摘要：目的探讨基于体部伽玛刀的二程放疗治疗胰腺癌的疗效和放射反应。方法 30例不能手术治疗的局部胰腺癌患者随机分成单程放疗组和二程放疗组,分别采取体部伽玛刀立体定向分次放疗,单程放疗组300 cGy/次,5次/周,共18～19次;二程放疗组330 cGy/次,5次/周,共13～15次3,个月后给予二程补量放疗400 cGy/次3,次/周,共4～5次。比较两组近期疗效及急性放射反应。结果单程放疗组和二程放疗组原发灶总有效率（CR＋PR）分别为67.8%和83.3%（P〈0.05）;疼痛缓解率分别为76.7%和93.3%（P〈0.05）;体质量增加分别为46.7%和50%（P〉0.05）;减黄率分别为70.0%和76.7%（P〉0.05）;生存期分别为（15.6±1.8）（、25.9±1.2）个月（P〈0.05）;放疗期间Ⅰ～Ⅱ级胃肠反应发生率分别为73.3%和66.7%（P〉0.05）,Ⅲ～Ⅳ级发生率分别为20%和0.7%（P〈0.01）。结论二程放疗可获得更高的局控率和生存率,并能降低放射反应,提高生活质量。

关键词：放射疗法 计算机辅助 立体定位技术 胰腺肿瘤 二程放疗 

单位：郑州人民医院 郑州450003