摘要：目的采用全身MRI技术观察急性髓细胞白血病（AML）骨髓MRI表现，与血清血管内皮生长因子（VEGF）含量对照研究，分析其临床意义。资料与方法24例确诊初发AML患者，分6次完成全身骨髓MRI检查，包括头颅、脊柱、胸骨、骨盆、双侧肱骨、股骨、胫骨。同时测定AML患者外周血VEGF含量。结果24例AML患者颅骨、脊柱、骨盆、胸骨骨髓广泛浸润；双侧肱骨、股骨、胫骨不同程度骨髓浸润。肱骨、股骨浸润范围大的患者出现双侧胫骨浸润。按照胫骨浸润的程度，将AML患者MRI骨髓浸润范围分为3级：Ⅰ级，胫骨未见浸润病灶；Ⅱ级，胫骨骨髓浸润，范围不超过胫骨全长1／2；Ⅲ级，胫骨骨髓浸润，范围超过胫骨全长1／2。24例中Ⅰ级14例，Ⅱ级6例，Ⅲ级4例。AML患者外周血VEGF含量，其范围在3．13～49．48之间，累计logit回归分析显示AML骨髓浸润的程度分级与血清VEGF含量的相关性具有统计学意义，P值为0．016。结论全身MRI检查能全面显示AML骨髓浸润的范围及严重程度，与血清学VEGF含量呈正相关。全身骨髓MRI有望能为AML预后评价、抗肿瘤血管治疗提供更多临床信息。

关键词：全身 磁共振成像 骨髓 急性髓细胞白血病 vegf 

单位：山西医科大学第二医院影像科 太原030001 山西省吕梁市人民医院放射科 离石033000 山西省太原市中心医院 太原030009