时间：2023-05-23 09:01:25
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇农村健康档案，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
一、前言
近年来，我国社会经济发展迅猛，广大群众的生活水平有了很大的提高，农村居民的生活也有很大改善。但是关于农村医疗卫生、居住环境方面还是有很多需要改进的地方。在农村，尤其是比较偏远的地方，发展比较落后，村民长期从事体力劳动，一旦生病，就不得不面对看病难、看病贵的现实问题，农村居民的健康得不到保障。2009年，我国启动了建立农村居民健康档案的工作，全国各地都开始逐步建立居民健康档案，并开始实施规范化的管理。
二、农村居民健康档案的惠民作用
健康档案是指与个体健康有关的更广义的信息资料，包括个体的疾病治疗记录、生活方式记录、体力活动状况、营养健康状况、工作行为等。当前，居民健康档案逐渐与临床信息一体化，这有助于医生对居民健康进行持续服务，上门服务的医疗服务模式也可以实现，疾病的控制和治疗也得到保障。然而，农村居民健康档案的管理还有很多地方不同于城镇居民健康管理，这一工作在农村的开展遇到了很多问题。
三、农村居民健康档案管理建设中存在的问题
（一）农村居民建档意识薄弱
由于农村特殊的环境条件，大多数村民都没有很好的健康意识，不能跟上党和国家的政策。为此，农村医疗工作难以顺利开展，村民看病就医是个很棘手的问题。建立农村居民健康档案能有效的保障村民的健康，也是针对看病难问题提出的很好的措施。但是，由于相关的工作人员对建档的意识不强，村民对此没有重视，给建档工作带来了不小的困难。
（二）健康档案不真实不完善
农村居民健康档案工作是在村民自愿的基础上实施的，其中很重要的一部分资料是医院对于村民患病、看病、治病整个医疗过程的记录。虽然建立健康档案的有关工作人员或走访，或宣传，为村民建立健康档案，但事实上该档案很多都仅仅是村民的一般资料，并没有完整的关于村民患病及整个治疗过程，定期和不定期健康检查记录则更是少。这样即使建立了健康档案，也并不能真实地反映出村民的健康状况，失去了真实性。
（三）农村居民健康档案中的隐私问题
健康档案信息具有特殊性，这主要表现在健康档案中记录着特定的人的成长过程中所有的健康信息，这就可能涉及到录档人的既往病史，特别是涉及特殊疾病比如艾滋病、传染病、精神病等很敏感的疾病，对于患者而言，这些信息是很私密的，而当健康档案资源共享后，这就很可能泄露患者的隐私，对其生活造成不良影响。
（四）补助费用落实不到位
对于健康档案工作的实施，政府每年都有不小的拨款，但是由于被有些部门层层截留和挪用，真正能落实到建档工作实处的却是一小部分，这样的情况使得建档工作不能有质有量的完成，只是徒有虚名而没有落实好。
四、完善农村居民健康档案管理对策
（一）加大宣传建档的重要性，增强村民健康意识
由于农村居民没有认识到建档的重要性，导致了建档工作很难开展，这就要求各地政府及相关部门对健康档案的服务理念进行宣传，调动村民积极性，让村民主动投入到建立健康档案的过程中去，安排有责任心有能力的人来建立和管理村民健康档案，这样就能改变之前坐等村民上门求医、被动治疗的服务模式，对村民的健康有很好的管理。
（二）保证农村居民健康信息采集的真实性和完整性
为了把建立农村健康档案管理的工作落实好，要全面地掌握村民健康状况，摸索农村居民常患疾病的规律，找到影响村民健康的因素，保障村民的身体健康。相关采集信息的工作人员应该深入地了解村民的健康状况，认真审核、严格把关，不遗漏重要的信息，保证其真实可靠性，获得第一手资料。这样，村民健康档案资料才不失真实，才能保证和提高村民健康档案的质量。
（三）建立全面的信息平台
建立农村居民健康档案的目的在于很好的了解村民的健康信息，从而能采取有效的措施来改善农村居民的健康状况。[2]对于健康信息的资源共享，建档部门还要有计算机相关专业的人才，来开发存储健康信息资源的平台，设计良好的人机交互界面、录入数据、以及平台维护等等。这样，就能够通过信息平台很方便的进行数据的录入、导出以及更新。对于导出的数据，则可以与统计相关软件进行交互使用，这样就能实现数据资源的共享。
（四）及时更新农村居民健康信息
由于信息是一直变化的，农村居民的身体状况也是一直在改变的，及时而又动态地掌握居民健康资料才能及时地处理和控制病情。因此，要求在实际管理过程中注意信息的时间效应，努力做好及时更新健康数据信息。
（五）确保健康档案管理的安全保密性
当下，很多健康档案管理的隐私性并没有很好的保障，机构工作人员由于管理不慎或有其它目的，泄露了居民健康的信息，这对档案归属人造成了伤害。这就要求管理健康档案数据的人员要认真负责，要把健康档案用到实处。此外，还要确保信息平台的安全性、网络传输系统的可靠性，这样就能保证居民的信息安全。
（六）加大行政监察力度，强化考核和问责机制
对于健康档案建立的费用问题，有关行政部门应当监督，切不可让建档费用被挪用和截留。这是落实农村居民健康档案管理工作的前提条件。
五、结论
建立农村居民健康档案管理是一项艰巨而又意义重大的工作。对于解决农村居民的健康问题有实质性的帮助，有了健康档案，就能对患者进行全程观察和治疗，这对于很多慢性疾病的控制显得尤其重要，提高农村居民生活质量。针对建档过程中的问题和困难，需要政府、社会、村民以及建档相关人员的共同努力去解决和克服。
