复方口服避孕药（COG）用于临床近50年来，除安全、有效之外，更由于其可由妇女自行决定和掌握使用或停用，已成为发达国家主要的避孕方法。根据2003年数据，全球较发达国家中COC的使用率最高，为28．4％，其次为绝育术（27．7％）和避孕套（23．7％）。与国外的状况不同，我国COC的使用比例甚低，只占已婚育龄已采取避孕措施妇女的1．69％。
口服避孕药是世界范围内使用广泛的避孕方法之一。50年的历史，随着研究的深入，使口服避孕药研制无论在药物剂量方面，还是激素应用方面，有了很大的改进与发展。
激素避孕药已有40多年的历史，主要是甾体避孕药，大多数为人工合成复方制剂，由雌孕激素相配伍而成，少数为单方孕激素。近年甾体激素用于避孕的研究重点是：①激素减量而避孕效果不变；②研制新型避孕药；③给药途径多元化。
1953年，美国的Gregory Pincus和中国的张觉明教授（Min Chueh Chang）确定孕激素能抑制兔子的排卵，继而1957年，第1次孕激素抑制排卵的临床研究在波多黎哥进行，到现在已经过去了半个多世纪。现代避孕药除了避孕效果几乎100％以外，已确知能防治某些妇科疾病，减少一些癌症发生的高危情况，缓解和改善某些症状，以及提高妇女生活质量，极大地...
复方口服避孕药（combined oral contraceptive，COC）是育龄妇女常用的可逆性避孕方法之一，作为一种几乎需要每天服用的药物，COC对人类健康的影响尤其是安全性受到普遍重视。临床实践证明，COC是短效避孕措施中最方便、最安全的，也是最能有效减少非意愿妊娠的方法之一。随着COC的使用越来越广泛，其对人体的安全性也受到越来越多的关注。
口服避孕药（oral contraceptives，OC），是育龄妇女常用的有效避孕手段，在发达国家有超过1亿的女性在使用OC。OC除了有肯定的调节生育作用外，还有明确的健康益处，如使月经周期规律并减少经量、减少铁的丢失、缓解痛经和经前期紧张症、减轻子宫内膜异位症的疼痛、降低功能性卵巢囊肿和乳腺良性疾病的发生率，还可以明显减少卵巢癌和子宫内膜...
患者17岁，未婚。于2006年4月因阴道持续流血44天、腹痛伴盆腔包块6天第1次收入我院，入院前1月因阴道流血在门诊用孕激素治疗效果不明显。入院后经止血、继续雌、孕激素治疗后阴道流血量减少，但腹痛无减轻。B超检查盆腔占位13cm×6cm×12cm。
收集近年来国内外有关腹膜假黏液瘤的相关文献，进行分析，总结该疾病的诊治进展。腹膜假黏液瘤临床表现无特异性，B超下穿刺可见胶冻样液体，CT、MRI、腹腔镜等可协助诊断。手术治疗为其基本治疗方式，主要为减瘤术；近年来各种途径的化疗引起人们重视。尤其是腹腔温热化疗备受关注，取得了较好疗效，但治疗需根据患者具体情况制定合适的治疗方...
例1，患者36岁，G4P1^＋2，因孕33^＋5周，腹胀、反酸伴烧心、纳差10余天于2006年11月17日21时急诊入院。患者确诊妊娠后一直在当地医院定期产前检查，孕早中期无异常。偶有牙龈出血，半月前牙龈出血加重，但出血能自止。10余天前出现腹胀、反酸伴烧心、厌油、纳差，自觉皮肤黄染，无皮肤瘙痒及阴道流血、流液，在外院予中药治疗无明显好转。
由于产前保健水平的提高，妊娠并发症和合并症导致母体的死亡率明显降低。妊娠期创伤的发生率虽然不足10％，却是导致孕妇死亡的非产科因素中的主要原因。对妊娠期的创伤处理时需要在救治母体的同时考虑到胚胎的发育状况或胎儿的安危，如何在治疗母体疾病的同时安胎治疗保全胚胎或胎儿，一直是产科医师在临床工作中遇到的棘手问题。本文论述了关...
