摘要：目的探讨快速康复外科（ERAS）理念在低位直肠癌术后保护性回肠造口还纳中的应用效果。方法选取胃肠外科行回肠造口还纳术73例患者,将其分为ERAS组39例和对照组34例。两组分别采用ERAS和传统方法进行围手术期处理,比较两组患者术前（D0）、术后第1天（D1）、术后第3天（D3）的应激反应及营养指标、手术恢复指标、不良反应及术后并发症情况。结果 D1、D3时点,ERAS组CRP、降钙素原均较对照组降低,前白蛋白及白蛋白均较对照组升高,且差异有统计学意义（P均〈0.05）。ERAS组手术时间、术中出血量与对照组相比差异无统计学意义（P均〉0.05）;但疼痛评分、排气排便时间、口服或肠内营养时间、住院时间与对照组相比差异均有统计学意义（P均〈0.05）;两组术后腹腔感染、切口感染、腹壁切口疝、肺部感染发生率均低于对照组（P均〈0.05）。结论 ERAS处理方案在低位直肠癌术后保护性回肠造口还纳术中的应用效果较好。

关键词：低位直肠癌 保护性回肠造口还纳术 快速康复外科 

单位：徐州医科大学附属医院; 江苏徐州221002