患者 女,19岁。右侧肢体无力10天,进行性加重伴头痛、呕吐7天,为喷射性呕吐。体检:右侧肢体肌力减退,上肢肌力Ⅰ级,下肢Ⅱ级,右侧病理反射(霍夫曼氏征,巴氏征)阳性。MRI平扫:左侧额顶叶、左颞枕叶及左侧小脑半球多发大小不一的圆形/类圆形长T1、等T1为主的混杂信号,以左侧额顶叶结节较大,边界清楚,
手术所见 左侧输卵管卵巢可见大小约10cm×10cm×16cm的囊实性肿物,表面无破裂。术中诊断左输卵管卵巢肿瘤。
目的研究伴有双侧海马硬化颞叶癫痫患者的脑功能活动。资料与方法7例颞叶癫痫患者,均为双侧海马硬化,其中男6例,女1例,平均年龄16.7岁。单纯部分性发作者4例、部分继发全面发作者3例。7例患者均接受了脑电功能磁共振同步联合检查。结果5例患者内侧颞叶有明显激活,2例颞叶激活区位于新皮层中;边缘系统和皮层下结构有较明显的激活;大脑皮...
目的研究不同MR扫描序列对多发性硬化(MS)患者病灶检出率的差异。资料与方法将符合2001年McDonald MS诊断标准且资料完整的74例有脑部病灶的MS患者纳入研究对象,采用国际MS中心推荐的MR扫描序列,比较液体衰减反转恢复(FLAIR)和质子密度双回波(PD/T2WI)序列对MS病灶的显示差别。结果(1)皮质及皮质下病灶,FLAIR较T2WI的检出率差异有统...
目的探讨3.0T氢质子磁共振波谱(^1H—MRS)对颅内常见肿瘤诊断、鉴别诊断、评价治疗效果及在胶质瘤分级中的价值。资料与方法选取经手术病理或l临床确诊的69例颅内肿瘤患者。采用GE Signa EXCITE HD 3.0T超导型MR扫描仪对所有患者行颅脑常规MRI扫描和二维多体素序列扫描。采用Functool软件包后处理,分别测定病变实质、病变周围及健侧相应区...
一、本刊欢迎影像学论断、血管成像、介入治疗、实验研究、临床初探、技术探索、综述、读片窗、病例报告、国内外学术动态、影像学征象、机房一隅等类型的文稿。
目的探讨椎基底动脉开窗畸形的影像学特点及其临床意义。资料与方法回顾性分析22例椎基底动脉系统开窗畸形的影像学表现和临床表现。22例中,15例行头颈联合CT血管造影(CTA)检查,6例行头部MR血管造影(MRA)检查,1例行颈部MRA检查,其中4例同时行数字减影血管造影(DSA)检查。结果22例椎基底动脉开窗畸形均为单发,9例位于椎动脉,其中5例...
目的研究少见部位脑膜瘤MRI表现的临床意义。资料与方法回顾性分析10例少见部位脑膜瘤患者的MRI表现及手术病理资料。结果恼实质脑膜瘤5例,侧脑室脑膜瘤2例,嗅沟脑膜瘤2例,颅骨脑膜瘤2例,鞍隔脑膜瘤1例。10例中9例为实质性,仅1例脑实质内肿瘤为囊实性。肿瘤在T1WI、T2WI信号接近脑皮层信号,扩散加权成像(DWI)信号均高于脑实质,增强扫描...
目的分析眼眶蜂窝织炎的CT、MR表现及探讨其临床价值。资料与方法回顾总结20例眼眶蜂窝织炎患者的CT、MR征象。男11例,女9例。仅行眼眶CT检查18例,眼眶CT、MRI同时检查2例。结果鼻窦源性13例,外伤源性6例,颌面部感染1例。骨膜下脓肿形成5例,肌锥内间隙脓肿1例,肌锥外间隙炎症4例,眶隔前炎症3例,弥漫性炎症7例。影像特征为眶内正常结构界...
目的分析面神经鞘瘤的CT和MRI特征,提高对其的诊断准确率。资料与方法经手术病理证实的面神经鞘瘤患者7例,均行MSCT平扫及增强扫描并三维重组,3例同时行MR平扫及增强扫描。结果7例中,右侧6例,左侧1例。以膝状神经节为中心(迷路段+鼓室段)4例,鼓室段1例,乳突段2例。6例为小肿瘤,直径〈1.5cm。CT影像特点:曲面重组(CPR)显示所有肿...
