摘要：目的探讨ICU机械通气患者人工气道内吸痰时的有效深度。方法将在ICU行有创机械通气的34例患者随机分为浅吸痰组（吸痰管超过气管套管头端2cm）和深吸痰组（吸痰管深入至遇阻力后上提2cm，吸引前测量好所需深度），观察对比两组患者吸痰前后心率、血压、血氧饱和度等循环、呼吸参数的变化，以及吸痰后痰鸣音的改善情况，同时对两组气道损伤出血等不良事件发生率进行比较。结果吸痰后5min与吸痰前1min相比，患者心率、血压、呼吸频次的变化两组差异均无显著性意义（P〉0．05）；吸痰后5min患者指脉血氧饱和度上升值、气道压力下降值及潮气量增加值深吸组高于浅吸组，组间差异有显著性意义（P〈0．05）；与浅吸组相比，深吸组的吸痰间隔时间较长，日吸痰次数较少，两组之间的差异有显著性意义（P〈0．05）；而气道黏膜损伤出血、肺部感染以及不良事件总发生率两组问差异均无显著性意义（P〈0．05）。结论机械通气的危重患者人工气道内吸痰时，计算好深度后行深部吸引，有利于彻底清理呼吸道内分泌物，延长吸痰间隔时间，降低气道阻力，改善机体缺氧，并降低肺部感染的发生风险。

关键词：机械通气 人工气道 吸痰深度 

单位：石河子大学医学院护理系; 新疆石河子832002; 石河子大学医学院第一附属医院ICU