摘要：目的探讨多层螺旋CT阴性法胰胆管成像（N-MSCTCP）对胆总管结石的诊断价值。方法对136例临床疑诊胆道梗阻的患者行常规腹部螺旋CT（MSCT）增强扫描检查,MSCT扫描数据经后处理重建获得N-MSCTCP图像,经ERCP及手术证实为胆总管结石89例。采用盲法（2位医师）分别根据MSCT常规横断位图像与MSCT横断位图像结合重建图像（N-MSCTCP）诊断胆总管结石并行ROC曲线分析。结果医生甲ROC曲线下面积（Az值）分别为：AZ MSCT横断位=0.852,AZ N-MSCTCP=0.898;医生乙分别为：AZ MSCT横断位=0.827,AZN-MSCTCP=0.893,两位医生的AZ N-MSCTCP值均大于AZ MSCT横断位,表明N-MSCTCP图像诊断胆总管结石较MSCT常规横断位相对优越。结论 N-MSCTCP是诊断胆总管结石的较好方法,其诊断准确率高于MSCT横断面。

关键词：胆总管结石 体层摄影术 x线计算机 胰胆管成像 

单位：南京市上海梅山医院 南京210039 南京医科大学附属南京第一医院