摘要：抗生素滥用是我国最重大的公共卫生问题之一,每年抗生素滥用导致的药源性致死人数达8万人,占所有药源性致死的40%;7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的多达30万人,占聋哑儿童的30%～40%。全球住院患者抗菌药物平均使用率大约30%,而我国住院患者抗生素使用率高达80%～90％，其中使用广谱抗生素或联合使用两种以上抗生素占58％。尽管我国政府一直致力于减少抗生素

关键词：乡镇卫生院 循证医学 小儿发热 抗生素滥用 药源性致死 

单位：浙江省江山市贺村镇社区卫生服务中心 浙江江山324109 浙江大学社会医学与全科医学研究所 浙江杭州310058