农村社区成人糖尿病发病及空腹血糖水平异常情况研究

摘要：目的了解当前农村社区成人居民糖尿病发病々空腹血糖水平异常情况及其关系。方法采用流行病学队列研究设计，随访1908名参加基线调查的18～64周岁的农村社区居民。结果德清县农村社区居民糖尿病2年累积发病率为2．20％，使用2000年全国人口进行年龄和性别标化后的标化率为1．10％，在不同年龄纰中发病率不同，且随着年龄明显上升；空腹血糖受损的2年累积发病率为4．67％（标化率为3．60％）。本次共随访3374．5人年，德清县农村社区18～64周岁成人糖尿病发病率为9．8／千人年。进一步分析表明，在调整了基线年龄、性别、文化程度、职业、BMI、吸烟、饮酒、规律体育锻炼和高血压之后，与基线空腹血糖〈5．6mmol／L的队列成员相比，IFG明显增加了糖尿病发病风险；空腹血糖5．6～6．0mmol／L的人发生糖尿病风险增加了近7倍；基线空腹血糖每增加1mmol／L，糖尿病发病风险增加近8倍。结论农村社区成人糖尿病和空腹血糖受损（IFG）发病处于较高水平，空腹血糖高，特别是IFG明显增加了糖尿病发病风险，而采用5．6mmol／L的诊断标准来判断是否空腹高血糖可能更有利于农村社区糖尿病防治，应加强对高空腹血糖人群的社区干预。

关键词：糖尿病 队列研究 发病率 农村社区 成人 

单位：德清县疾病预防控制中心; 浙江德清313200; 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室; 加拿大渥太华大学医学院