院以往医药厂商代表熙熙攘攘的现象不见了,取而代之的是医生能够更安心地为患者看病,患者购买药品的花费更低了,享受到的服务更好了。
确定改革目标
据了解,为进一步规范医疗机构药品购销行为,确保闵行区医疗机构药品集中采购、全收全支管理方案的实施,闵行区药品改革的目标是:
1. 实现医疗机构药品集中采购、全收全支管理。将区内医疗机构现有的药品自行采购模式转变为联合集中采购方式,从根本上切断药品收入与医院之间的直接利益关系。
2. 建立新型的药品购销与配送体系。通过第三方医药电子商务平台进行药品目录管理、订单处理、配送信息处理、政府监管,实现药品购销活动全程“阳光化”。
3. 建立医疗机构药品收入的正向补偿机制。在保护医药企业合法经营收入与合理市场权益的基础上,进一步降低药品流通中的虚高成本,提高医院运行效率、经营效益与综合医疗服务质量。
设立组织机构
闵行区卫生局建立了“闵行区医疗机构药品集中采购领导小组”(以下简称“区药品采购领导小组”)、“闵行区医疗机构药品集中采购工作小组”(以下简称“区药品采购工作小组”)和“闵行区医疗机构药品集中采购专家库”(以下简称“区药品采购专家库”)。区药品采购领导小组由区卫生局、区财政局、区监察委、区药监分局、区检察院、区物价局、区工商分局等部门组成;区药品采购工作小组由在区内医院中选择的3～5名业务基础扎实、政治素质好、有实际采购经验的药剂人员等组成;区药品采购专家库由区内医院推选符合条件的临床医学、药学以及医院管理人员组成,经区卫生局审核确定。
建立信息平台。由专业第三方医药电子商务运营商,提供包括电子平台、数据处理、技术支持、运营维护以及信息与管理咨询等全方位服务。
规范操作程序
闵行区的药品采购以每年7月1日至第二年6月30日为计算周期。每年6月开始编制采购目录,当月月底前完成。
1.定点供应商的确定
依据药品经营企业的服务、品牌、信誉、规范等综合评价,由区卫生局和区政府采购中心共同委托有资质的招投标公司,以公开招标方式确定5～10家药品采购定点供应商。
(1)每二年由区卫生局和区政府采购中心共同拟定定点供应商的公开招标各类文件,并在政府采购网等规定的媒体公告招标信息。
(2)每年6月底前,区政府采购中心和区卫生局根据政府采购有关法律法规组织对定点供应商进行评估,根据评估结果共同确定药品采购定点供应商。
2.采购目录的编制
采购目录的编制原则包括:区药品采购工作小组在区药品采购领导小组的领导下,通过科学评估、集体决策编制目录;充分考虑各级各类医疗机构的用药差异,满足不同人群的用药需求;优先考虑质优价宜和临床使用普遍的品牌药品;充分考虑药品生产企业的生产规模、技术水平、生产管理经验、质量保证能力和品牌知名度等。
采购目录的编制程序分预选采购目录的编制、品牌的遴选、采购目录的确定三个步骤。其中,预选采购目录的编制包括每年5月底前,在上一年度临床用药的基础上,由医院药剂科负责编制用药计划,经医院药事管理委员会通过,初步确定本单位的用药计划(包括品牌、规格、生产企业、预计数量等);医院于每年6月初上报本单位年度用药计划,由区工作小组汇总;在评审会议开始前24小时内,从区药品采购专家库中按医院级别和专业要求随机抽取一定数量(一般为9~11人)的专家组成专家小组。由专家小组对汇总情况进行分析,确定闵行区的药品预选采购目录。之后的程序有专家小组以投票的方式,确定药品的品种。得票前三位的药品入选区药品预选采购目录(不含打*产品),独家产品或有明显优势的品牌,选择1个入选区药品预选采购目录。或者专家小组在确认区药品预选采购目录后,工作小组编制书面的区药品预选采购目录,所有评审专家均应签字认可。
品牌的遴选和采购目录的确定包括区药品采购工作小组向药品采购定点供应商公布区药品预选采购目录(不含生产企业);药品采购定点供应商在收到区药品预选采购目录后,按要求制作书面、电子二种版本的供应目录交工作小组;区药品采购工作小组将各药品采购定点供应商的供应目录电子版本导入“供应品种评选系统”,由供应商确认导入结果;区药品采购工作小组通过“供应品种评选系统”对供应目录进行汇总统计,按得分排序汇总结果,并形成最终的供应品种结果;区药品采购工作小组如发现“供应品种评选系统”与专家小组的评审结果差异较大的,可临时召集专家小组讨论,决定采购品种;品种选择结果与药品采购定点供应商提供的供应品种一致的,该品种的配送权由该定点供应商获得,税收属地的医药企业在同等得分和同等排序情况下享有优先权;品种选择结果经汇总整理,形成区药品采购目录。
