摘要：目的：探讨心血管介入诊疗患者所受辐射剂量的影响因素。方法选择208例心血管介入诊疗患者，其中单纯冠状动脉造影术38例、经皮冠状动脉介入诊疗术41例、射频消融49例，先天性心脏病室（房）间隔缺损、动脉导管未闭44例，永久性心脏起搏器植入术36例。比较各组所受辐射剂量的情况，包括总面积剂量乘积（ΣDAP）、累积皮肤表面入射剂量（ΣESD）、摄影DAP值[DAP（R）]、透视DAP值[DAP（F）]、摄影ESD值[ESD （R）]、透视ESD值[ESD（F）]、透视时间[F（t）]和摄影帧数[R（f）]。结果5组ΣDAP、ΣESD、F（t）和R（f）均不同（P均＜0．05）。各组DAP（R）/DAP（F）和ESD（R）/ESD（F）均＞1，且分别与F（t）和R（f）呈负相关。ΣDAP、DAP（R）和DAP（F）与R（f）具有较高的相关性，与F（t）的相关性稍差。ΣESD、ESD（R）、ESD（F）与R（f）和F（t）的相关性差别不大。结论不同介入诊疗方式对患者造成的辐射不同，辐射剂量随手术的复杂程度而增加；总辐射剂量中，摄影导致的辐射大于透视，但随着手术时间的延长，透视导致的辐射比例增加；F（ t）和R（ f）是影响辐射剂量的关键因素。

关键词：冠状血管造影术 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 辐射剂量 

单位：暨南大学附属广州市红十字会医院 广州510220