参考文献：
[1]张开金、荆瑞巍、李森等.居民健康档案软件开发与应用探讨[J].中国全科医学,2000,(5):371-374
关键词:农村居民 健康档案 对策
中图分类号： TU241 文献标识码： A
基金项目：2014年度河北省档案科技项目《河北省农村居民电子健康档案构建对策研究》（项目编号：2014-X-10）阶段性研究成果。
1. 农村居民电子健康档案建立的背景与意义
居民健康档案是指居民身心健康过程的规范、科学记录；是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素、实现信息多渠道动态收集、满足居民自身需要和健康管理的信息资源。[1]2009年《医药卫生体制改革近期重点实施方案》提出，将促进基本公共卫生服务逐步均等化，使全体城乡居民都能享受基本公共卫生服务，最大限度地预防疾病。2009年底卫生部公布的《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》提出了建立城乡居民健康档案的工作目标，即至2011年按照国家统一建立居民健康档案的要求，农村居民健康档案试点建档率达到农村达到30%；到2020年，初步建立起覆盖城乡居民的，符合基层实际的，统一、科学、规范的健康档案建立、使用和管理制度。[2]目前，我国的电子健康档案发展处于起始阶段, 各地区的发展程度也不相同，城市电子健康档案的发展优于农村[3]，且以电子健康档案为核心的乡镇卫生服务信息系统的发展远不能满足现实的需要。因此，以健康档案为载体，建立合理的、可操作性强的农村居民电子健康档案管理机制是摆在新医改面前的一项重要课题，也是更好地为农村居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务的必要先决条件。
2. 河北省农村居民电子健康档案建立现状及存在的问题
2011年河北省卫生厅发出通知，各市要加快建立和推进城乡居民电子健康档案工作，加强居民健康档案规范化、网络化、信息化建设与管理工作。到2011年年底，青县40.2万人口中，已录入农村居民近27万人，农村居民健康档案电子化建档率达到68%；2013年8月迁安市积极推进居民健康档案规范化管理，已为居民建立电子健康档案58万余份，建档率达81%；承德市建立居民电子健康档案314.97万份，建档率达90.27%；截至2014年初，张家口市积极推进公共卫生服务均等化，该市居民规范化电子健康档案建档率达到81%。
河北省城乡居民健康电子档案建立与管理虽取得一定成绩，得到了长足发展，但仍然存在着诸多问题，特别是农村居民健康电子档案工作亟待完善。
2.1基层卫生服务人员对农村居民健康档案的认识不足。由于乡镇卫生院及村卫生室医务人员短缺，日常工作繁琐细碎，对健康档案的基本知识学习不够，重视程度不高，农村居民认可度差，严重影响了居民健康档案工作的开展，无法将健康档案工作与基本医疗卫生服务工作有效地结合起来。
2.2在健康档案管理方面，乡镇卫生院及卫生室普遍存在一些共性问题。一是乡镇医务人员未能按时或有人员变动等情况对健康档案进行实时动态管理。二是纸质健康档案规范不健全，缺少实效性、真实性。例如纸质档案中《个人基本信息表》的体质指数、腰臀围比值基本为空白；部分信息的记录缺乏逻辑性；高血压、糖尿病等慢性病患者重点服务人群的随访情况不规范，信息记录不完整，或缺少随访日期和医生签字等现象。三是纸质健康档案与电子健康档案信息不一致，记录在档的未录入电子档案、电子档案中录入的信息在纸质档案上找不到、纸质档案与电子档案个人信息有出入的现象都普遍存在。
2.3在农村居民健康档案信息化建设方面存在的问题。一是网站虽然提供了较多种类的服务，但对网站信息的更新补充工作不到位、资料的不齐全使得网站未发挥应有的作用；二是健康档案信息的录入工作不到位，无法做到及时补充电子档案信息。因此，健康档案信息化平台无法做到真正的健康档案信息共享，无法推进居民健康档案服务于基本公共卫生服务工作的开展。
2.4各市县乡镇间的健康档案工作开展存在差异。这和基层卫生服务人员的综合素质有较大关系。农村居民健康档案的填写、保存、录入及重点人群的随访工作都依赖于基层卫生服务人员完成。乡镇对村卫生室及乡村医生的居民健康档案工作未实行有效的监督和指导也是原因之一。各乡镇卫生院应切实有效做好工作人员健康档案工作业务培训，提高其业务素质和能力。
3. 河北省农村居民电子健康档案发展对策
针对河北省目前农村居民健康档案工作中出现的一些问题，并为进一步完善和促进农村医疗卫生事业健康发展，加强新形势下居民健康档案工作，我们提出以下几条建议：
3.1加大宣传，提高认识
居民健康档案工作是以居民健康为中心，是群众关心的现实问题。做好居民健康档案工作是基本公共服务项目的重要内容之一，关系到我国基本卫生服务工作的顺利开展，对整个档案事业都有重要意义。
近年来，虽然人们对健康的关注程度有所提高，但部分农民在某种程度上健康意识淡薄，特别是对健康档案的建立没有足够的认识，造成居民健康档案工作得不到有效配合，继而工作无法顺利开展。因此，加大社会宣传力度，是提高农村居民健康档案意识的必然选择。首先，对农民进行广泛地健康教育，配备专兼职医务人员开展健康教育工作，提高其对健康的认知度、关注度，改变不良生活习惯等。其次，加强对健康档案的宣传力度，从健康档案的作用、意义入手，增强农民对健康档案的了解，明晰工作的重要性和必要性，并引导农民参与居民健康档案建立工作中来，积极配合，营造良好的社会环境，共同推进居民健康档案工作的开展。