此外,闵行区的所有医疗机构的计划采购、非计划采购以及其他采购以及医院库存管理等都有翔实的实施策略。
还是在去年9月，湖南省文化厅在湖南省政府采购网上政府采购公告，并明确要求投标人投标报价必须在项目采购内容的预算单价范围内，“凡超出预算单价上下限的投标报价视为投标附有采购人不能接受的条件”。
正是这条后来招致诟病的“只买贵的不买对的”规定，让竞标人之一海韵公司不满。在向有关部门投诉采购不应该设价格下限不被认定之后，海韵公司一纸诉状将湖南省财政厅、文化厅以及省直机关政府采购中心推上被告席。
此案于今年9月19日在长沙市天心区法院一审开庭。为何设定采购价格下限，代表湖南省文化厅出庭的该厅规划财务处处长丁宇的解释是，预算这么多必须花完，节约开支就违反了预算法。
原来高价采购只是为了完成预算。但完成预算又岂是去年一时、湖南一地。行政机构年底突击花钱早已不是秘密。
就全国而言，今年“完成预算任务”更加繁重。按照往年最后两个月的财政收入测算，今年全国财政收入将达到10.88万亿元，加上年初预算的赤字9000亿元，以及从预算稳定基金调入1500亿元，最终收支平衡的话全年需要开支11.93万亿元。
财政部的数据显示，截至今年10月份，全国财政支出实际完成7.76万亿元。即使考虑补充预算稳定基金的因素，最后两个月需要花的财政资金也将高达4万亿元。
时至年底，又到突击花钱时。
“预算必须要花完”
湖南省文化厅规划财务处处长丁宇在出席上述行政诉讼案庭审时的解释，成为年底突击花钱最好的注解。陈荣告诉记者，由于采购方设定投标价格下限，最终使得原本仅需要1500万左右的采购项目，最后的成交价居然超过了3000余万元。
丁宇后来在接受《法制日报》记者采访时表示，之所以设置投标产品价格的最低下限，一是因为法律法规没有禁止性的规定；二是为了确保采购的质量，毕竟贵一点的东西相对更有质量保证；三是预算执行的需要，因为如今不仅有预算编制，还有预算执行。如果预算没有执行完，财政就要收回，必然会影响第二年的预算编制；四是以前文化部在采购文化流动车时，已经有了类似的做法可供借鉴。
陈荣向《投资者报》记者回忆，当时丁在庭审时的解释没有这么完整，就反复强调一点，预算多少就必须开支多少，如果少花钱就违反了预算法。这一说法，《投资者报》记者在该案中海韵公司的委托律师――湖南博鳌律师事务所汪涌那儿也得到了证实。
花完预算，成为年底突击花钱的最直接动力。
《中华人民共和国预算法实施条例》第六十二条规定，各部门、各单位的预算支出，必须按照本级政府财政部门批复的预算科目和数额执行，不得挪用。但是不是不问青红皂白非得花完预算才是不违法呢？
对此问题，《投资者报》记者采访了财政部财政科学研究所副所长刘尚希。他认为，少花钱就违反了预算法的说法显然是不对的，“财政开支肯定不能为花钱而花钱”。同时，他认为，政府采购设立价格上下限有欠妥当，既然是招投标，还是应该按市场法则行事。
另外，《投资者报》记者从获悉的该案一审判决书中得知，一审法院对湖南省文化厅设置价格下限的行为，认定“法律法规无禁止性规定，并无不妥”；原告对此提出质疑，“已超过《中华人民共和国政府采购法》第五十二条所规定的期限”。
谁也不愿预算结余
预算开支万一完不成“任务”，会有什么后果？
《投资者报》记者采访到湖南某市财政局从事预算事务的负责人，她表示，给钱哪有花不完的，真要没花完，那说明年初编制预算时不准确，来年肯定是要核减的。
丁宇所称“如果预算没有执行完，必然会影响第二年的预算编制”，确实是大实话。按照预算法的规定，上一年度预算执行情况为各部门编制年度预算草案的重要依据之一。按照这个说法，钱怎么花不要紧，要紧的是要花出去。
《投资者报》记者同时注意到，每近年关，大至中央财政部，小到大大小小的地方财政局，都会或转发类似《关于进一步加强预算执行管理》的通知，催着各地区各部门把钱花出去，且无一例外地都美其名曰“把预算执行的时效性排在第一位”。
