摘要：围术期维持合适的出入液量平衡是加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的一个重要方面,因此对肾功能正常而围术期存在水钠潴留的患者,临床可以应用小剂量呋塞米进行利尿,以维持合适的液体平衡,保证患者正常生理功能。但笔者观察到1例肾功能正常的患者,在围术期无明显低血压且容量补充适当的情况下,出现少尿症状,为维持合适尿量而应用小剂量呋塞米后,无明显利尿作用,但当血压提升后尿量增加。因此考虑该患者围术期肾血流量及滤过率变化对血压变化较其他因素敏感。

关键词：呋塞米 围术期血压 抗利尿激素 加速康复外科 液体平衡 

单位：大连医科大学附属第二医院麻醉科; 辽宁大连116000