切实做好农村居民健康档案工作，档案人员起着至关重要的作用。档案人员首先要提高对居民健康档案的认识，转变服务观念。基层档案人员树立主动服务理念，为农民积极建档，定期对档案进行完善和补充；提高法律意识，有效保护服务对象的隐私权。其次，档案人员要学习了解档案和医学等专业基础知识，具备一定的专业素质和技能，掌握国家相关的法律、法规及政策信息，熟悉居民健康档案的管理规定和业务流程。乡镇卫生院等基础医疗机构定期组织居民健康档案专兼职人员进行培训学习，以此保证居民健康档案工作的质量。
[中图分类号] R169.1[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515（2010）-11-248-01
居民健康档案是医疗卫生保健服务中不可缺少的工具，是居民健康管理过程规范和科学的记录。健康档案以居民个人健康为核心，贯穿整个生命过程，涵盖各种健康相关因素，实现多渠道信息动态收集，是满足居民自我保健和健康管理、健康决策需要的信息资源。健康管理是以现代健康概念为核心（生理、心理和社会适应能力），适应新的医学模式转变（生理-心理-社会医学模式），弘扬“治未病”传统思想，运用管理学的理论和方法，通过对个体或群体健康状况及影响健康的危险因素进行全面检测、评估和干预，实现促进健康为目标的全人全程的健康服务过程，用最优化的资源投入获取最大的健康效益。
辉南县兴工社区卫生服务中心于2010年3月正式成立，前身是辉南县双凤乡卫生院、高集岗镇卫生院、平安川镇卫生院，服务总人口数：60849，其中城镇人口数：24710人，农村人口数：36139人；兴工社区卫生服务中心承担着朝阳镇2个社区及22个行政村的计划免疫、妇幼保健及基本医疗、健康教育、计划生育指导和康复等工作，下辖三个社区卫生服务站由于历史前身均是乡镇卫生院及地理位置因素（距朝阳镇5公里以上），仍然承担着预防保健工作和行使着乡镇卫生院的职能，并参照社区卫生服务的模式在农村开展工作，双凤社区卫生服务站服务范围为5个行政村农业人口7618人，高集岗社区卫生服务站服务范围为9个行政村农业人口14768人，平安川社区卫生服务站服务范围为8个行政村农业人口13753人。
辉南县兴工社区卫生服务中心于今年5月份开始在农村全面实施居民健康档案的建立，现已建立居民健康档案12000份，占农村人口数的30%，其中老年人1300余份，高血压病病人余份，糖尿病病人余份，0-3周岁儿童余份，孕产妇余份，通过在农民居民建立健康档案，我们发现比在城镇建档更具有可接受性和实用性，现将几点体会总结如下：
1 农村居民对建立健康档案的可接受性
1.1 农村卫生服务网络的优势。农村三级卫生网健全，县-乡-村逐级管理，有几十年的经验积累，每个行政村至少有一个村卫生室，预防保健工作一直由卫生院及村卫生室承担，历史基础好。
1.2 农民接受社区卫生服务的优势。随着农村经济快速发展，农民在医疗卫生保健的消费水平增长速度很快，观念也发生了很大变化，有病就看，能预防的主动预防，能保健的主动保健。农民与乡村医生和卫生院的医务人员感情深厚，相互信任，医务人员对所辖村的农民健康状况非常了解，为开展健康调查、建立健康档案、健康教育等工作提供了坚实的基础。
1.3 开展社区卫生服务的医务人员的优势。朝阳镇双凤、高集岗、平安川服务站前身是卫生院，医生本身就是“全科”，他们什么都能干，并且与农民能打得火热，深入群众具有更大优势。
1.4 入户建立农民健康档案及健康教育宣传的优势。由于农村基本上都是独门独户，进入其家庭建立健康档案及进行健康教育宣传更具有可接受性，特别是村委会对农民的号召更具有影响力。
1.5 新型农村合作医疗是由卫生部门具体实施的一项医疗保险体制，经过几年来的运行，在农民心目中打下了良好的基础。
2 农村居民健康档案的实用性
2.1 完整而系统的健康档案，能够帮助医务人员全面系统地了解患者的健康问题及其患病的相关背景信息，有助于增进医务人员与居民的沟通交流，使医务人员正确理解个人及家庭健康问题，做出正确的临床决策，通过长期管理和照顾病人，有机会发现病人现存的健康危险因素和疾病，有利于及时为病人及其家庭提供科学规范的预防保健服务。
2.2 完整而系统的健康档案，有助于促进基层卫生服务的规范化。规范的居民健康档案也是宝贵的科研资料。准确、完整、规范和连续性的居民健康档案为前瞻性研究居民健康状况,探讨危险因素提供了理想的资料，可以帮助医务人员不断地回顾和积累临床管理病人的经验，了解疾病的自然史，以及评价医务人员诊治的正确性和效果。
2.3 完整而系统的健康档案，有助于全面评价居民的健康问题，也可作为全面掌握居民健康状况的基本工具。为居民提供连续性、综合性、协调性和高质量的医疗保健服务,正确理解和鉴别居民或病人所提出的问题,就必须充分了解居民个人和家庭的背景资料。通过掌握和了解居民的情况,主动挖掘个人、家庭的问题，对健康问题做出全面评价。
2.4 完整而系统的健康档案，有助于制定准确实用的卫生保健计划，合理利用卫生资源，提高基层卫生服务的管理水平。作为基层卫生规划的资料来源，完整的健康档案不仅记载了居民健康状况以及与之相关的健康信息,还记载了有关基层卫生机构、卫生人力等信息,从而为疾病诊断,制定基层卫生服务计划提供基础资料，也为充分利用卫生资源提供必要条件。
