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血小板与异种移植术后凝血功能紊乱的关系

周汇栋 David D.K Cooper 社区医学 2015年第13期

摘要:器官短缺是目前阻碍器官移植发展的主要因素,异种移植却可以提供无限的、可供选择的器官、组织,从而克服这个困难。随着α-1,3-半乳糖苷转移酶基因敲除猪(α-1,3-galactosyltransferase gene-knockout,GTKO)与其他转基因猪[组织因子途径抑制因子(tissue factor pathway inhibitor,TFPI)、内皮细胞C蛋白受体(endothelial protein C receptor,EPCR)、CD39等]的成功构建和免疫抑制药物的发展,阻碍异种移植发展的主要因素不再是传统观念上的超急性免疫排斥反应,而是凝血功能紊乱导致的血栓性微血管病(thrombotic microangiopathy,TMA)和消耗性凝血病(consumptive coagulopathy,CC)。虽然,异种移植术后凝血功能紊乱的准确机制尚未研究清楚,但血小板在其中的作用是不容忽视的。因此本文对血小板在异种移植术后凝血功能紊乱中的作用及几种抑制血小板激活的途径进行综述,对未来的临床异种移植研究提供参考。

关键词:异种移植血小板血栓性微血管病消耗性凝血病转基因技术

单位:南华大学第二临床学院 湖南衡阳421001 Thomas E.Starzl Transplantation Institute University of Pittsburgh

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