自体血回输是抢救妇科腹腔内出血、失血性休克、迅速恢复血容量的安全有效措施之一。本院2005年1月至2007年12月间对因妇科腹腔内出血患者，行术中自体血回输共82例，回输血总量达54800ml。为抢救患者争取了时间，并取得了很好的社会效益及经济效益。
目的：探讨重度宫腔黏连分离术后应用球囊加透明质酸钠预防再黏连的疗效。方法：回顾性分析我院2006年4月至2007年9月经宫腔镜确诊为重度宫腔黏连48例患者的临床资料，根据宫腔黏连分离术后预防再黏连方法的不同，分为球囊加用透明质酸钠组（A组）和球囊组（B组），比较两组术后的疗效及术后1月、3月及9月随访宫腔再次黏连发生情况。结果：A组疗...
患者40岁，发现盆腔巨大包块，腹部进行性膨隆1周于2008年3月7日入院。患者于2007年初出现月经量减少，周期欠规律，40～50天。2007年7月出现腰痛、腿酸、间断出现恶心、呕吐，大便次数增多，患者未行诊治。2008年2月底突发下腹痛，在当地就诊检查，发现盆腔巨大包块合并腹水。3月1日到北京协和医院B超检查示盆腔实性占位包块，大小约17cm×13cm×...
目的：探讨妊娠合并多囊肾的诊断、治疗和预后。方法：对4例妊娠合并多囊肾患者的临床资料进行回顾性分析。结果：1例具有家族史的患者妊娠晚期伴发肾功能不全失代偿，孕37周分娩低出生体重儿，产后2年因肾功能衰竭行肾移植术；2例患者孕期证实多囊肾，孕晚期并发子痫前期及肾功能不全代偿，分别在孕39周及36周剖宫产分娩，母子平安出院；1例孕2...
目的：探讨高龄产妇分娩对妊娠结局的影响。方法：采用回顾性对照研究，对3216例单活胎产妇的临床资料进行分析，比较高龄组（≥35岁，n=155）和非高龄产妇组（〈35岁，n=3061）分娩方式、妊娠期合并症、并发症以及新生儿结局的差异。结果：高龄组初产妇及经产妇的剖宫产率91．8％、42．55％都明显高于非高龄组的63．09％、26．26％（P〈0．05）...
目的：比较0．6％、0．5％、0．4％3种浓度的罗哌卡因等比重腰麻在剖宫产手术中临床应用的优缺点。方法：选择美国麻醉学会（ASA）I～Ⅱ级的拟行短时间（≤1小时）剖宫产手术病例150例，随机分为0．6％、0．5％和O．4％罗哌卡因3组（I、Ⅱ、Ⅲ组）各50例，用联合腰麻硬膜外麻醉（CSEA）技术的针内针法经L2-L3实施腰麻，用0．6％、0．5％、0．4％...
目的：探讨产科DIC的临床特点及诊治策略。方法：对我院收治的12例产科DIC患者临床资料进行回顾性分析。结果：①产科DIC的发生与严重产科并发症，如重度子痫前期、前置胎盘、胎盘早剥、宫内死胎、产后出血、羊水栓塞、重症肝炎等相关。②12例病例中，抢救成功9例，死亡3例；剖宫产8例，子宫切除4例；围生儿11例，死亡3例。结论：早预防，早诊断...
目的：研究绝经早期低剂量激素治疗（HT）对乳腺的影响。方法：收集绝经早期妇女104例，随机分为激素组和中药组各52例，治疗1年，每3个月随访1次，由专人进行绝经期生存质量量表评分，受试者每日记录乳房胀痛情况。结果：绝经期生存质量量表中，激素组用药前评分为1．90±0．94分，用药后3月，6月，9月，12月评分较前均有显著性下降，分别为1．2...
患者30岁，G4P2，因停经35周，血压升高半小时，抽搐2次，于2005年12月27日18：30入院。末次月经2005年4月25日，孕期未定期产前检查。入院前半小时在家中无明显诱因出现四肢抽搐，伴呕吐血性分泌物，神志不清。18：15本院120接诊时再次出现抽搐，呕吐血性分泌物，持续约6分钟，测血压180／110mmHg，予地西泮10mg肌内注射，10分钟后神志转清，以...
目的：研究新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy，NAcT）紫杉醇联合顺铂方案（TP）对局部晚期宫颈癌的近期疗效，分析化疗前后细胞核增殖抗原PCNA及凋亡抑制基因Survivin的变化，探讨其对宫颈癌的治疗意义。方法：手术前行新辅助化疗的宫颈癌患者30例为研究组，直接手术的20例患者为对照组，分析近期疗效。应用免疫组化方法检测宫颈癌组织的PC...
