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急诊深低温停循环下主动脉置换围术期护理

陈春梅; 周丽华; 高姣姣; 马春花; 王文林; 王明智; 林少欢; 邓见明; 龙伟光 护士进修 2011年第15期

摘要:目的总结4例急诊深低温停循环(DHCA)DebakeyⅠ型主动脉手术围术期的护理。方法选择应用深低温停循环急诊DebakeyⅠ型主动脉手术4例,探讨术中采用α稳态进行体外循环管理,术后对循环、呼吸、神经和泌尿四大系统进行严密监护和护理。结果停循环时间40~56(45.3±2.3)min。4例均自动复跳,复跳率100%。4例均由腋动脉顺灌,35~53(44.2±7.9)min。1例因远端夹层破裂失血死亡。术后存活3例,经过严密监护、护理,均24 h内清醒,72 h内脱离呼吸机,未发生中枢神经系统并发症、肾功不全、心功能不全、呼吸衰竭、截瘫等。结论急诊深低温停循环主动脉手术更需要缜密的围术期护理,术后加强对四大系统的严密监护,采取针对性的护理措施,能够有效预防并发症发生,减少围术期死亡率。

关键词:深低温停循环主动脉瘤护理

单位:广东省第二人民医院心胸外科; 广东广州510317

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