摘要：目的系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）是一种常见自身免疫相关性疾病,自身免疫甲状腺疾病（autoimmune thyroid disease,AITD）是由自身免疫紊乱导致的甲状腺疾病。本研究探讨AITD在SLE中的发病情况,探讨SLE合并AITD的临床和血清学特点,分析其高危因素。方法选取2015-09-01-2017-09-01焦作市第二人民医院收治的112例SLE患者作为研究对象,根据是否合并甲状腺球蛋白抗体（thyroglobulin antibody,TG-Ab）或甲状腺过氧化物酶抗体（thyroid peroxidase antibody,TPO-Ab）阳性,分为SLE未合并AITD组74例,即未合并两种抗体阳性;SLE合并AITD组38例,即合并TG-Ab或TPO-Ab阳性。比较两组临床表现和抗体水平,并进行血清生化及游离三碘甲腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）、血清游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）、血清促甲状腺素（thyroid stimulating hormone,TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（thyroid peroxidase antibody,TPO-Ab）、甲状腺球蛋白抗体（thyroglobulin antibody,TG-Ab）的检测。采用Logistic回归分析SLE合并AITD的危险因素。结果临床表现上,SLE未合并AITD组的光敏感发生率为12.8%,低于SLE合并AITD组的13.6%,χ~2=3.926,P=0.048;抗体结果显示,SLE未合并AITD组的SSB抗体阳性率为55.4%,低于SLE合并AITD组的76.3%,χ~2=4.684,P=0.030;Logistic回归分析结果显示,SSB（OR=1.48,95%CI为1.22~1.72,P=0.013）是发生SLE合并AITD的独立危险因素。结论 SLE与AITD关系密切,SSB是发生SLE合并AITD的高危因素,可指导临床对SSB阳性患者进一步筛查AITD相关指标,及早进行AITD诊断和甲状腺功能评估。

关键词：系统性红斑狼疮 自身免疫性甲状腺疾病 甲状腺球蛋白抗体 甲状腺过氧化物酶抗体 

单位：焦作市第二人民医院风湿免疫科; 河南焦作454000; 焦作市第二人民医院内分泌一区; 河南焦作454000