摘要：通过分析按定额支付和限额支付的4个省会城市恶性肿瘤患者的住院费用,探索不同医疗保险管理方式对恶性肿瘤治疗费用的影响。结果显示：限额结算城市的次均住院费用比定额结算城市高2891元,医保管理的监管方式对住院费用有不同程度的影响。结论：在制定医保管理方法时,不仅要考虑控费效果,还应保障患者合理的就医需要;综合应用多种结算方式,弥补单一结算方式的不足。

关键词：恶性肿瘤 医疗保险 住院费用 

单位：复旦大学公共卫生学院 上海200032 中国医疗保险研究会 北京100716