摘要：子宫内膜异位症（endometriosis，EMT）好发于生育年龄，由于从发病到临床诊断往往需要历时数年或更长时间，因此，青春期EMT的实际发病率远高于临床诊断率。妊娠期EMT很少表现出临床症状，妊娠期间体内高水平的孕酮有促进EMT病灶萎缩及蜕膜样变的作用。绝经后EMT较少见。EMT的治疗的方法为药物治疗、手术治疗、或药物与手术联合治疗。青春期EMT治疗目的是控制症状，减少EMT对生育力的损害。妊娠期EMT患者要保证母胎的安全、减少妊娠期并发症的发生，避免流产，早产。绝经期EMT的治疗目的是预防EMT恶变。对于青春期、妊娠期和绝经期这3个特殊时期的EMT，治疗方法的选择主要根据患者症状的严重程度、病变范围，及各种治疗方式的利弊综合考虑加以选择，治疗措施还需个体化。

关键词：子宫内膜异位症 妊娠期间 青春期 绝经期 药物治疗 

单位：中山大学孙逸仙纪念医院; 广东广州510120