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产前超声诊断胎儿肾脏发育异常196例临床分析

田雨; 杨太珠; 罗红 实用妇产科 2012年第10期

摘要:目的:探讨各种类型的胎儿肾脏发育异常在产前进行超声诊断的临床意义。方法:回顾性分析196例产前超声诊断胎儿肾脏发育异常的超声声像特征、产后诊断的符合率和随访至产后3月情况。结果:①共有9种类型的肾脏发育异常,分别为肾积水、多囊性肾发育不良、单肾缺如、重复肾、肾囊肿、盆腔异位肾、婴儿型多囊肾、双肾缺如和融合肾。②产前诊断胎儿肾脏发育异常的196例患者,有20例引产后,未作尸检证实,另6例失访,共计170例经产后超声诊断及病理检查证实。其中肾积水、双肾缺如、多囊性肾发育不良、肾囊肿、婴儿型多囊肾和融合肾的诊断符合率较高,均达90.00%以上;而盆腔异位肾和重复肾等诊断符合率较低,分别为60.00%和40.00%。③随访至产后3月,肾积水、多裳性肾发育不良、肾囊肿、单肾缺如、盆腔异位肾和重复肾的患儿均无异常情况发生,而双肾缺如和婴儿型多囊肾多数引产,预后差。结论:胎儿肾脏发育异常的种类多样,超声检查的诊断符合率差异大,预后各异。产前超声检查能较准确地诊断多数肾脏异常,为临床提供更多的决策信息:超声检查不能明确诊断的需要加强随访,诊断需谨慎。

关键词:产前超声诊断胎儿肾脏发育异常

单位:四川大学华西第二医院超声科; 四川成都610041

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