2.5 健康档案可用于评价医务人员的服务质量和技术水平，有时还可作为处理医疗纠纷的法律依据。医务人员为居民提供服务过程中的诊断、治疗、用药及临床处置正确与否都可以在健康档案中找到相关依据。
【关键词】农村社会养老保险档案管理特点途径
当前农村经济体制改革的步伐不断加快，农村社会养老保险作为改革中的一项新生事物，对新农村建设具有极其重要的意义。近年来，相关部门对于农村养老保险问题越来越重视，随着农村社会养老保险人数的不断增加，当前农村社会养老保险档案的数量也呈快速增长趋势，在这种情况下，各部门需要加强合作，切实抓好农村社会养老保险档案的管理工作，为农村养老保险事业的健康发展起到有效的推动作用。
1农村社会养老保险档案管理的特点
1.1管理对象和服务对象具有社会性
随着我国社会保障体制的不断发展和完善，我国养老保险的覆盖范围不断扩大，当前企事业单位、个体工商户和自谋职业者都属于养老保险的涵盖对象。同时当前农村发展过程中，农村社会养老保险也加快了社会化的进程。农村社会养老保险档案作为农村社会养老保险管理工作的重要内容，其社会化性质较为明显，这也决定了当前农村社会养老保险档案管理对象和服务对象的社会性。
1.2档案来源具有广泛性，内容具有复杂性
由于农村社会养老保险管理对象和服务对象的社会性，这也决定了农村社会养老保险档案来源的广泛性和内容的复杂性。长期以来我国档案收集、整理和提供工作都是由各企事业单位人事机构来完成，档案来源单一，内容简单。但在当前农村社会养老保险社会性越来越明显的新形势下，档案来源广泛，参保人数身份复杂和多样，同时社保档案在管理格式和内容都没有统一的规范，这就导致当前农村社会养老保险档案的内容较为杂乱，因此需要加强对农村社会养老保险档案的管理，确保其更加规范。
1.3农村社会养老保险档案具有流动性
当前农村社会养老保险的参保人员具有较强的流动性，多数为没有工作单位及自谋职工的人员，这也决定了农村社会养老保险档案也具有很大的流动性，而且在社会经济快速发展的新形势下，人员的流动性还会增强，这也会增加档案流动的数量，因此做好农村社会养老保险档案的收集和管理工作至关重要。
2完善农村社会养老保险档案管理的途径
2.1齐抓共管，健全网络
农村养老保险档案管理工作具有长期性和系统性的特点，单纯的依靠农保部门是无法达到预期的效果，因此需要相关部门有效的联合起来，做好协调和配合工作，形成齐抓共管的新局面。在农村养老保险档案管理工作中，档案局需要履行好监督指导及统筹规划的职责，人力资源与社会保障局需要做好组织协调，农保处则需要解决好农村养老保险档案管理工作中涉及到的人、财、物等问题，农保所的档案管理人员，需要具有高度的责任感，认真做好档案的收集、整理、保管和利用等工作。通过齐全共管，进一步对农村养老档案管理体系进行完善，确保各项档案管理工作都能够落到实处，从而更好的提升农村养老保险档案的管理水平。
2.2建章立制，依法治档
农村社会养老档案管理工作在具体实施过程中需要以完善的制度作为保障，在具体工作中，需要以《档案法》的相关规定建立起档案工作约束机制，基层档案局和人力资源与社会保障局可以联合下关于农村社会养老保险档案规范管理的通知，从而对农村社会养老档案的建立、机构人员设置、归档范围、案卷质量、保管利用和制度建设等多方面进行具体的规定，确保农村社会养老保险档案工作能够有章可循，有据可依，加快推动农村社会养老保险档案管理的规范性。
2.3精心指导，注重规范
在当前农村社会养老保险档案工作开展过程中，需要在农村社会养老保险事业的指导下进行，在具体工作中严格要求自己，确保农村社会养老保险档案工作标准化和规范化的实现。同时在对档案管理过程中，作为基层档案管理人员，需要做好档案材料的收集、分类、及装订工作，还需要有效提高案卷的质量，确保农村社会养老保险档案能够与国家对档案的相关规范要求相符，使其能够更好的社会保险事业的健康发展提供更优质的服务，以便于能够更好的推动档案各项工作的顺利开展。
2.4综合管理，开发利用
在当前农村社会养老保险档案管理工作中，需要以集中统一管理作为基本的管理原则，从而进一步加强对档案的综合管理工作。因此对于农村社会养老保险工作中形成的各类档案则可以由县级社会养老保险部门进行统一管理。而且在县级社会养老保险机构中，不仅具备完善的档案室，而且实现了对各种门类及载体的档案进行集中统一管理，同时，县级社会养老保险档案部门还需要进行相关检索工具的失败为成功之母，进行与保险业务相关的资料进行编写，并利用计算机来对保险业务资料和数据进行管理，加快档案数字化和信息的推进速度，为社会养老保险档案管理工作的效率和质量的提升起到了积极的作用，从而为参保人提供更优质、高效的服务，更好的推动农村养老保险事业的健康、有序发展。
3结语
由于农村社会养老保险档案与每一位参保人员的切身利益具有直接的关系，因此需要严谨、认真、规范的对参保人员的档案进行管理。在对农村社会养老保险档案管理工作中，需要不断强化信息意识、现代化意识和法纪意识，努力掌握现代化设备和应用技术，利用现代化手段来对实施档案管理工作，努力提高档案信息的时效性和应用性.在档案管理工作中需要严格依照国家关于档案工作的相关法律法律及规章制度，同时还要进一步健全和完善农村社会养老保险档案管理的标准体系和制度建设，从而确保农村社会养老保险档案从形成至最后销毁整体过程中都能够做到有章可循。
参考文献：
[1]施颖,綦建红.对我省新型农村社会养老保险档案管理的几点认识[J].黑龙江档案,2010,13~13.
