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预防高龄肺癌患者手术后呼吸系统并发症的护理

孟爱凤 护士进修 2010年第17期

摘要:目的探讨预防70岁以上老年肺癌患者手术后心肺并发症的护理方法。方法手术前严格戒烟,练习呼吸功能,有效治疗合并症及控制感染;手术切除范围遵循“最大限度切除肿瘤组织,最大限度保留肺功能”的原则;手术后密切监护,及时发现与处理心律失常、呼衰,手术后吸氧时间宜延长,保持呼吸道通畅,及时吸痰,排除气道分泌物,必要时采用纤支镜吸痰。对呼吸功能不全者应气管插管或气管切开,老年人康复期的活动、锻炼宜循序渐进。结果83例患者除1例术前肺通气功能中度障碍,术后5d并发呼衰死亡外,其余均顺利渡过围手术期,于手术后14~21d康复出院。结论手术前有效治疗合并症、控制感染,手术后密切监护,及时清除气道分泌物,保持呼吸道通畅,是防止老年肺癌患者手术后发生心肺并发症,安全渡过围手术期的重要保证。

关键词:肺癌老年患者并发症护理

单位:江苏省肿瘤医院胸外科; 江苏南京210009

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