目的：探讨根据排卵前血清黄体生成素（LH）测定结果来判断排卵时间及安排人工授精时间。方法：测定排卵前的血清LH，根据抽取标本至排卵的时间差将90个周期分为工组（24小时内排卵），Ⅱ组（25～48小时），Ⅲ组（49～72小时），Ⅳ组（73—96小时）和黄素化未破裂卵泡综合征（LUFS）组，并对各组数值进行统计学分析。结果：I组的LH值显著高于其...
目的：探讨剖宫产术后子宫切口血肿形成的原因、诊断与防治。方法：回顾性分析自2005年1月至2008年3月我院收治的剖宫产术后子宫切口血肿12例患者的临床资料。结果：均在剖宫产术后1周左右B超检查发现子宫切口处低回声或无回声为主的混合性团状回声，提示子宫切口血肿。9例患者经抗感染、促宫缩并辅以中药活血化瘀等治疗后痊愈，3例患者行子宫切...
目的：探讨腹腔镜手术治疗宫内宫外复合妊娠（HP）之异位妊娠病灶的宫内妊娠的结局。方法：回顾性分析我院10例宫内宫外复合妊娠之异位妊娠病灶经腹腔镜手术治疗后的临床结局。、结果：10例宫内宫外复合妊娠全部行腹腔镜手术清除异位妊娠病灶，平均手术时间30分钟，平均术中出血量20ml，术后均无并发症发生，伤口均II／甲等愈合。10例患者中，7...
患者，22岁，已婚，GOP0，因超声发现盆腔囊肿1月，突发性下腹痛1天伴发热于2008年1月6日入院。患者平素月经规律，4／30天，量中，有痛经，末次月经为入院前20天。1月前因外伤行左下肢手术，术前检查超声提示盆腔巨大囊肿，因无任何症状，暂未治疗，先行骨科手术，建议术后妇科随访。1月后无明显诱因出现突发性下腹痛，无明显其他部位放射痛，
目的：探讨经自制药物推助器放置粉末状米索前列醇在绝经后妇女取宫内节育器（IUD）中的应用价值。方法：将160例需要取IUD的绝经后妇女随机分为两组。观察组80例，术前1小时经自制药物推助器将粉末状米索前列醇约200μg置于宫颈管内及喷于阴道后穹隆；对照组80例，术前给予尼尔雌醇4mg顿服，于服药后第8天来院取IUD。观察宫颈软化及扩张情况、取...
患者，25岁，G1R0,因“孕31^＋2也周，流涕、打喷嚏、咳嗽5天，加重伴发热、胸闷1天”于2005年4月21日入院，孕早、中期顺利，既往健康，于5天前无明显诱因出现流涕、打喷嚏、鼻塞、轻微干咳等上呼吸道感染症状，患者自饮姜汤、糖水梨汤食疗2天，症状无好转。咳嗽加剧，曾到当地地区医院妇产科门诊就诊，按上呼吸道感染治疗，静脉滴注青霉素800...
例1，患者33岁，G3P1。因剖宫产术后4月，停经44天于2007年1月10日入院。曾在当地医院查尿妊娠试验阳性，阴道超声检查示：早孕（子宫瘢痕处妊娠）。入院查体：一般情况良好，血人绒毛膜促性腺激素（β-HCC）为17832U／L，阴道B超检查提示子宫前壁下段剖宫产瘢痕处见妊娠囊11mm×9mm×9mm其内见胚芽及原始心管搏动，胚胎存活，妊娠囊周边血流丰富。
患者，22岁，身高165cm。因闭经3年于2006年9月6日就诊。患者平素月经不规律，13岁初潮，周期60～90天，经期5—6天。3年前患“鼻窦炎”后出现闭经，行人工周期可来月经。体格检查：BP115／60mmHg，P84／min，患者皮肤灰暗、色深，头皮可见-2cm×3cm大小皮肤有褐色色素沉着。巩膜无黄染。心肺未见异常。腹软，肝于肋下2cm。
水痘是人类感染水痘。带状疱疹病毒（VZV）引起的急性传染病，多见于儿童。妊娠后期特别是分娩前7天内患水痘，新生儿期可能出现水痘。妊娠合并水痘报道较少，我科收治6例患者，分析报道如下。
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