摘要：目的分析糖尿病（DM）者短阵室性心动过速（VT）心率变异性（HRV）的变化。方法对50例患者，根据动态心电图（DCG）监测有无短阵、VT分为：VT组（A组）23例；无VT组（B组）27例，并与健康对照组（C组）25例进行比较，观察HRV的4项时域指标和无痛性心肌缺血（SMI）的发生率。结果0）3组之间的R—R间距无明显差异（P〉0．05）；②A组、B组HRV的各项指标明显低于c组（P〈0．05）；③A组中HRV的各项指标明显低于B组（P〈0．05）；④A组中有15例发生SMI（其中突发急性心肌梗死（AMI）11例，24h内死亡7例），占65．2％，明显高于B组8例（其中突发AMI2例，无死亡），占29．6％（P〈0．05）。结论DM者HRV降低，尤其是伴有VT者HRV降低更明显、MI发生率高。反映了DM者特别是伴VT者心脏自主神经调节功能失衡，这类患者多合并有SMI，易引起心源性猝死。

关键词：糖尿病 短阵室性心动过速 自主神经 心率变异性 

单位：广西医科大学第三附属医院; 530031南宁