住院病人跌倒的预防和控制 3相关证据 3.6预防跌倒的方法3.6.1特定的干预方法仅有两项小样本的RCT对医院中的跌倒预防措施进行了评价。该两项研究评价床上警报器和特定的手镯对预防跌倒的效果。
目的了解中青年血液透析患者的体力活动水平和生活质量状况,分析患者体力活动与其生活质量之间的关系。方法采用国际体力活动短问卷（international physical activity questionnaire-short vision,IPAQ-SV）和简明健康调查量表（Medical Outcomes Study Health Status Short Form,SF-36）对77例中青年血液透析患者体力活动水平及生活质量状况进...
目的了解广西地区胆结石感染患者胆汁不同致病菌与术后T管引流量、引流液颜色及拔管时间的关系,探讨术后护理方法。方法回顾性分析2008年10月～2010年9月我院住院并手术的100例胆结石感染患者,根据术中胆汁培养结果分为G＋菌组和G-菌组。对两组患者术后T管引流液量、颜色、拔管时间进行分析。结果两组术后T管引流量及引流液颜色比较无统计学意义...
目的探讨2型糖尿病伴感染患者血液中维生素及体液免疫的水平,为临床护理提供证据支持。方法测定24例糖尿病合并感染病人和32例糖尿病病人血清中维生素A、维生素C、维生素E的含量及血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）。结果糖尿病合并感染组血清IgG的含量显著低于单纯糖尿病组（t=2.168,P〈0.05）。糖尿病合并感染组血清中维生素A、维生素C、维生素...
心肌能量代谢分哪3个阶段？答：心肌能量代谢过程包括能量的产生、贮存和利用3个阶段。心肌细胞利用血中脂肪酸、葡萄糖、乳酸、丙酮酸、氨基酸等物质,在线粒体内经有氧氧化产生能量。产生的能量经氧化磷酸化作用,以ATP和磷酸肌酸的形式贮存起
肺癌是人类最常见的恶性肿瘤之一,居我国城市恶性肿瘤的死亡率和发病率之首,其中,非小细胞肺癌（non-small cell lung canccr,NSCLC）占80%以上,70%～80%患者确诊时表现为晚期（ⅢB/IV期）,己失去手术机会。而铂类药物为基础的化疗现在己被认为是对新确诊为ⅢB期或Ⅳ期的NSCLC患者的标准治疗[1]。
目的调查大型外科手术患者主要照护者的照护需求、照护能力及其影响因素。方法采用自行设计的主要照护者照护需求问卷和照护能力问卷对350名大型外科手术患者及其主要照护者进行调查。结果大型外科手术患者主要照护者照护需求总分为（64.9±11.5）分,指标值为74.5%,在院时照护需求得分为（36.4±8.7）分,指标值为71.3%;离院后照护需求得分为（28.5...
目的评价输血路径在临床输血护理中的应用效果。方法选择2010年1～12月在肾内科、消化科住院需输血的患者160例,以1～6月份的80例患者作为对照组,7～12月份的80例患者作为实验组。对照组按常规输血流程进行操作,实验组按输血路径进行操作。比较两组护士对输血相关知识掌握情况、差错发生率、患者的满意度。结果两组在护士对输血相关知识掌握情况...
目的探讨骨科外来器械管理中存在的问题,制定有针对性的管理措施,杜绝安全隐患。方法对器械清洗、灭菌、发放、保管至使用环节实施全程无缝隙管理：即细化外来器械清洗、灭菌及保管环节管理,引入目视管理方法识别外来器械,建立骨科内植入物器材网络确认系统,科学调配器械保证手术供应,规范培训厂商跟台技术人员。结果两年来骨科手术年均20 000例...
目的了解急诊护理人员对护理柔性管理需求,采取＂以人为本＂的柔性管理。方法学习柔性管理理论并引用于急诊护理管理中,从营造＂以人为本＂的文化氛围,提高管理者自身素质,实施岗位轮换、工作丰富化,激励的科学化、多样化,注重加强与护士的沟通等方面,提出了促进护理管理的启示。结果柔性管理理论引入并应用到护理管理中,有利于改进和完善现行护...
