摘要：我国公立医院数量和床位总量仍不足，但大型医院数量过多。公立医院规模扩张是在转型时期服务需求快速增长而体制机制改革相对滞后的环境下，内外因素共同作用的结果。规模扩张只是表象，制度因素才是根源。控制公立医院规模扩张必须从制度层面进行系统改革，以疏为主、疏堵结合，建立一个有效满足群众医疗服务需求并引导医院追求成本最小化的制度环境。

关键词：公立医院 医院规模 资源配置 制度环境 

单位：卫生部卫生发展研究中心 北京100191