摘要：目的探讨不同年龄糖尿病合并冠心病患者的代谢性危险因素特征。方法连续入选1 210例在北京安贞医院住院的心血管病患者,其中包括老年患者659例,中青患者551例。入院后即刻收集基线资料,比较老年组(≥65岁)和中青年组患者的临床特点;依据既往合并糖尿病,将患者分为糖尿病组及非糖尿病组,比较两组患者的临床特点;归纳高龄及糖尿病患者共有及特有的危险因素;进而对老年冠心病患者及中青年冠心病患者进行亚组比较,分为老年糖尿病组、老年非糖尿病组,中青年糖尿病组和中青年非糖尿病组四组。探讨老年2型糖尿病患者并发心血管疾病患者的临床特点。结果老年与中青年患者的代谢危险因素比较,性别、既往血脂异常、吸烟史、舒张压、肌酐和TG有差异(P<0.05),糖尿病与非糖尿病患者冠心病危险因素比较,高血压病史、心率、收缩压、谷草转氨酶和尿酸是有差异的(P<0.05)。除以上差异外,LDL-C、TC、空腹血糖、糖化血红蛋白和谷丙转氨酶存在共同差异(P<0.05)。结论冠心病患者共有的危险因素包括LDL-C升高、TC升高、空腹血糖升高和糖化血红蛋白升高;糖尿病患者冠心病危险因素包括高血压病史、吸烟史;老年糖尿病患者特有的危险因素是男性和收缩压升高;中青年糖尿病患者的特有危险因素是高尿酸和高TG。

关键词：糖尿病 心血管疾病 危险因素 

单位：首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科 北京市心肺血管疾病研究所