[2]刘淑华.浅论我国新型农村养老保险业务档案管理的完善[J].兰台世界,2011(4).
关键词：合作医疗；档案管理；新农村建设
为了解决我国长期以来存在的三农问题，尤其是重要的农村医疗卫生水平问题，我国推行了新的农村合作医疗制度。新农村合作医疗制度自从推行以来，取得了巨大的成功，中国上亿农业人口的医疗卫生水平上升了一大截，农业社会发展水平持续改善，农村看病难、看病贵的问题得到了一定程度的缓解。为了加快新农村合作医疗制度更快更好的实施，合作医疗档案制度的发展和健全成为了下一步的行动目标。
一、完善新农村合作医疗档案管理制度的重要性
（一）合作医疗档案制度对农村合作医疗制度有重要意义
新农村合作医疗制度是一个庞大的系统性工程，为了对亿万农民的健康状况进行记录，合作医疗档案制度必不可少。新农村合作医疗档案制度是新农村合作医疗制度的一个重要组成部分，是新农村合作医疗工作中的一个重要环节，一次落实完善新农村合作医疗档案管理制度成为了每一个相关工作人员面临的重要课题。
（二）新农村合作医疗档案管理制度推进农村合作医疗制度的规范化
新农村合作医疗制度十分复杂和多样，在工作实际中会面临各种各样的问题，尤其在农民当中利益牵扯巨大，事关千家万户的健康和幸福。想要又好又快地完成如此巨大的工作，必须让新农村合作医疗制度走向制度化和体系化。新农村合作医疗档案管理制度就是新农村合作医疗制度走向制度化的重要保证。
（三）新农村合作医疗档案制度对于农村合作医疗制度的持续推动作用
我国国情复杂，人口众多，尤其是广大的农民仍然占据着我国人口的多数。解决农村发展问题不可能一步到位，要在工作实际中不断地摸索，才能找到一条中国特色的解决农村问题的出路。在摸索过程中，需要把经验记录下来，留待参考，这就离不开新农村合作医疗档案管理制度。
二、我国新农村合作医疗档案管理制度的现状
（一）农村合作医疗档案管理意识不足
如今新农村合作医疗制度持续开展，参与其中的农民越来越多，工作量越来越大，工程的体量也在不断地膨胀当中，但是对于农村合作医疗档案的重视程度却始终缺乏改进。基层执行人员把档案管理当做是没有必要的形式主义，工作敷衍了事，对于档案管理工作的重要性缺乏明确认识，是的档案管理工作无法有序开展。
（二）农村合作医疗档案制度不健全
农村合作医疗档案制度并不是一项简单的工作，涉及到多个工作流程，所以需要一个全面完善的信息收集制度、档案收纳制度、信息调用制度和工作监督制度。没有这些制度，新农村合作医疗档案管理的工作就无法有效开展。只有打造规范化的工作流程，才能保证档案管理制度走上长期发展的轨道。
（三）农村合作医疗档案制度缺乏专业人才
再好的制度也需要高素质的工作人员来严格执行，但是目前农村基层档案管理工作人员仍然普遍缺乏档案管理人员所必须的工作素质。由于基层工作人员对于档案管理制度不了解或者不重视，导致新农村合作医疗档案管理制度中的许多条款和规定无法得到其实有效的执行，是的制度出现了漏洞，那么当初设计制度时的考虑和想法就无从实现。
（四）农村合作医疗档案缺乏基本设备支持
新农村合作医疗档案管理制度德尔执行需要比较好的硬件支持，随着参与的农民越来越多，工作量越来越大，档案数量也越来越臃肿，就需要更好的基础设施来收集和储存。目前，我国大多数档案管理人员仍然在使用原始的书面方式，落实农村基层工作信息化势在必行。
三、完善我国新农村合作医疗档案管理制度的方案
（一）在思想上加强对农村合作医疗档案的重视
只有思想建设跟上了，档案管理工作才能够顺利开展。要加强思想学习和思想教育，树立正确的新农村合作医疗档案管理制度重要性的认识，让广大基层工作人员和参保农民能够正确认识到档案管理制度的重要性。
（二）加强相关专业人才的培养
要解决人才缺失的难题，必须从根源抓起，从头培养合格的档案管理工作人员。建设一支真正具有高水平的，适应农村工作实际的干部队伍。也可以对现有的基层档案管理人员进行专业培训，提高他们的工作能力。新农村合作医疗档案管理制度对于新农村合作医疗制度有着十分重要的意义，它关系到我国新农村建设能否正常开展。本文通过对完善新农村合作医疗档案管理制度的重要性进行探讨，分析了我国新农村合作医疗档案管理制度的现状，针对目前存在的一些问题，提出了一些有益的思考和建议。
参考文献：
[1]张予宏,李莹.2004年～2012年我国新型农村合作医疗档案研究综述[J].档案管理,2013,04:72-73.
[2]沈跃.农村合作医疗档案的形成与管理[J].兰台世界,2009,10:49-50.
[3]张静静.浅析新型农村合作医疗档案管理工作[J].黑龙江档案,2013,05:95.
