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妇科与外科腹腔镜联合手术在女性肥胖患者中的应用初探

周爱玲; 王海波; 赵凤霞; 齐生伟; 邓淑凤; 支国成; 霍江涛; 范敏 实用妇产科 2013年第08期

摘要:【摘要】目的:探讨腹腔镜技术在女性肥胖患者妇科与外科疾病联合手术的临床价值。方法:回顾性分析2003年7月至2012年7月,因妇科外科疾病施行腹腔镜联合手术肥胖患者147例的病例资料。结果:147例肥胖患者妇科、外科联合腹腔镜手术均获成功(100%),无一例中转开腹。术中出血量均未超过200ml,术后病率最高33.3%,最低9.1%,术后排气时间最长25.4±7.2小时。术中发生肠系膜损伤4例,大网膜气肿2例,腹膜下气肿1例。术后发生麻痹性肠梗阻1例,下肢深静脉血栓1例,辅助穿刺孔感染1例。131例随访6—24个月,1例腹腔镜子宫全切联合胆囊切除术后第20天检查时发现阴道残端息肉,给予Leep术治疗后治愈,余未发现其他并发症。结论:严格掌握联合手术指征,充分术前准备,多科室良好配合,腹腔镜联合手术能够有效地同时处理肥胖患者外科和妇科并存疾病,具有良好的应用前景。

关键词:腹腔手术肥胖子宫切除术附件切除术胆囊切除术

单位:解放军第260医院; 河北石家庄050041; 白求恩医务士官学校; 河北石家庄050081; 解放军第309医院; 北京100091

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