目的探讨重症层流烧伤病房控制耐药菌感染的管理措施。方法对层流重症烧伤病房发生的耐药菌感染进行回顾性分析。结果260株多重耐药菌感染中,G-杆菌201株,占77.3%;G＋球菌59株,占22.7%。对感染多重耐药菌株标本进行分布统计,其中创面分泌物占45.7%,痰标本占40.4%,血标本占11.9%,导管占0.8%,其它占1.2%;未发生医院感染暴发流行。结论进行耐药菌株...
医务人员手短暂沾染病原菌是医院感染最常见的传播方式,护理人员的手病原菌检出率〉80.0%,其中铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌的检出率分别为25.9%、22.2%和14.8%[1]。国外流行病调查结果显示,医护人员的洗手依从性为5%～81%,平均约为40%。
患者安全是医院管理和护理管理的重要内容,也是医疗护理质量持续改进的基础。护理人员与患者接触最频繁,稍有不慎即可影响到患者的安全[1]。笔者通过对我院2008年1月～2010年12月各护理单元自愿呈报的不良事件相关因素分析,探讨减少护理不良事件发生,
目的构建重症医学专科护士培训体验式教学理论模型。方法以贵州省重症医学专科护士培训教学活动为基础,采用文献分析法、问卷调查法、实证研究法、经验总结法,研究重症医学专科护士培训体验式教学理论模型。结果构建了包括四内容（教学目标、教学内容、教学形式、教学评价）,四环节（危重患者护理体验、反思与分享、感悟内化、实践与应用）、三...
目的总结13例因椎体病理性骨折行编织袋椎体后凸成形术患者的护理经验。方法做好围手术期术前准备、术后病情观察和护理、抗骨质疏松综合护理以及指导患者康复锻炼。结果本组患者均顺利度过围手术期,术后48h内自行下地负重行走,日常生活质量明显改善,无护理并发症发生。结论围术期积极有效的护理干预,能使患者更好地配合治疗,提高患者的生活质量...
目的探讨慢性肾功能不全合并冠心病患者在行冠脉介入检查及治疗前水化治疗的护理要点。方法术前全面评估患者情况、做好水化治疗的护理,密切监测介入后的病情变化。结果105例患者经水化治疗后,血肌酐（Scr）为71.4～184μmol/L,无1例发生肾功能不全加重或出现急性肾功能衰竭,好转出院。结论做好慢性肾功能不全患者冠脉介入前水化沿疗的护理,是避...
目的总结手术患者会阴部周围慢性创面围手术期的护理经验。方法对11例会阴部周围慢性创面且进行手术的患者,术前运用TIME原则进行创面护理,术后注重体位护理和伤口护理。结果本组11例患者创面8例Ⅰ期愈合,3例Ⅱ期愈合。出院后追踪随访3～20个月,无一例复发。结论 TIME原则可作为术前创面床准备指导工具,结合术后体位护理和伤口护理,将会阴部周围...
目的总结对8例腕关节疼痛患者实施腕关节镜辅助射频皱缩技术治疗的临床护理经验。方法采用合理的患肢功能位、观察肢体末梢血运、感觉和肢体的活动情况、疼痛的评估和干预措施、正确康复训练指导和健康宣教。结果术后平均随访10个月（6～12个月）,3例疼痛完全消失,4例疼痛明显减轻,1例无明显好转,术后无关节炎、手背神经损伤等并发症。结论腕关...
答：当心肌除极化时→Ca2从肌质网中释放并从细胞外转入→细胞质中Ca2＋浓度升高→Tnc与Ca2＋结合→TnC、TnI构型发生变化→TnT从肌动蛋白移开→向肌球蛋白转到肌动蛋白的双螺旋链的深沟中→肌动蛋白上受点暴露→肌球蛋白的头部与受点相接触→形成横桥→ATP酶作用于ATP→释放能量→肌动球蛋白收缩→心肌收缩。
目的探讨高龄一期双侧髋关节置换术患者的围手术期护理特点。方法对24例该类患者的临床治疗及围手术期护理进行回顾分析。围手术期护理包括术前心理护理和全面的术前准备,术后密切观察病情,积极预防并发症,及时进行功能锻炼。结果24例高龄一期双侧髋关节置换术患者安全度过手术期,顺利出院。结论围手术期提供安全周密护理措施,能确保手术顺利进...