一、我国新农村合作医疗制度普及情况
新农村合作医疗制度是由国家政策指导、政府带领下，我国农村居民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。自从工作开展以来，各个参与地区都能够做到认识明确，组织有力，工作扎实，稳步推进，取得了明显的成效，受到了广大农民群众的欢迎，为探索新形势下做好农民医疗保障工作，逐步完善新型农村合作医疗制度积累了经验[2]。
根据有关部门的数据报告，截止2011年底，全国开展新农村合作医疗的地区已经达到2637个，有效地为8.32亿农村居民提供了基本的医疗保障，其中中部地区占比39%，西部地区占比40%，东部地区相对较少。2014年5月份，《关于提高2014年新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险筹资标准的通知》明确公布了2014年新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的筹资方法，进一步提升国家对参与地区的补助比例，进一步推进新农村合作医疗的参合率。
二、新农村合作医疗档案管理制度存在的问题
自2003年开始，新农村合作医疗制度不断地发展，空间范围覆盖面也越来越大，为三农的建设发挥着不可替代的作用，但是在其发展壮大的过程中仍然出现了一些问题[3]。
（一）相关管理人员的档案管理意识淡薄
随着新农村合作医疗制度的不断普及，新型农村合作医疗的参保人数不断增加，参保范围也在不断加大，农村合作医疗在农村医疗中的地位和作用不断加强，但是农村合作医疗档案制度作为农村合作医疗的一个重要组成部分，却远未跟上农村合作医疗制度进步的脚步。主要原因是很多地区对档案管理工作极为不重视，在日常工作中对档案的建立以及保管工作并不是十分上心。甚至是把档案管理工作看做是一个形式化的工作，使得合作医疗的档案无法充分发挥档案工作在农村合作医疗制度中的作用[4]。
（二）新农村合作医疗档案管理制度不完善
合作医疗的档案既包含参保人的个人信息，又包含其以往的病史和诊断方法，涉及的范围非常广泛，所以档案管理工作需要建立农村合作医疗档案管理制度的具体细则，这样才能使农村合作医疗档案制度走上规范化发展的道路。但是，笔者进行走访调查发现，我国很多实行农村合作医疗的地方，仅仅是让一两个人负责档案管理工作，根本没有制定相应的制度。大部分的地区如今仍然采用纸质的档案，完全没有使用信息化的技术。档案更多的是束之高阁，很少会清理灰尘，做防潮工作，因此很多档案就很快毁坏了，无法长时间的保留。而且，档案管理人员也不一定是医疗人员，他们不会分类整理档案，即使要查找相应的档案，也是非常麻烦的。另外，农村合作医疗档案工作在具体实施的过程中，经常出现档案材料排序错误，档案管理期限不明确等情况，大大影响了档案工作的效率和质量，制约了档案工作的发展。
三、完善新农村合作医疗档案管理制度的建议
（一）提高相关工作人员的档案管理意识
首先，各地农村医疗方面的领导阶层要加强认识，并且把档案管理意识传达到相应的管理人员，在加大对各级档案部门的财政投入并完善其人员配置的同时，要制定相应的管理制度，严格明确责任与惩处措施，只有这样管理人员才会认真的对待档案[5]。另外，在合作医疗宣传方面，一定要保证大部分的人都能够认识到合作医疗档案管理工作的重要性，让农民做好监督工作。要利用广播、电视、远程教育网络、开会座谈、黑板报等手段大力进行宣传。尤其是要提高农村领导干部对档案管理工作的重视。要采取多种宣传教育形式，增强农村农民与干部的档案工作意识。
（二）增强档案管理人员的素质
合作医疗的档案会随着时间的累积越来越多，因此在保存纸质档案时应该按照相应的标准做好分类，而且最好还能够保存一份电子版的档案。因此，档案管理人员不仅仅需要懂得医学知识，还需要学会一定的档案归类方法以及信息技术。只有建设一支懂档案业务知识、医疗常识以及计算机基础知识的高素质农村合作医疗档案团队，档案管理工作才能走上良性发展的道路，各项农村合作医疗档案的制度政策才能得到贯彻和实施。另一方面，在乡政府的财力可承受范围内，最好能够为各村镇级别卫生室添置一些信息化设备，或者以卫生室自己添置，政府补贴的方法来购置设备，这样就能够改善硬件条件了。
关键词：开发 农村档案信息资源 有效服务 农村建设
前言：
当前，国家大力提倡发展新农村，建设新农村，这具有非凡的历史意义。一直以来党和政府对农业发展、农村建设以及农民生计等问题都给予了高度的重视。当前，在积极推进我国新农村的建设中，始终坚持提高农民思想素质、文化素养以及农村社会整体文明程度。放活、多予、少取，加强开发农村档案信息资源工作，才能从根本繁荣农村经济建设、推动具有中国特色的新农村建设。
1. 开发农村档案信息资源工作要从基层做起
在当前形势下，积极推进我国社会主义农村建设工作是全社会的重任，在社会主义新型农村的建设工作中，主动积极地搞好农村档案信息基础建设，是档案资源机构的工作重点。为贯彻中央关于减免地方农业税、扶持农民粮食生产等惠农支农等政策，推进农村经济产业发展、推进农业发展、提高农村生产能力全面提高，应当主动出击，对加强开发农村档案信息资源工作给予高度重视。[1]建立健全农村基层档案信息资源规章制度，完善各岗位工作职责以及听取各方工作意见，指派专人进行相关材料的采集、整理以及归档保管等工作，并将档案资料管理的各个环节作为有效服务农村建设的重要内容，并将其列入常规工作程序之中，为下一步开发农村档案信息资源提供充分的物质保障。农村基层档案信息行政管理机构应加强监督与指导、积极配合，根据具体要求与实际情况制定出农村档案信息资源的管理标准，配合做好档案信息资源的整理、存档以及立卷等工作。