目的研究磁共振扩散加权成像(DWI)对确定乳腺癌肿瘤边界的价值。资料与方法使用Philips 1.5 T磁共振扫描仪及乳腺线圈对33例乳腺癌患者的35处病变行常规T。脂肪抑制序列和sET:常规扫描以及回波平面成像(EPI)DWI扫描。依次测量乳腺癌肿瘤与肿瘤周围组织的表观扩散系数(ADC)值并进行统计学比较。所有病例均经病理证实。结果35处病变中,3...
目的探讨肺硬化性血管瘤(PSH)的影像学特点及其诊断价值。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的20例PSH患者的胸部正、侧位片和胸部CT平扫及13例增强扫描资料。结果20例PSH,19例为单发,1例为多发,共21个结节,胸片显示结节边缘光滑19个,边界不清2个。CT平扫结节呈圆形或类圆形,边界光滑锐利18个(86%),边界不光滑3个;密度均匀17个,...
目的探讨原发性气管肿瘤的CT表现及特征。资料与方法回顾性分析经病理证实的14例原发性气管肿瘤患者的CT表现。结果良眭肿瘤4例,恶性肿瘤10例;发生于颈段9例,胸段5例。主要表现为:腔内宽基底结节型6例,腔内窄基底结节型4例,腔内外肿块型3例,沿管壁生长浸润型1例。肿瘤最大径1.0—5.3cm不等,平均为3.13cm,肿瘤良、恶性与平均最大径相...
目的探讨64层螺旋CT对主动脉假性动脉瘤的诊断价值。资料与方法主动脉假性动脉瘤患者29例,男16例,女13例,年龄35~68岁,平均56岁。均行64层螺旋CT扫描,并将扫描原始数据采用容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)处理。结果VR明确显示动脉瘤的范围和周围血管的关系;MPR对瘤体内附壁血栓范围的显示较佳;而MIP对瘤壁的钙...
目的探讨伴有钙化的肝脏肿瘤的CT表现及诊断价值。资料与方法回顾性分析31例行腹部CT平扫,其中12例行增强扫描并经穿刺活检或手术病理证实的伴有钙化的肝脏病变患者的影像学资料。结果原发性肝脏恶性肿瘤13例;转移瘤16例;良性肿瘤2例。病灶单发17例,多发14例。钙化呈砂粒状16例,不规则斑片状5例,斑点状10例;钙化位于病灶中心28例,病灶边...
患者 男,35岁。出生后即发现面部出现水疱状皮疹,逐渐发展为近乎全身皮肤均出现水疱,水疱破裂后结痂形成瘢痕;双手指甲缺失,手指萎缩成棒状,功能缺失。患者长期进食呛咳、梗阻,8年前出现吞咽困难。家族未见类似疾病。临床诊断为大疱性表皮松解症。
目的探讨3.0T磁共振扩散加权成像(DWI)及表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)对于慢性胰腺炎及胰腺癌的诊断价值。资料与方法对15名健康自愿者、16例慢性胰腺炎和15例胰腺癌患者进行DWI扫描,采用单次激发自旋回波-回波平面成像(SE-EPI)序列,b值为0、600和0、1000s/mm^2。测量胰腺ADC值,比较不同b值下,自愿者组、慢性...
目的分析胰腺实性一假乳头状瘤(SPTP)的MSCT表现,并与病理学对照,以提高对该病的认识。资料与方法回顾性分析11例(12个病灶)经手术及病理证实的SPTP患者的临床、CT资料,并将CT表现与手术病理结果进行对照。结果肿块体积较大,最大径4~13cm(平均6.9cm)。术前CT检查均可观察到包膜,边界较清晰;病理标本中2个病灶包膜不完整,1个病灶...
目的探讨胃肠道淋巴瘤的X线、CT表现及特征。资料与方法回顾性分析经病理证实的41例胃肠道淋巴瘤患者的X线、CT资料,其中原发性36例,继发性5例。胃22例,肠道19例。归纳总结其影像表现及特征。结果41例中除5例病理诊断恶性淋巴瘤后未继续分型,余36例均为非霍奇金淋巴瘤,其中B细胞来源33例(91.7%),T细胞来源3例(8.3%)。胃淋巴瘤的X...
目的探讨多发性肾细胞癌的CT表现。资料与方法回顾性分析经病理证实的多发性肾细胞癌患者资料8例。结果8例共发现有19个病灶,病理均为透明细胞癌;双肾同时多发5例,双肾异时多发1例,单肾多发2例;平扫病灶多呈等密度(15/19),增强多呈明显强化(13/19),部分病灶增强扫描可见环状低密度影(6/19);1例一个病灶误诊为肾囊肿;1例误诊为...
