摘要：目的观察乳腺癌新辅助化疗前后的病理组织学改变。方法选择经粗针穿刺确诊的乳腺癌患者56例,采用FEC方案行新辅助化疗,完成2-3周期后再行手术治疗。手术后通过肿瘤分级、肿瘤坏死、炎细胞浸润、间质出血、纤维化等指标对化疗前后组织学标本进行比较评价。结果新辅助化疗后肿瘤完全消失1例,肿瘤实质细胞呈不同程度的蜕变,如肿瘤细胞坏死、原位癌结构形成、瘤巨细胞形成、肿瘤细胞胞浆空泡化。间质变化包括间质水肿、坏死、出血、玻璃样变性、钙化、纤维化和炎细胞浸润等。结论新辅助化疗不仅产生肿瘤细胞的坏死,也可导致瘤巨细胞形成。新辅助化疗对肿瘤间质也有明显的影响。

关键词：乳腺肿瘤 抗肿瘤联合化疗方案 病理学 

单位：首都医科大学宣武医院 北京100053 北京市延庆县第二医院