2. 积极利用农村档案管理中心资源
由于我国建设新农村的步伐正在积极推进，并逐渐深化，因此产生的各种社会问题与深层矛盾也尤为明显。而此时，如何保持现有农村社会和谐稳定，并朝着健康有序的方向发展，是我党和各级政府的工作重点，也是开发农村档案信息资源工作中一项艰难而又紧迫的课题。
我国农村档案信息资源直观的反映出农村改革变化的发展历程、人口变动、土地承包、农民收入、产业结构变化调整以及政府公开等一系列真实的情况，对保证农村社会和谐稳定，起着十分重要的作用。所以，农村档案信息资源工作者一定要牢牢树立投身农业发展、服务农村与农民的思想，强化工作力度，立足“一个中心”，认真抓实抓好。各地方农村要以当地实际需求为出发点，建立农村档案信息资源管护中心，活是现行文件的利用中心，档案信息资源管护工作者要让档案积极地“走出去”，利用丰富的信息资源为推进我国新农村的建设提供更度政策支持，同时积极拓展档案信息资源的窗口服务力度，促进农村档案信息资源建设的推进，实现范围更广的网络查询功能，以满足有效地服务于农村建设。
3. 完善社区信息档案，促进我国农村文明建设
开发农村档案信息资源，建立健全农村档案信息资源管护制度，对于维护和稳定农村社会发展，促进社会主义朝着可持续方向前进，有着十分重要的作用。[2]因此，我国档案部门会同各个相关部门机构彻底贯彻《建档管理办法》与《档案法》，在全国范围内选定试点进行全面地推行，把农村档案信息资源的管理维护工作并入社区建设的重要内容之一，对其施行统一检查、统一规划。不断完善社区信息档案，促进我国精神文明、社会文明、物质文明、政治文明长足有序地发展，以此来确保有效、高效地服务于农村建设。
4. 注重村务档案制度建立，为农村建设提供有力保障
在社会高度发展的今天，农村社会在前进中的矛盾尽管表现在不同的方面，但是其核心问题终归还是物质利益与制度建设，某些村子因为长期相关制度不完善、政策不落实，财政管理制度不十分健全，农村档案信息资源管理无专人专管、责任没有落实到具体人员上，导致农民查无实据，一旦遇到问题，就会引发农民集体上访。使用建立健全以农村财务公开为中心的村务档案制度， 是当前开发农村档案信息资源工作的重中之重。积极落实农村各项管理制度，搞好农村农民自治工作，这样才能最大程度上确保农村档案信息资源更为有效地服务于农村建设，确保农民群众享受法律范围内赋予的各种权力。注重村务档案制度的建立，抓好档案采集、管理工作，为日后查询提供依据，为农村建设提供政策上的有力保障。
5. 开发农村档案信息资源，促进农村旅游发展
大自然是人类赖以生存的环境，人类的生产以及生活各个环节都离不开自然，人类各项事业的发展与进步与自然息息相关，而其中，农村凭借独有的优势，成为了浑然天成的自然景致。如何利用农村档案信息资源，为开发农村旅游提供可靠的参考依据，也是有效服务农村建设的一项重要举措。作为农村档案信息资源的从业人员，可以结合当地自然优势编辑名人传记或者与农村旅游景点相关的文化记载；另外相关人员还可以配合实际情况收集整理相关的名人诗词，多方面将本地资源介绍给游客，通过宣传打造农村品牌形象。[3]农村档案信息资源管护工作人员还要充分利用农村得天独厚的自然风景，以及充满文化底蕴的人文历史进行旅游宣传，打造名胜、名人、名山等旅游品牌，最大程度提高农村知名度与美誉度，从而有效服务农村建设。
总结：
随着我国各项事业的不断发展与进步，建设新农村开发农村档案信息资源迫在眉睫。在发展农村经济的过程中，农村档案信息资源管理工作者要认真、积极地对待农村档案信息资源的开发，从基层工作做起落实农村档案的收集、整理与存档工作；积极利用农村档案管理中心资源，促进农村经济健康发展；完善社区信息档案，促进我国农村文明建设；注重村务档案制度建立，为农村建设提供有力保障。从实际出发，为广大农民查阅与利用档案提供最便捷的条件，只有这样使农村档案信息资源更有效服务农村建设。
参考文献：
[1]王红娟，代国辉.关于加强农村档案信息资源共享问题的思考[J]. 山东档案. 2011（01）
[2]杨惠娟.农村档案信息资源共享工作初探[J]. 档案与建设. 2011（01）
[3]李玳明，刘佳敏，胡静.农村档案信息资源共享工程建设的几点思考[J]. 中国档案. 2010（08）
关键词：农业档案管理；农业发展；新农村建设
农业档案是指在农业科学研究、生产技术、基本建设等项活动中直接形成的、具有保存利用价值的、按归档制度集中统一管理起来的文件材料的总称。它包括文字材料、计算材料、图纸、图表、照片、影片、录像带、录音带，计算机软件、实物、标本等形式存放的种子档案、作物栽培档案、植物保护档案、林业档案、畜牧档案、水产档案、农业生态环境以及农业区划档案等。农业档案是农业生产及农业科研活动的结晶，能为农业活动提供正确的指导及导向作用，做好农业档案管理工作对于农业发展的意义重大。
一、加强农业档案管理工作的意义
（一）为农业发展提供指导方向，夯实新农村建设
