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库存时间对浓缩红细胞临床疗效的影响

高新谱; 刘富然; 王玉芝; 游敏; 刘明霞; 浑守永 山东医药 2004年第29期

摘要:2002年1月~2004年7月,我们将库存不同时间的浓缩红细胞应用于临床,并对输血后非溶血性输血反应(NHFTR)的发生率进行了比较.现报告如下. 1 资料与方法 选择反复输血且发生过NHFTR的184例患者为研究对象,其中急性白血病32例,再生障碍性贫血68例,慢性粒细胞白血病72例,骨髓增生异常综合征4例,多发性骨髓瘤8例.均经血、骨髓细胞形态学及组织化学检查确诊.随机分为A、B、C、D组各46例,分别输入库存时间<2天、2~7天、7~14天、>14天的浓缩红细胞.每组又分为观察组和对照组各23例,另取20例外科创伤无输血者为阴性对照组. 按一次性去白细胞过滤器说明书规范操作,过滤4种库存时间的浓缩红细胞,观察组每例输注2U;对照组输注未过滤白细胞浓缩红细胞,每例2U.记录各组发生NHFTR的情况.发生NHFTR者输血过程中或输后3小时内腋下体温>38.5℃时,立即抽取外周静脉血4ml(肝素抗凝),2000r/min离心10分钟取上清液无菌分装,-20℃冻存待检;无NHFTR者输血后3小时,对照组早晨空腹抽4ml外周静脉血,处理同上;测定IL-1β、IL-6和IL-8(按说明书操作),设空白对照,标准溶液和标本均设复孔.终止反应在酶标仪上,波长450nm读取OD值,以标准溶液和相应OD值做出标准曲线,标本含量在标准曲线上得到.统计学分析采用方差分析、t检验和χ2检验;P<0.05为有显著性差异.

关键词:浓缩红细胞临床疗效输血后库存时间不同时间

单位:山东省立医院; 山东济南; 250021

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