刘尚希表示，预算没有花完的是可以结转下年使用的，但要冲抵下年的预算资金。显然，把钱花出去是年底的当务之急，否则对来年的财政拨款规模影响巨大。在刘看来，类似湖南文化厅“预算必须要花完”的做法，还不是预算执行的问题，根源还在预算编制上。
最近几年，全国实际财政收入增速平均在20%以上，远超预算时匡算的8%~10%的幅度，这无形中增大了超预算收入，在编制预算时自然难免财大气粗，导致不少部门得到了远远超出实际需求的预算编制。到年末不想着法子花还真花不完。
不过，预算编制的水分问题，已经日益引起高层重视。11月16日，国务院常务会议讨论并原则通过《中华人民共和国预算法修正案（草案）》，增强预算的科学性、完整性和透明度，成为此次修改的基本原则之首。
年底成为突击花钱期
作为我国现行财政预算体制的产物，年底突击花钱已经逐渐演化为中国财政的一大怪象，类似湖南省文化厅这样“买贵不买对”的做法，并非个例。
去年12月15日，抚顺政府采购网上挂出一则编号为“CG(X)2010-0642”的招标公告，抚顺市财政局将采购包括U盘、移动硬盘、电脑、打印机等办公设备，其中U盘一项被指定为“苹果iPod Touch 4(32G)”。当时苹果官网上iPod Touch 4 32G的报价为2398元人民币。
相比抚顺市财政局，苏州市公安局交巡警支队的花钱的“豪气”更胜一筹。同样是在去年年底，被当地警方称作“警务通”的21部iPhone4（苹果四代手机）摇身一变为警用新装备。
年底突击花钱的例子不胜枚举。像并不富裕的宁夏回族自治区，去年12月27日的一则中标公告显示，该区一下就采购了71辆公务用车，总金额1882.2万元，其中仅单价为34.98万元的奥迪A6就有25辆。
当然，财政部门并不认可“突击花钱”这样的说法。11月14日，财政部有关负责人在解答当前财政热点问题时表示，年底财政支出的规模虽然大一些，但并不是违反预算管理规定的“突击花钱”。
他表示，在每年3月全国人大批准中央财政预算之前，项目支出中一般只有延续性项目按一定的比例预拨部分资金，新增项目大都是在预算批复下达后才开始支出，再就是工程项目一般是在年初启动，在年底完工验收合格后财政才支付工程资金，这造成年底财政支出比较集中。
这个解释不能让人信服。在财政支出中，基本支出与项目支出的比例大致为6比4，即使项目支出由于上述原因进程较慢，也不至于全年的财支进度如此“头轻尾重”。
而最近五年来的财支数据显示，每年最后两个月与前十个月的支出金额，基本保持在1比2的比例，这意味着，每年财政数以万亿的支出，有三分之一是在最后两个月花出去的。
今年还有4万亿
至今，海韵公司与湖南三个厅局的行政官司没有完结。一审败诉以后，海韵公司总经理陈荣告诉记者，他已向长沙市中院提起上诉。
官司未完，其最后的结局难以预料。不过，政府年底铆足了劲花钱的冲动不会受到任何影响。从当下的情况看，今年的年底突击花钱会更甚于往年。
截至10月份，全国财政收入达到9万亿元，已经提前完成全年8.97万亿元的预算；但是支出方面，前十个月完成7.76万亿元，仅是年初预算的77.4%。
就在财政部官员为此数据比去年同期进度加快5.2个百分点而沾沾自喜时，也有相关专家忧心忡忡：今年财政大幅度超收已成定局，支出自然水涨船高，以全年实际支出数据衡量，后两个月的支出占比恐怕不仅不会下降，反而还会上升。
按照最近五年的历史财收进度测算，接下来的两个月，财政收入还将增加1.8万亿元左右，这样全年的财政收入会达到10.8万亿元，如果考虑年初预算9000亿元的赤字，以及调整预算稳定基金1500亿元，全年支出或近12万亿元，而不是年初预算的10.02万亿。
这意味着，今年的最后两个月，需要突击花掉4万亿元。中国财政两个月花的钱，将超过瑞士2010年GDP总量。去年，瑞士以GDP总量5224亿美元排名全球第19位。
花钱“任务”极其繁重。刘尚希担忧的是，如果超收的钱都花掉，而不是补充预算稳定基金的话，以后收入下滑的年份怎么办。
按照预算法的规定，各级政府预算有结余的，可以补充预算周转金（即预算稳定基金）。但从2006年中央财政首次拿出500亿元设立预算稳定基金至今五年的情况看，补充进去的钱占超收额度的比例很小。最近五年财政连年超收，但至去年底该基金的余额依然只有2368亿元。
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