农业的发展是一项巨大的工程，尤其是近年来政府工作的重心逐渐向农村地区转移。大力解放和发展农村生产力、增加农民的收入和幸福感、在农村建设中树文明、构造文明和谐的民风逐渐成为农村建设的核心。大力促进新农村建设发展的核心是促进农业生产力的大力改善，这要求农村发展过程中必须根据农业档案的相关资料，了解地区的人文环境、土地资源等情况，以便掌握整体的资源、资产情况，进而根据所提供资料，对现有资源进行合理的规划，为开展后期的建设工作提供可靠的思想指导。
（二）维护农村稳定，构建和谐新农村
农业档案的管理开始于上世纪80年代后期，其对农村的资源存有状况、资源分配状况等都有明确的记载，因而在例如承包土地等容易引起纠纷的问题上，农业档案的管理有助于减少农户之间的纠纷，并能维护农村的稳定和谐气氛。同时，农业档案中对现有资源状况作出了很明确的记载，因而，可以帮助新农村建设中合理规划村内资源，保持资源的循环利用，实现资源节约、环境友好的和谐新农村。
由此可知，农业档案的管理对于新农村的建设、农村的后续稳定健康发展具有相当重要的作用，因此，加强农业档案的管理势在必行。
（三）加强档案管理，促进农业现代化发展
随着社会的全面进步，经济、科技相比上世纪有了进一步的发展，人们的整体素质上升，产生了对生活越来越高的要求，生活节奏也随之加快，因而对于办事的效率要求提高。传统生活中，农民不识字，缺乏文化，因而缺乏对相关农业知识、本地区的农业状况、基本资源、比较优势等方面的专业了解，而随着义务教育的普及，现代农民都是有文化、有修养、有素质的人群，逐渐产生对自身所处的环境有进一步了解的自发需求。农业档案管理的加强，能为农民提供全面、完整的相关信息，为后续的农业活动提供良好的指导。同时，农业档案实施管理之后，农业技术推广机构可以将信息传递到本区的档案馆，促使本区资源得到有效利用、整合，便利了全区的农业科技化、现代化，对全区的农业发展具有巨大的推动作用。
二、加强农业档案管理的措施
（一）提高党群干部以及普通百姓对档案工作的认识，提高档案化的意识
开展相关的教育活动，对农业档案管理的意义、重要性进行宣传，使广大农民群众对农业档案有所了解和认识。同时开展《档案法》的学习教育，提高群众、干部对档案的法制意识，并征求相关人员的全力支持，落实档案的保管、安全、人员等问题，积极为新农村的建设服务。
（二）规范农业档案管理
由于农业所涉及的范围广，因而农业档案在一定程度上表现出去分散性，因而，需要对这些零散分布的信息进行系统规范的整理，以便在后续的工作中更好地发挥档案的指导作用。同时，由于现在已经进入信息化时代，人们对办事效率的要求越来越高，伴随着农业的发展，农业档案上的信息量不断增多，因而需要对档案进行现代化的管理，利用信息技术对相关档案资源进行处理，保证资源能够得到及时传递和方便地查阅，以提高资源的利用率。
（三）提高档案管理人员的整体素质
档案管理工作是一项繁琐的工作，随着信息量的逐年增加，农业档案逐渐复杂化，为使得档案工作有序进行，有效为农业发展服务，要求农业档案的管理人员首先要具备较强的责任感，对工作高度重视，忠于职守、尽职尽责为广大老百姓谋福利；其次还要具备相当的农业知识及管理工作经验，并在工作之余加强学习，拓展自己对农业知识的了解，积累扎实的知识和常识，能在出现紧急状况时利用所学知识做出适当的处理，避免恶性状况出现。
三、加强农业档案管理与农业发展的关系
农业档案源于实实在在的一线生产，是经长期实践的农学科研活动中得出的经验结晶，是整个农业阶段性生产的历史记载，能对农业生产活动进行有效地指挥及管理，农业档案中记载的相关资料反映农业的发展动态及规律，对保持农业科研的持续性、指导农业活动的正常发展具有重大的推进作用。近年来，国家的工作重心逐渐向农村转移，新农村的建设问题在国家的规划大局中占有相当重要的比重，农业档案是农村建设的主要指导参考，加强农业方案管理，合理利用档案资源，为农业持续、健康、稳定发展服务，为新农村建设作贡献。
四、总结
我国是农业大国，农业的发展对国民经济的影响重大。加强档案管理，促进农业发展、农村进步、农民增收，档案部门应当积极促进档案信息化建设，建立并完善农业档案管理体系，并采用数字化技术对档案进行管理，充分利用现代化的高科技技术产品带来的益处，为农民提供全面、准确的农业知识、资源状况等，并提供最新、与农业密切相关的市场信息、生产信息以及相关技术信息等，引导农民合理规划及利用现有资源，以市场为导向，以高新技术为手段，以生产最大化为基本目标，对有限资源进行合理整合，以实现农业经济的快速增长、农村整体风貌的不断进步、农民的生活水平节节看涨的最终目标，促进新农村建设的大力发展。
农业档案的有效管理能为农业的健康稳定发展提供重要的保障，并能有效引导农业生产活动，其一方面能为农业发展提供指导方向，夯实新农村建设，同时还能维护农村稳定，构建和谐新农村，并促进农业的现代化进程。档案部门应加强农业档案的管理力度，从设备、员工以及整体重视态度等方面加强自身的建设，从农民需求、当地环境及条件、市场需求等方面加强外部因素的导向作用，积极构建农民最需要、资源最节约、优势最明显、市场需求最大的信息资源，在新农村建设中最大限度地激发农民的积极性，有效开发利用农业资源，最大化利用比较优势，为新农村建设取得伟大成就做贡献。
参考文献：
[1]巩文红，仇惯生.农业科技档案与现代农业[J].农业科技管理，2008（03）.
[2]车丽英.论农业档案管理与农业发展[J].管理科学，2012（07）.