目的总结不同规格硅油眼内填充,治疗复杂肢视网膜脱离的护理经验。方法术前认真评估患者的心理状况,并做好各种术前准备。术后指导患者正确体位,俯卧位患者做好皮肤护理：观察有无眼睑结膜肿胀、填充物播散、眼压增高等并发症的发生。结果本组有28例术后发生眼睑结膜肿胀,经积极护理后水肿减轻;19例术后1周内发生眼压增高,经积极处理后恢复正常;...
目的探讨改良停顿式水合氯醛保留灌肠法在学龄前儿童MRI检查中的制动效果。方法以89例7岁以下需行MRI检查儿童为观察对象,灌肠前对家长及患儿进行心理疏导,解释灌肠目的、注意事项,以及物品准备,改良灌肠方法,运用停顿式保留灌肠法进行灌肠。结果全组89例在行停顿式水合氯醛保留灌肠后,5～10min催眠成功35例,10～15min催眠成功36例,15～20min催...
目的探讨标准吞咽功能评估（SSA）在住院高龄（≥80岁）患者误吸筛查中的应用价值。方法对120例住院高龄患者进行SSA筛查和吞钡电视透视检查（VFSS）。以VFSS检查为金标准,计算SSA对高龄患者误吸诊断的灵敏度、特异度,阳性预测值和阴性预测值。对比SSA筛查阳性患者和SSA筛查阴性患者的肺炎发生率。结果 SSA对高龄患者误吸诊断的灵敏度为82.9%,特...
切口疝是外科常见病,其发病率高达3%～20%,不同文献报道有所不同。而切口感染后其发生率更高,可达到40%[1]。自1993年LeBlanc[2]将腹腔镜技术用于切口疝治疗至今,该术式已显示了其明显优势。目前,腹腔镜切口疝修补术已成为治疗切口疝的首选术式[3]。
Pilon骨折一直是骨科难处理的一类骨折,近年来研究表明[1]Pilon骨折占胫骨骨折的7%～10%。胫骨远端Pilon骨折最常发生于高处坠落、车祸骤停、滑雪或绊脚前摔。胫骨轴向暴力或下肢的扭转暴力是胫骨远端关节面骨折的主要原因。目前国际上对其治疗方法争议较多[2]。
腹腔镜作为当今最常用的微创技术,在结直肠癌手术中的应用日益增多,其可以缩短患者的住院时间、减轻术后疼痛、减少肺部并发症的发生并促进患者早日康复。虽然快速康复外科（fast track sur-gery,FTS）是指采用一系列有循证医学证据的围手术期处理的优化措施,减少手术病人生理和心理的创伤应激,
视网膜电图（electroretinogram,ERG）记录了闪光或图形刺激视网膜后的动作电位,通过改变背景光、刺激光及记录条件,分析ERG不同的波,可辅助各种视网膜疾病的诊断。为了测量视网膜对光反应的电活动记录数据,必须给患者安放适当的电极,电极放置在角膜和眼睛附近的皮肤上,
短暂性脑缺血发作（transienti schemic attact,TIA）是临床常见的神经内科系统疾病,TIA常被称为微小卒中（ministroks）、预警性卒中（warning-strokes）、短暂性卒中（transientstrokes）。短暂性脑缺血发作是脑梗死的先兆,发作次数愈频繁,每次发作次数愈长,则脑损伤愈重,脑梗死发生率愈高[1]。
目的探讨尿激酶不同给药方法对血液透析用半永久性双腔导管尖部血栓及纤维蛋白鞘的预防及治疗效果。方法选择2008年3月～2010年12月在我院透析中心置入半永久性导管进行透析的病人45例,根据病人凝血功能及近期有无外伤、出血、手术等情况,决定使用尿激酶的不同给药方法。结果置管的45例病人除一例在外院透析未使用过尿激酶预防治疗而出现导管失...
目的探讨预充式导管冲洗器在COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者中留置针的封管效果。方法将83例采用外周静脉留置针输液的COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的患者,随机分为观察组42例、对照组41例,观察组用预充式导管冲洗器封管,对照组用肝素钠稀释液封管,对静脉留置针留置时间、导管堵塞、静脉炎等进行比较。结果两组患者留置针的留置时间、导管堵塞、静脉炎发生率比较...
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