目的采用全身MRI技术观察急性髓细胞白血病(AML)骨髓MRI表现,与血清血管内皮生长因子(VEGF)含量对照研究,分析其临床意义。资料与方法24例确诊初发AML患者,分6次完成全身骨髓MRI检查,包括头颅、脊柱、胸骨、骨盆、双侧肱骨、股骨、胫骨。同时测定AML患者外周血VEGF含量。结果24例AML患者颅骨、脊柱、骨盆、胸骨骨髓广泛浸润;双侧肱骨、...
目的评价MRI对腓肠肌运动性损伤的诊断价值和临床意义。资料与方法选取29例X线平片未显示胫腓骨骨折,但MRI显示有腓肠肌损伤的运动性损伤患者,MR检查时间为外伤后1~14天,采用相控阵表面体线圈,常规T1WI、T2WI以及T2WI脂肪抑制序列,部分加做了短时间反转恢复序列(STIR),扫描以平行于胫腓骨长轴的矢状面和冠状面为主,辅以垂直于骨骼长轴...
引导盘(jump start disk)在DR系统的维护保养中应用广泛且必不可少,但长期使用可能出现损坏或遗失,医院技术人员可通过以下方法和步骤自制GEDR系统的引导盘。
目的比较两种快速T2W序列行胎儿MRI扫描的理想程度。资料与方法对31例胎儿进行快速稳态进动采集(FIESTA)及单激发快速自旋回波(SSFSE)序列扫描,记录扫描时自动产生的特异性吸收率(SAR),并对图像清晰度分级。分别进行统计学检验,并将两种序列的诊断结果与产后比较。结果FIESTA及SSFSE序列的SAR值分别为2.81±0.09及2.60±0.22。图像优...
目的探讨肝海绵状血管瘤(CHL)动脉造影表现分型及其临床意义。资料与方法102例CHL患者,男35例,女67例,年龄23~70岁,平均41.3岁。所有患者行肝动脉造影:导管位于肝固有动脉水平,对比剂注射流率5ml/s,DSA连续完整采集动脉期、实质期图像。按照下述标准将动脉造影表现分为4型:富血型(Ⅰ型),乏血型(Ⅱ型),动静脉分流(AVS)型(...
目的探讨在椎体成形术中是否有必要行椎体骨静脉造影。资料与方法回顾性分析533例患者共779节椎体成形,分为两组:组1为先行椎体骨静脉造影后再注入骨水泥(PMMA)共247例362节椎体,包括骨质疏松性椎体压缩骨折135例177节椎体、椎体转移性肿瘤112例185节椎体;组2为直接注入PMMA共286例417节椎体,包括骨质疏松性椎体压缩骨折194例288节椎体、...
目的研究64层螺旋CT三维重组对气管支架置入术后的评价及其在随访中的应用价值。资料与方法气管狭窄患者35例,男18例,女17例,年龄29~91岁,平均62.5岁。恶性气管狭窄30例,良性器质性气管狭窄5例,共置入支架40枚。支架置入术后3~7天及3~12个月内分别两次行64排多层螺旋CT检查,以容积再现(VR)、多平面重组(MPR)及CT仿真内镜成像(CT...
目的探讨超选择性子宫动脉栓塞联合刮宫术治疗子宫切口妊娠的疗效及并发症。资料与方法18例切口妊娠患者常规行超选择双侧子宫动脉栓塞术后8~24h实施刮宫术,刮出组织均送病理检查,估计出血量。栓塞材料选用单纯明胶海绵颗粒,大小为0.5mm×0.5mm×0.5mm和1.0mm×1.0mm×1.0mm。结果18例患者中17例成功实施双侧子宫动脉超选择插管及栓塞,栓...
患者 男,43岁。因上腹部不适行B超检查发现腹膜后肿物。体检未见明显异常,右肾叩击痛(±)。
目的探讨去骨减影3D—CTA在脑动脉瘤夹闭术后评价中的应用价值和潜在缺陷。资料与方法对41例46个脑动脉瘤夹闭后的头颅CTA图像回顾性分析,分别采用去骨减影和非减影CTA评价动脉瘤夹闭后有无瘤颈残留、载瘤动脉是否通畅及动脉瘤夹闭术后其他并发症,并比较两种方法的优缺点。结果3D—CTA清晰显示41例46个动脉瘤夹闭术后未见明显瘤颈残留。39例经...