摘要：目的研究内皮祖细胞在充血性心力衰竭患者中的表达情况，并进一步研究其与心衰严重程度的相关性。方法选择心衰患者96例（纽约心功能分级：I级22例，Ⅱ级25例，Ⅲ级26例，Ⅳ级23例）及健康正常人25例（对照组），以CD34、CD45为表面标记，用流式细胞仪测量外周血中的内皮祖细胞数，并同时测量脑钠肽（BNP）。结果心衰患者较对照组BNP水平升高（P〈0．01），且心衰的严重程度与BNP呈正相关；在心功能I级、Ⅱ级心衰患者中，内皮祖细胞较健康对照组明显升高（P〈0．01）；心功能Ⅲ级、Ⅳ级患者较健康对照组降低（P〈0．05或〈0．01）。结论内皮祖细胞在心衰患者中呈现一个双向性改变，即在心衰晚期阶段外周血内皮祖细胞表达较对照组明显下降，而在心衰早期阶段较对照组明显升高，提示受损的内皮祖细胞招募可能参与严重心衰患者的病理生理过程。

关键词：心力衰竭 内皮祖细胞 脑钠肽 

单位：安徽医科大学第二附属医院 合肥230601