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糖尿病与非糖尿病血液透析患者血压变化的探讨

任崇; 黄碧红; 杨晓莉; 卢文文; 曹艳佩 护士进修 2017年第01期

摘要:目的观察糖尿病维持性血液透析患者透析过程中血压变化特点。方法选取我院血液净化中心80例情况稳定的维持性血液透析患者,分为糖尿病组(Diabetic mellitus group,DM组)及非糖尿病组(non-diabetic mellitus group,NDM组),分析两组患者透析过程中血压的差异。结果透析中糖尿病组的最高收缩压(SBP)、SBP最大差值及最大脉压差显著高于非糖尿病组,最低舒张压(DBP)显著低于非糖尿病组,差异有统计学意义(P〈0.05);而透析中两组最低SBP、最高DBP、DBP最大差值差异无统计学意义(P〉0.05)。结论糖尿病较非糖尿病血液透析患者透析过程中血压变化更大、更难控制,脉压差更大、血压波动更大(尤其是收缩压)。护理工作人员可以通过准确评估干体质量、设置合适超滤量、调节钠浓度、调节透析液温度、指导进食、做好心理护理等措施来减少血液透析中血压的波动。

关键词:糖尿病血液透析血压变化护理

单位:复旦大学附属华山医院; 上海200040; 复旦大学护理学院; 上海200032

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